Nerimas ir fobija: simptomai, priežastys ir gydymas

Peršokti į: Baimė ar fobija? Kaip smegenyse veikia baimė Trys fobijų tipai Priežastys Fobijos rizikos veiksniai Simptomai Diagnozė Gydymas Fobijos ištekliai DUK

Neracionalios baimės gali būti šeimos legenda - dėdė, kuris niekada nepaliko savo namų; sesuo, kuri praleido šeimos kelionę į Aliaską, nes nesėdo į lėktuvą, arba 10 metų sūnėnas taip išsigandęs šūvių, kad atsisakė kreiptis į gydytoją.

Nors daugumai mūsų nebūtų malonu rasti gyvatę tualete ar plaukuotą vorą po antklode, kai šios baimės sukelia virškinimo sutrikimus ar trukdo gerai išsimiegoti, tikriausiai laikas kreiptis pagalbos.

Skirtumas tarp baimės ir fobijos

Sąvoka fobija šiais laikais yra labai paplitusi, tačiau bijoti ir turėti fobiją nėra tas pats.

Iš esmės baimė yra laikina; fobija nėra.

Turėdamas fobiją, tavo gyvenime suklumpa akmuo, o jo sukelta baimė gali būti tokia stipri, kad padarysi viską, kad išvengtum tos fobijos objekto. Fobija, kuri tampa sekinanti, yra nerimo sutrikimo rūšis. Paimkite, pavyzdžiui, darbo pasiūlymą. Jūs išgyvenote sunkiausią dalį - nusileidote savo svajonių pozicijai - tik sužinojote, kad jūsų biuras bus biurų pastato 20 aukšte ... ir jūs turite aukščio fobija . Kad išvengtumėte tokio aukščio nuo žemės, dėl savo fobijos atmetate poziciją ir praleidžiate didelę darbo galimybę.¹

Fobijos gali būti varginančios ir luošinančios, ir jos gali neleisti mėgautis tuo, kas jums patinka, su mylimais žmonėmis. Bet taip neturi būti. Yra vilties ir pagalbos žmonėms, kenčiantiems nuo fobijų.

Fobija yra intensyvi ir neracionali baimė dėl vieno ar kelių dalykų ar situacijų, kurių baimės lygis ar intensyvumas neatitinka tikrojo to, ko bijote, pavojaus.

Fobija gali būti specifinė, pavyzdžiui, šunų baimė ar buvimas aukštai nuo žemės. Tačiau tai taip pat gali būti visa apimanti, pavyzdžiui, buvimas bet kurioje socialinėje aplinkoje ar viešoje vietoje.²

kuri iš šių priežasčių yra tikėtina ilgalaikė besaikio valgymo sutrikimo pasekmė?

Nors baimė yra natūrali ir visuotinė žmogaus emocija, fobija yra medicininė diagnozė, o ne žodis. Norint suprasti fobijas, naudinga geriau suprasti baimę ir kodėl ją patiriame.

Kaip smegenyse veikia baimė

Vienas iš būdų, kaip smegenys padeda jums išlikti gyviems, yra įspėjimas apie pavojus. Kai smegenys pajunta pavojų, įjungiama vidinė signalizacijos sistema, siunčianti įvairius signalus, sukeliančius baimės ar nerimo jausmą. Tai fizinės ir pažintinės reakcijos, atsirandančios reaguojant į tai, ką jūsų smegenys suvokia kaip pavojingą ar bauginančią.

Kartais turėtume bijoti-be baimės nesąmoningai atsidurtume pavojingose gyvybei situacijose, nesiimdami tinkamų atsargumo priemonių. Tačiau skirtumas tarp sveikų, retkarčiais pasitaikančių baimės priepuolių ir fobijos yra tas, kad fobija pagal apibrėžimą yra neracionali: nepaisant didelės baimės, kurią jaučiate, jūsų baimės aplinkybė ar objektas jums nekelia jokios realios grėsmės.³

Pagalvokite apie fobiją kaip apie pavojaus smegenų signalizacijos sistemą - ji pervertina tam tikros situacijos grėsmę ir sukelia intensyvią nerimas ir tai padės išvengti tokios situacijos ateityje. Šis vengimas iš tikrųjų dar labiau pablogina fobiją, nes sustiprina pernelyg išsiplėtusią smegenų sąsają tarp situacijos ir jos grėsmės lygio.

Pavyzdžiui, tas, kuris turi šunų fobija pajus, kaip jų smegenų signalizacija suveikia kiekvieną kartą, kai jie yra šalia šuns, aiškina Steve'as Mazza, PhD, vyresnysis klinikinis psichologas Kolumbijos universiteto nerimo ir susijusių sutrikimų klinikoje Niujorke. Jei šis asmuo ir toliau vengia šunų, smegenų klaidingas kalibravimas sustiprėja, ir žmogus niekada neturi galimybės iš naujo sukalibruoti savo signalizacijos sistemos pagal faktinę aplinkos grėsmę, sako Mazza.

Žinojimas, kad fobijos atsiranda dėl smegenų procesų, kurie yra skirti apsaugoti mus nuo pavojaus, gali padėti žmonėms atsikratyti fobijų, teigia Joe Bienvenu, psichiatrijos ir elgesio mokslų profesorius iš Johns Hopkins universiteto medicinos mokyklos Baltimorėje. Mūsų smegenys dėl saugumo yra pritaikytos bijoti tokių dalykų kaip gyvatės. Tačiau net socialinės fobijos, tokios kaip a viešo kalbėjimo fobija , gali prisitaikyti, nes esame socialūs gyvūnai, ir tai, kaip kiti žmonės mus vertina, dažnai turi pasekmių, sako daktaras Bienvenu.

Kokios yra trys fobijų rūšys?

Yratrys pagrindinės fobijų rūšys, ir visi jie priklauso nerimo sutrikimų kategorijai: specifinės fobijos (labiausiai paplitusi fobijos rūšis), socialinio nerimo sutrikimas , ir agorafobija. ^6.9Pasak Mazza, juos sieja intensyvi emocinė reakcija, nesuderinama su tuo, kas iš tikrųjų vyksta aplinkoje, o dirgiklių vengimas palaiko intensyvią, emocinę reakciją.

Čia yra skirtumai tarp fobijų tipų:

Specifinių fobijų tipai

Konkreti fobija apibrėžiama kaip kraštutinė, neracionali baimė ar pasibjaurėjimas tam tikru dalyku (objektu, pavyzdžiui, vabzdžiu ar klounu) arba situacija, pvz., Perkūnija ar buvimas mažose, siaurose vietose ir pan. Baimė yra tokia stipri, kad trukdo su tuo, kaip gyveni. Svarbiausia, kad objektas ar situacija paprastai nekelia didelio (ar jokio) pavojaus, tačiau baimė dėl to yra stipri ir dažnai trukdo jūsų gyvenimui.¹

Tam tikrose fobijose yra penkios skirtingos kategorijos:¹

Gyvūnų ar vabzdžių, tokių kaip šunys, gyvatės ar vorai
Tokių gamtos reiškinių fobijos kaip aukštumų , audros ar vanduo
Kraujo fobijos ar sužalojimai, pavyzdžiui, kraujo tyrimas arba adatos
Konkrečių situacijų fobijos, tokios kaip skrendant lėktuvais , vairuoti automobilius ar būti uždarose vietose
Kitos fobijos, pavyzdžiui, užspringimas, vėmimas , arba susirgti liga

Apskaičiuota, kad 12,5% JAV suaugusiųjų ir 19,3% paauglių tam tikru savo gyvenimo metu susidurs su konkrečia fobija, todėl tai yra labiausiai paplitusi fobijos rūšis ir labiausiai paplitęs nerimo sutrikimo tipas. Suaugusios moterys linkusios išsivystyti specifines fobijas dvigubai dažniau nei vyrai, o paauglių skaičius yra artimesnis. Nerimo sutrikimai yra labiau paplitę tarp moterų nei vyrų. To priežastys vis dar tiriamos, tačiau greičiausiai tai susiję su hormonų skirtumais.^4.5

Socialinio nerimo sutrikimas (anksčiau žinomas kaip socialinė fobija)

Dauguma žmonių tam tikru gyvenimo momentu jautėsi nervingi ar susirūpinę socialinėje aplinkoje - tai natūralus jausmas. Kai kurie ypač nervų nerimą keliančių socialinių situacijų pavyzdžiai yra pirmieji pasimatymai, darbo pokalbiai ir pasirodymas ar kalba.

Tačiau socialinio nerimo sutrikimas nėra tik atsitiktinis nervų priepuolis. Tai sutrikimas, dėl kurio galite vengti tam tikrų ar visų socialinių aplinkybių dėl intensyvaus nerimo, baimės ir kitų jus stebinčių ar teisiančių žmonių gėdos. Baimė, atsirandanti dėl socialinio nerimo sutrikimo, vargina. Žmonės, turintys socialinio nerimo sutrikimą, gali patirti šiuos stiprius baimės jausmus tik tam tikrose socialinėse situacijose, pavyzdžiui, susitikdami su naujais žmonėmis, kasdieniais įvykiais, pavyzdžiui, kalbėdami su kolegomis darbe ar eidami į mokyklą, arba kai jie turi pasirodyti prieš auditoriją.⁷

Apskaičiuota, kad 12,1% JAV suaugusiųjų ir 9,1% paauglių tam tikru savo gyvenimo laikotarpiu patirs socialinio nerimo sutrikimą, todėl apskritai jis yra šiek tiek retesnis nei specifinės fobijos. Socialinio nerimo sutrikimas taip pat dažniau pasireiškia moterims nei vyrams.⁸

Agorafobija

Agorafobija yra bet kurios vietos ar situacijos fobija, iš kurios bijote, kad negalėsite pabėgti ar lengvai gauti pagalbą, todėl išvengsite šių vietų.⁹Agorafobija gali pasireikšti kaip vengimas keliauti viešuoju transportu, buvimas perpildytoje zonoje ar buvimas vienas viešumoje.

Tai pagrįsta baime patirti nerimą (paprastai a panikos priepuolis ) tam tikrose vietose, o ne pačios vietos baimė. Tai labai susiję su panikos sutrikimu, kuriam būdingi dažni panikos priepuoliai. Manoma, kad vienam iš trijų panikos sutrikimų turinčių žmonių išsivystys agorafobija, o 1,3% JAV suaugusiųjų ir 2,4% paauglių tam tikru momentu patirs agorafobiją, todėl tai yra mažiausiai paplitusi fobijos rūšis. Agorafobijos paplitimas tarp moterų yra šiek tiek didesnis nei vyrų.¹⁰

Specifinės fobijos priežastys

Priežastys, dėl kurių išsivysto fobijos, nėra visiškai suprantamos. Specifinės fobijos dažniausiai prasideda vaikams, kurių besivystančios smegenys vis dar kuria modelius, kaip reaguoti į juos supantį pasaulį. Dažnas to pavyzdys yra vaikas, kuriam įkandus šunų fobiją išsivysto vienas, tačiau yra daug subtilesnių būdų, kaip vaiko smegenys gali priimti informaciją, kuri moko ko nors bijoti. Pavyzdžiui, jie galėtų išmokti bijoti šuns, žiūrėdami filmą, kuriame vaidina baisus šuo, arba žiūrėti, kaip šeimos narys sukluso, reaguodamas į šuns lojimą.¹

Vis dėlto patirtis vaikystėje yra tik viena iš daugelio galimų priežasčių, dėl kurių gali išsivystyti specifinė fobija. Genetika taip pat gali atlikti tam tikrą vaidmenį.¹
Daugelis specifinių fobijų gali atsirasti dėl sudėtingos genetikos ir gyvenimo patirties sąveikos. Tas pats pasakytina apie socialinio nerimo sutrikimus ir agorafobiją. Paaugliai yra labiau pažeidžiami besivystančio socialinio nerimo sutrikimų, greičiausiai todėl, kad paauglystę lydi hormoniniai pokyčiai ir naujas socialinis spaudimas. Agorafobija ir panikos sutrikimai dažnai sutampa, ir jie abu prasideda jauname amžiuje.^6,11,12

Specifiniai fobijos rizikos veiksniai

Rizikos veiksniai, sukeliantys specifinę fobiją, yra temperamentingi, aplinkos ir genetiniai. Pavyzdžiui, neigiamas afektyvumas (polinkis jausti neigiamas emocijas, tokias kaip pasibjaurėjimas, pyktis, baimė ar kaltė) arba elgesio slopinimas yra temperamentingi įvairių nerimo sutrikimų, įskaitant specifines fobijas, rizikos veiksniai.

Tėvų pernelyg didelė apsauga, fizinė ir seksualinė prievarta bei trauminiai susitikimai yra aplinkos rizikos veiksnių, didinančių tikimybę, kad asmuo išsivystys tam tikra fobija, pavyzdžiai.

Taip pat gali būti genetinis polinkis į tam tikrą konkrečios fobijos kategoriją; Pavyzdžiui, jei asmuo turi artimą giminaitį, turintį konkrečią situacinę skraidymo fobiją, jis labiau linkęs sirgti ta pačia specifine fobija nei bet kuri kita fobijos kategorija.

Fobijos simptomai

Simptomai, būdingi visų rūšių fobijoms, yra panikos ir baimės jausmas; širdies plakimas; sunku kvėpuoti; drebulys ar drebulys; stiprus noras išeiti iš situacijos.²Kiekviena fobijos rūšis taip pat gali turėti unikalių simptomų, susijusių su baimės rūšimi ir jos šaltiniu.

Simptomai taip pat gali būti suskirstyti į fizinius ir emocinius simptomus.

Fiziniai simptomai

Lenktynės širdis
Pasunkėjęs kvėpavimas
Drebulys ar drebulys
Prakaitavimas
Pykinimas
Sausa burna
Krūtinės skausmas ar spaudimas

Emociniai simptomai

Jaučiamas didžiulis nerimas ar baimė
Žinodami, kad jūsų baimė yra neracionali, tačiau jaučiatės bejėgiai ją įveikti
Baimė prarasti kontrolę
Jaučiamas stiprus poreikis pabėgti

Socialinio nerimo sutrikimo simptomai dažnai pasireiškia kaip vengimas socialinių situacijų ar intensyvus diskomfortas socialinėse situacijose, kurių sunku išvengti.¹⁴

Panašiai agorafobijos požymiai yra baimė ar tam tikrų situacijų vengimas, pavyzdžiui, buvimas ne savo namuose ir buvimas perpildytoje ar uždaroje erdvėje.¹²Tačiau vengimas šių situacijų dažniausiai kyla iš baimės patirti nerimą ar panikos priepuolį tokiose situacijose ir negalėti pabėgti ar rasti pagalbos.

Specifiniai fobijos simptomai

Jei turite tam tikrą fobiją (pavyzdžiui, klounų ar šunų baimę), galite jausti šiuos simptomus:

Staigi baimė, nerimas ir panika, esant fobijos šaltiniui (arba galvojant apie jį)
Nesugebėjimas suvaldyti ar suvaldyti baimės
Nerimas, kuris sustiprėja priartėjus prie baimės šaltinio
Bet kokia kaina vengti baimės šaltinio
Jei vengti neįmanoma arba sunku, susidurdamas su varginančiu nerimu susidūręs su šaltiniu
Dėl fobijos sunku normaliai arba kuo geriau veikti.¹³

DSM-5 specifinė fobija

Kaip ir kiti psichinės sveikatos sutrikimai, fobijos dažniausiai diagnozuojamos remiantis konkrečiais kriterijais, išvardytais Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove (DSM).^penkiolikaNorėdami diagnozuoti fobiją, gydytojas įvertins, ar atitinka tam tikras DSM apibrėžtas savybes. Kiekviena fobijos rūšis turi savo diagnostinių funkcijų sąrašą.

Jei manote, kad turite fobiją, susitarkite su savo gydytoju ar psichologu. Susitikimo metu gydytojas paklaus jūsų apie simptomus ir įvertins jūsų medicininių, psichiatrinių ir socialinių būklių ar ligų istoriją.

Septyni specifinių fobijų diagnostikos kriterijai

Penktasis psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo leidimas (DSM-5) apibūdina septynis specifinių fobijų diagnostikos kriterijus:

Ryški baimė ar nerimas dėl konkretaus objekto ar situacijos. (Vaikams baimę ar nerimą gali išreikšti verkimas, pyktis, užšalimas ar prisirišimas.)
Fobinis objektas ar situacija beveik visada sukelia tiesioginę baimę ar nerimą.
Fobinio objekto ar situacijos vengiama arba ji ištveriama su didele baime ar nerimu.
Baimė ar nerimas yra neproporcingi realiam pavojui, kurį kelia konkretus objektas ar situacija, ir socialiniam bei kultūriniam kontekstui.
Baimė, nerimas ar vengimas yra nuolatiniai, paprastai trunka 6 mėnesius ar ilgiau.
Baimė, nerimas ar vengimas sukelia kliniškai reikšmingą nerimą ar sutrikimą socialinėse, profesinėse ar kitose svarbiose veiklos srityse.
Sutrikimas nėra geriau paaiškinamas kito psichikos sutrikimo simptomais, įskaitant baimę, nerimą ir situacijų, susijusių su panikos simptomais ar kitais neveiksniais simptomais, vengimą; objektai ar situacijos, susijusios su obsesijomis; traumuojančių įvykių priminimai; atsiskyrimas nuo namų ar prisirišimo figūros; ar socialines situacijas.

Specialus fobijos gydymas

Tinkamai gydant, galima išgydyti daugelį fobijų. Nors specifinės fobijos gali atrodyti mažiau sudėtingos nei kitų tipų, visų fobijų gydymas iš tikrųjų yra gana panašus.

Tai vienas iš dalykų, kurie turėtų paskatinti nerimą kenčiančius žmones, sako Lily Brown, daktarė, Pensilvanijos universiteto Filadelfijos nerimo gydymo ir tyrimo centro docentė ir direktorė. Iš tikrųjų yra daug duomenų, kad tie patys principai, kurie yra veiksmingi gydant specifinę fobiją, taip pat yra tikrai veiksmingi gydant socialinį nerimo sutrikimą ir agorafobiją.

Tie principai yra kognityvinė elgesio terapija (CBT) ir ekspozicijos terapija, sako ji.

Kognityvinė elgesio terapija (CBT)

Klinikinis pokalbių terapijos terminas yra psichoterapija. CBT yra viena iš psichoterapijos rūšių ir apima darbą su apmokytu psichikos sveikatos specialistu grupėje arba individualiuose užsiėmimuose. Namų darbai (arba terapijos pratimai) dažnai skiriami ir tikimasi, kad jie bus baigti ne užsiėmimų metu - pagalvokite apie juos kaip apie psichinės sveikatos namų darbus. CBT tikslas gydant fobijas yra pakeisti mąstymą, elgesį ir reakcijas, susijusias su jūsų nerimu. Per užsiėmimus ir išorinius pratimus būsite skatinami atpažinti neigiamus ar neracionalius mąstymo modelius ir juos pakeisti.¹⁶

Vienas CBT aspektas, kuris yra ypač svarbus gydant fobijas, yra ekspozicijos terapija. Ekspozicijos terapija apima jūsų eksponavimą ar situaciją, kurios bijote. Susidūrus su ja ir nepatyrus baisaus rezultato, galvojama, kad priprasite ir nustojate į tai reaguoti.

Jūs veikiate asmenį baiminamiems dirgikliams, kol jo kūnas natūraliai prisitaiko prie grėsmės lygio. Taigi, signalizacija tampa mažiau jautri ir labiau pagrįsta realybe, sako Mazza.^17.18

Ekspozicijos terapijos naudojimas šunų fobijai gydyti gali veikti taip:^penkiolika

Ankstyvosiose sesijose jūsų gali būti paprašyta pagalvoti apie šunis ir paaiškinti, kas jums ateina į galvą.
Tada jūsų gali paprašyti pažiūrėti šunų nuotraukas.
Tada gali būti paprašyta eiti prie šuns.
Tada jūsų gali paprašyti paglostyti šunį.

Tas pats bendras požiūris gali būti naudojamas socialinio nerimo sutrikimui ar agorafobijai gydyti.

Tyrimai parodė, kad kai kuriais atvejais CBT gali būti vienodai ar net efektyvesnis už vaistus ir kitas pokalbio terapijos formas gydant psichines ligas, tokias kaip fobijos.¹⁹

Kiti fobijų gydymo būdai, kurie neapima vaistų

Vaistų alternatyvos gali būti veiksmingos gydant fobijas. Kiti fobijų gydymo būdai, kurie neapima vaistų, yra šie:

Socialinių įgūdžių lavinimas

Žmonėms, turintiems socialinio nerimo sutrikimą, socialinių įgūdžių lavinimas gali būti gydymo dalis kartu su CBT. Socialinių įgūdžių mokymas gali apimti vaidmenų socialinę sąveiką su terapeutu, socialinių situacijų poveikį ar bendrus pratimus, skirtus praktikuoti socialinius įgūdžius.¹⁴

Sąmoningumas

Sąmoningumas yra meditacijos rūšis, kuri gali padėti nuo fobijos ar kitų nerimo sutrikimų. Tai šiek tiek panašu į CBT, nes skatina suvokti jausmus ir pojūčius šiuo metu.¹⁷

Palaikymo grupės

Prisijungimas asmeniškai arba internetu paramos grupe žmonėms, turintiems tą pačią ar panašią fobiją, gali padėti daugiau sužinoti apie jūsų būklę ir apie veiksmingus kitų žmonių kovos su ja būdus.¹⁶

Fobijų gydymas vaistais

Kai kurie vaistai gali būti naudojami įvairių rūšių fobijoms gydyti atskirai arba kartu su CBT. Šie vaistai nėra laikomi vaistais, tačiau jie gali padėti sumažinti ar valdyti nerimo simptomus. Atsižvelgdamas į jūsų turimos fobijos tipą ir simptomų sunkumą, gydytojas jums pasakys, ar vaistai jums gali būti naudingi ir koks jų tipas gali būti geriausias. Būtinai užduokite gydytojui klausimų, kodėl jie rekomenduoja tam tikrus vaistus, jų naudą ir ko tikėtis juos vartojant.¹⁶

Vaistų parinktys, kurios gali būti naudojamos kaip fobijų gydymo dalis, yra šios:

Vaistai nuo nerimo . Jie padeda sumažinti nerimo simptomų ar panikos priepuolių dažnumą ar sunkumą. Dažniausiai naudojami vaistai nuo nerimo yra benzodiazepinai. Jie veikia greitai, o tai reiškia, kad jie gali nedelsiant sumažinti nerimo simptomus. Tačiau jie taip pat gali turėti raminamąjį poveikį, tai reiškia, kad jie pavargsta. Be to, jie gali sukelti priklausomybę. Paprastai jie skiriami tik trumpam laikui ir yra skirti retkarčiais žmonėms, turintiems intensyvaus nerimo epizodų situacijose, kurių sunku išvengti, pavyzdžiui, skrendant lėktuvu.^{16, 15}
Antidepresantai . Antidepresantai subalansuoja tam tikrų neuromediatorių, smegenų cheminių medžiagų, susijusių su nuotaika ir emocijomis, lygį. Dažniausiai nerimo sutrikimams ir fobijoms skiriami dviejų tipų antidepresantai, selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) ir serotonino-norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI). Jei jums bus paskirtas antidepresantas, greičiausiai turėsite vartoti vaistus kelias savaites ar net mėnesius, kol pastebėsite pagerėjimą.¹⁶
Beta blokatoriai. Tai vaistai, skirti aukštam kraujospūdžiui gydyti, tačiau jie taip pat gali padėti sumažinti fizines nerimo apraiškas, tokias kaip širdies plakimas, drebulys ar drebulys. Jie geriausiai naudojami prireikus, kad būtų išvengta nerimo tam tikrais atvejais, pavyzdžiui, prieš sakant kalbą.¹⁶

Fobijos ištekliai

Jei jums įdomu, ar turite fobiją, ar jums buvo diagnozuota fobija, ar mylimasis kovoja su fobija, peržiūrėkite šiuos išteklius, kad gautumėte daugiau informacijos ir įveikimo strategijų:
- Nacionalinis psichikos sveikatos institutas. Nacionalinis psichikos sveikatos institutas, aukščiausia federalinė psichikos sutrikimų agentūra, savo svetainėje turi daug informacijos apie fobijas ir kitus nerimo sutrikimus.
- Nacionalinis psichikos ligų aljansas . Tai didžiausia psichikos sveikatos organizacija JAV. Apsilankykite jų svetainėje, kad sužinotumėte daugiau apie fobijas ir kitus nerimo sutrikimus, dalyvautumėte jų internetinėje bendruomenėje, atrastumėte naujausius tyrimus ir pasiektumėte jų išteklių, kad surastumėte psichikos sveikatos paslaugų teikėjus.
- Elgesio sveikatos gydymo programos lokatorius . Piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administracija (SAMHSA) gali padėti jums rasti fobijų ir kitų nerimo sutrikimų gydymą, naudodama jų psichinės sveikatos gydymo programą.
DUK apie fobijas

Kuo skiriasi baimė ir fobija?

Baimė yra natūrali emocija, kurią sukelia smegenys, reaguodamos į situacijas, kurias jos laiko pavojingomis. Baimė apsaugo mus nuo pavojų arba bent jau leidžia apskaičiuoti baisios situacijos riziką ir imtis atsargumo priemonių. Fobija yra perdėta ir intensyvi baimės versija, kuri verčia mus jausti ypatingą nerimą tam tikrose situacijose (arba jų visiškai išvengti), net jei situacija nekelia jokio pavojaus. Nors retkarčiais baimė gali mus apsaugoti, fobijos gali labai pakenkti jūsų gyvenimo kokybei.

Kokia yra labiausiai paplitusi fobija?

Specifinės fobijos yra labiausiai paplitusi fobijos rūšis ir dažniausiai pasitaikanti nerimo sutrikimo rūšis. Manoma, kad aukščio ir gyvūnų fobijos yra vienos iš labiausiai paplitusių specifinių fobijų.^dvidešimt

Kaip sužinoti, ar turite konkrečią fobiją?

Štai keletas požymių, rodančių, kad galite turėti fobiją ir turėtumėte ją gydyti:¹⁶
● Jaučiate stiprų nerimą ar baimę dėl tam tikro dalyko, pavyzdžiui, objekto, vietos ar veiklos.
● Jaučiate didelį nerimą ar baimę dėl platesnių aplinkybių, pavyzdžiui, socialinės aplinkos ar viešumos.
● Jūsų baimė yra tokia stipri, kad verčia vengti baimės šaltinio arba ištverti ją sunkiai.
● Jūsų baimė trukdo jūsų gebėjimui džiaugtis gyvenimu ar normaliai veikti.

Kaip vystosi fobijos?

Mes tiksliai nežinome, kodėl išsivysto fobijos. Konkrečios fobijos paprastai prasideda vaikystėje, greičiausiai todėl, kad vaiko smegenys vis dar mokosi reaguoti į tam tikrus dirgiklius. Pvz., Vaikas, kuriam kyla aukščio baimė, galėjo patirti blogų aukščio patirties, pavyzdžiui, nukristi nuo sporto salės džiunglėse, arba įsisavinti informaciją, skatinančią bijoti aukščio, pvz., Matyti ką nors nukritusį per televizorių ar baimę. šeimos nario aukščio. Tačiau ankstesnė patirtis nėra vienintelė potenciali specifinių fobijų priežastis. Genetika taip pat gali turėti įtakos tam tikros fobijos išsivystymo rizikai.¹

Manoma, kad kitų rūšių fobijų, tokių kaip socialinio nerimo sutrikimas ir agorafobija, priežastys yra genetikos ir gyvenimo patirties derinys. Socialinio nerimo sutrikimai paprastai prasideda paauglystėje, greičiausiai dėl hormoninių pokyčių ir socialinio spaudimo, kurį patiria paaugliai. Kadangi agorafobija yra labai susijusi su panikos sutrikimu, vidutinis ligos pradžios amžius yra panašus į panikos sutrikimą. Panikos sutrikimas ir agorafobija dažniausiai prasideda jauniems suaugusiems.^{11, 6, 12}

Kiek fobijų yra?

Yra trys pagrindinės fobijų kategorijos: specifinės fobijos, socialinio nerimo sutrikimas ir agorafobija. Daugybė specifinių fobijų tipų yra suskirstytos į šias grupes: gyvūnai (pvz., Vorai ir šunys), natūrali aplinka (pvz., Aukštis ar perkūnija), situacijos (uždaros erdvės ar buvimas tamsoje), kraujas ir sužalojimai (matant kraują) arba injekcijos ar šūviai) ir kiti (pvz., uždusimas ar vėmimas).

Straipsnio šaltiniai

1. Perelmano medicinos mokykla: nerimo gydymo ir tyrimo centras. Specifinės fobijos. Galima rasti: https://www.med.upenn.edu/ctsa/phobias_symptoms.html Žiūrėta 2021 m. Birželio 28 d.
2. JAV nacionalinė medicinos biblioteka. Fobijos. Galima rasti: https://medlineplus.gov/phobias.html Žiūrėta 2021 m. Birželio 28 d
3. Adolphs, R. Baimės biologija. Dabartinė biologija (2013). https://doi.org/10.1016/j.cub.2012.11.055 Žiūrėta 2021 m. birželio 28 d.
4. Nacionalinis psichikos sveikatos institutas. Specifinė fobija. Atnaujinta 2017 m. Lapkričio mėn. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/specific-phobia.shtml Žiūrėta 2021 m. Birželio 28 d
5. JAV sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas: Moterų sveikatos biuras. Nerimo sutrikimai. Galima rasti: https://www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/anxiety-disorders . Žiūrėta 2021 m. Birželio 28 d
6. Perelmano medicinos mokykla: nerimo gydymo ir tyrimo centras. Socialinio nerimo sutrikimas. Galima rasti: https://www.med.upenn.edu/ctsa/social_anxiety_symptoms.html Žiūrėta 2021 m. Birželio 28 d.
7. Nacionalinis psichikos sveikatos institutas. Socialinio nerimo sutrikimas: daugiau nei tik drovumas. Galima rasti: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/social-anxiety-disorder-more-than-just-shyness/index.shtml Žiūrėta 2021 m. Birželio 28 d
8. Nacionalinis psichikos sveikatos institutas. Socialinio nerimo sutrikimas. Atnaujinta 2017 m. Lapkričio mėn. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/social-anxiety-disorder.shtml Žiūrėta 2021 m. Birželio 28 d
9. Perelmano medicinos mokykla: nerimo gydymo ir tyrimo centras. Panikos sutrikimas. Galima rasti: https://www.med.upenn.edu/ctsa/panic_symptoms.html Žiūrėta 2021 m. Birželio 28 d.
10. Nacionalinis psichikos sveikatos institutas. Agorafobija. Atnaujinta 2017 m. Lapkričio mėn. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/agoraphobia.shtml Žiūrėta 2021 m. Birželio 28 d.
11. Nacionalinis sveikatos institutas. Priežastys - fobijos. Atnaujinta 2018 m. Spalio 26 d. Prieinama: https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/phobias/causes/ Žiūrėta 2021 m. Birželio 28 d.
12. Mayo klinika. Agorafobija. Galima rasti: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/agoraphobia/symptoms-causes/syc-20355987 Žiūrėta 2021 m. Birželio 28 d
13. Mayo klinika. Specifinės fobijos. Galima rasti: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/specific-phobias/symptoms-causes/syc-20355156?p=1 Žiūrėta 2021 m. Birželio 28 d.
14. Mayo klinika. Socialinio nerimo sutrikimas (socialinė fobija). Galima rasti: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/social-anxiety-disorder/symptoms-causes/syc-20353561?p=1 Žiūrėta 2021 m. Birželio 28 d.
15. Mayo klinika. Specifinės fobijos: diagnozė ir gydymas. Prieiga: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/specific-phobias/diagnosis-treatment/drc-20355162 Prieiga 2021 m. Birželio 28 d.
16. Nacionalinis psichikos sveikatos institutas. Nerimo sutrikimai. Atnaujinta 2018 m. Liepos mėn. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtm l Prieiga prie 2021 m. birželio 28 d
17. Nacionalinė sveikatos sistema. Apžvalga - fobijos. Atnaujinta 2018 m. Spalio 26 d. Prieinama: https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/phobias/overview/ Žiūrėta 2021 m. Birželio 28 d.
18. Perelmano medicinos mokykla: nerimo gydymo ir tyrimo centras. Gydymas CTSA. Galima rasti: https://www.med.upenn.edu/ctsa/services.html Prieiga 2021 m. Birželio 28 d.
19. Amerikos psichologų asociacija. Kas yra kognityvinė elgesio terapija? Galima rasti: https://www.apa.org/ptsd-guideline/patients-and-families/cognitive-behavioral Žiūrėta 2021 m. Birželio 28 d
20. Eaton, W., Bienvenu, J., Miloyan, B. Specifinės fobijos. „Lancet“: psichiatrija. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(18)30169-X Prieiga 2021 m. birželio 28 d.
21. Klivlando klinika. Panikos sutrikimas. Atnaujinta: 2020 m. Rugpjūčio 12 d. Galima įsigyti: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4451-panic-disorder
  Žiūrėta 2021 m. Birželio 28 d.