Ar yra gerų priežasčių jūsų blogiems jausmams: interviu su Randolphu M. Nesse

Randolfas M. Nessa

Mūsų santykiai su psichine sveikata paprastai grindžiami iššūkiais, su kuriais susiduriamešiuo metuišgyvena - bet ką daryti, jei dabartiniai mūsų klausimai yra įsišakniję tolimoje praeityje? Dažnai nepaisoma to, kad mūsų polinkis tokioms sąlygoms patinka depresija ir nerimas egzistavo tūkstantmečius. Žvelgiant iš evoliucijos pusės, kodėl šie kenksmingi bruožai ir elgesys nebuvo išfiltruoti ir kaip jie mus gali paveikti dabar?





Randolphas M. Nesse, medicinos mokslų daktaras, evoliucinės medicinos srities įkūrėjas ir neseniai publikuotų knygų autorius Geros priežastys blogiems jausmams , padėjo mums suprasti žmogaus fiziologijos ir šiuolaikinės aplinkos atotrūkį ir tai, kaip šią sritį pritaikyti geresniems terapijos rezultatams pasiekti.

Pirmiausia papasakok šiek tiek apie save ir savo kilmę?





40 metų buvau psichiatrijos profesorius Mičigano universitete, kur padėjau sukurti vieną pirmųjų specializuotų klinikų, gydančių nerimo sutrikimų turinčius pacientus. Dešimtojo dešimtmečio pradžioje aš bendradarbiavau su biologu George'u Williamsu, rašydamas straipsnių seriją ir knygąKodėl mes sergame, kuris įkvėpė daug naujo darbo dabartinėje klestinčioje evoliucinės medicinos srityje.

Prieš penkerius metus persikėliau į Arizonos valstybinį universitetą įkurti Evoliucinės medicinos centrą ir Tarptautinę evoliucijos medicinos ir visuomenės sveikatos draugiją. Buvo be galo malonu matyti, kaip evoliucijos principai pagaliau buvo naudojami siekiant geriau suprasti ir gydyti ligas. Dabar yra daugiau nei dešimt knygų šia tema, o dauguma mokslinių tyrimų universitetų turi evoliucinės medicinos kursus.



Tačiau medicinos mokyklos vis dar nepripažįsta, kad evoliucija yra esminis pagrindinis mokslas, kaip ir genetika bei fiziologija, todėl man dar reikia daug dirbti. Evoliucinės biologijos taikymas galiausiai pagerins žmogaus sveikatą nei bet koks konkretus medicinos atradimas.

Ar galėtumėte apibūdinti idėjąGeros priežastys blogiems jausmams? Kaip susidomėjote tema ir kaip atsirado knyga?

Aš visada domėjausi kodėl kūnai ... ir protai ... nebuvo geriau suprojektuoti .

Daugelis visų stebėjosi, kodėl pasaulyje tiek daug kančių; tai senovinis klausimas. Tačiau tikri atsakymai gali būti užduoti klausimą evoliuciniame kontekste. Kodėl natūrali atranka nepanaikino depresijos genų, šizofrenija , valgymo sutrikimai , nervinė anoreksija ir autizmas?

Esminė atsakymo dalis yra ta blogi jausmai, tokie kaip nerimas ir prasta nuotaika, gali būti naudingi simptomai , kaip ir skausmas, karščiavimas ir kosulys. Daugiau atsakymo atpažįsta netinkamo proto ir šiuolaikinės aplinkos atpažinimas. Dabar, kai evoliucinė medicina yra tvirtoje vietoje, ji yra pasirengusi pritaikyti psichikos sutrikimams, kai tokios įžvalgos labai reikalingos.

Gera priežastis blogiems jausmams

Kaip jūsų evoliucinės psichiatrijos tyrimai pavertė specifinių psichinės sveikatos būklių gydymą?

Evoliucinė psichiatrija nėra gydymo metodas. Kaip ir genetika bei neuromokslai, evoliucija suteikia esminį pagrindą, bet ne greitą sprendimą.

Tai reiškia, kad kai pacientai ir gydytojai pripažįsta, kad skausmingos emocijos yra naudingos kai kuriose situacijose, tai priverčia visus labiau gerbti emocijas, atidžiau pažvelgti į gyvenimo situaciją ir padėti pacientams nejausti, kad jie yra ydingi ar silpni.

skirtumas tarp šizofrenijos ir šizoafektinio

Kalbant ypač apie panikos sutrikimą, reikia pasakyti pacientams, kad tai klaidinga aliarmo signalas įprastoje skubios pagalbos sistemoje, kai kuriems iš jų reikia mesti nerimą dėl savo simptomų, o tai dažnai priverčia juos greitai išnykti.

Sergant depresija, užduodant specialų klausimą, dažnai gaunama reikalo esmė. 'Ar yra kažkas nepaprastai svarbaus, kurį bandote padaryti, kuris tiesiog neveikia, bet negalite pasiduoti?'

Dėl priklausomybės žmonėms naudinga suprasti, kad narkotikai, randami tik šiuolaikinėje aplinkoje, užgrobia įprastus mokymosi mechanizmus .

Taigi, užuot pasiūlęs greitus taisymus, evoliucinė psichiatrija siūlo gilesnį supratimą, kuris keičia mūsų požiūrį į tai, kas yra psichiniai sutrikimai.

Kas liko iš mūsų evoliucijos istorijos, daro didžiausią įtaką mūsų psichinei sveikatai?

Gebėjimas mokytis yra nuostabus, tačiau tai yra cheminė sistema, todėl narkotikai gali ją užgrobti ir paversti žmones zombiais.

Mūsų gebėjimas prisitaikyti prie bado gorant buvo naudingas dar anksčiau, tačiau aplinkoje, kurioje žmonės bando kontroliuoti savo valgymą, tai gali sukelti valgymo sutrikimų.

Bet bene didžiausia liekana yra mūsų išsivystęs intensyvus socialinės valdžios ir pripažinimo troškimas; tai niekada negali būti visiškai patenkinta, todėl mes nuolat siekiame, kartais pasiseka, dažnai nusiviliame ir kartais esame prislėgti.

Arba koks yra netinkamiausias elgesys ir kaip juos sušvelninti?

Daugelis mūsų norų turėti lytį, statusą ir išteklius naudingi mūsų genams ir mums tai kainuoja labai brangiai. Pavydas ir pyktis taip pat gali būti naudingi, tačiau jie yra tokie pražūtingi.

Jei tik tai žinodami leistume atidėti tokius nenaudingus jausmus! Tačiau pripažinti, kad jie skirti mūsų genams, o ne mums.

Koks gali būti psichoterapijos vaidmuo reguliuojant netinkamai pritaikomas šiuolaikines emocijas?

Trys veiksniai prisideda prie psichinių problemų sukėlimo: situacija, situacijos vaizdas ir smegenys.

Padėties ar situacijos požiūrio keitimas taikant psichodinaminę terapiją, šeimos terapiją, kognityvinę terapiją ar elgesio terapiją gali pakeisti žmogaus gyvenimą. Jei tai būtų paprasta, žmonės tai padarytų patys seniai. Tačiau padedami ir ragindami rizikuoti, daugelis žmonių gali nustatyti, kas yra tai, ką jie bando padaryti, o tai neveikia, ir tada rasti naują kelią į tikslą , arba atokiau nuo tikslo, arba įdėkite pastangų į naudingesnius veiksmus.

Socialinių sistemų apžvalgos atlikimas, kaip aprašyta knygoje, suteikia pagrindą, kuris gali padaryti bet kokios rūšies terapiją efektyvesnę.

miega vaisiaus padėtyje

Ar evoliucinė psichiatrija yra naudinga tyrimams?

Didžiausias jo naudingumas yra tyrimams, kurie padės rasti priežastis ir išgydyti.

Pripažįstant, kad neigiamos emocijos yra naudingos, priežasčių paiešką paverčia nuo smegenų anomalijų paieškos iki emocijų reguliavimo ir kelių evoliucinių priežasčių, kodėl jos dažnai būna per didelės. Tai paverčia vaistų paiešką nuo ieškančių medžiagų, kurios pakeistų trūkstamas chemines medžiagas, į tas, kurios suranda vaistus, kurie blokuoja mechanizmus, būdą, kuriuo vaistai blokuoja skausmą.

Tai taip pat suteikia pagrindą geresniems tyrimams, norint rasti smegenų mechanizmus. Net ligas sukeliančių genų paiešką transformuoja evoliucinis požiūris.

Randolphas M. Nesse, medicinos mokslų daktaras, yra evoliucinės medicinos srities įkūrėjas ir kartu su George'u C. Williamsu iš knygos „Kodėl mes sergame“. Jis daugelį metų dirbo Mičigano universiteto psichiatrijos profesoriumi, psichologijos ir mokslinių tyrimų profesoriumi. Šiuo metu jis yra Arizonos valstybinio universiteto Evoliucijos ir medicinos centro įkūrėjas, kur jis taip pat yra Fondo profesorius Gyvybės mokslų mokykloje. Jis yra Psichologijos mokslo asociacijos narys, išskirtinis Amerikos psichiatrų asociacijos gyvenimo draugas ir išrinktas AAAS narys.