Persivalgymo sutrikimas

Peršokti į: Lova ir bulimija Priežastys Efektai Gauti pagalbos

Kas yra besaikio valgymo sutrikimas?

Besaikis valgymo sutrikimas (arba BED) pasižymi tuo, kad reguliariai ir priverstinai valgo daug maisto, dažnai greitai ir iki diskomforto ar skausmo dėl perpildyto skrandžio. Tai pasireiškia daugiau nei 3,5% moterų ir 2% vyrų JAV, todėl tai yra labiausiai paplitęs valgymo sutrikimas šalyje.

Besaikiai valgantys žmonės per daug valgo. Nors kiti sutrikimai paprastai yra dvigubai dažnesni moterims, BED yra mažiau diskriminuojanti - maždaug 40% sergančiųjų šia liga yra vyrai. Moterims dažniausiai tai pasireiškia ankstyvame pilnametystėje; vyrų, jiems sulaukus vidutinio amžiaus. BED veikia įvairaus amžiaus, lyties, rasės, tautybės, kūno tipo ir kultūrinės kilmės žmones. Dauguma, bet ne visi, kurie kenčia nuo BED, turi antsvorio.

Vienas veiksnys, skiriantis BED nuo įprasto, kartais persivalgymo, yra jausmas, kad nekontroliuojate savo mitybos įpročių. Kai nesate alkanas, galite valgyti per daug, per greitai ir net toliau valgyti, kai esate sotus iki diskomforto. Galite pasistengti pavalgyti vieni arba slaptai, kad paslėptumėte, kiek valgote, ir jausti gėdą, gėdą ar kaltę dėl savo valgymo elgesio. Nors ir žadate sustoti, vėl ir vėl valgysite. Jei bent kartą per savaitę tris mėnesius iš eilės patiriate tokį besaikį valgymą, jums gali būti diagnozuota BED.

Kuo skiriasi BED ir bulimija?

Bulimijai būdingas persivalgymas ir valymas, arba bandymas kompensuoti per daug kalorijų vėmimu, vidurius laisvinančiais vaistais ar per dideliais pratimais. Jei turite BED, reguliariai nenaudojate nė vieno iš šių metodų, kad panaikintumėte svorio padidėjimą, kurį galite patirti persivalgydami. Tačiau nors tai yra neįprasta, dėl individualios genetinės sudėties ar ypač greitos medžiagų apykaitos galite turėti BED ir neturėti antsvorio.

Kas sukelia BED?

Nors BED yra susijęs su pagrindinėmis emocinėmis problemomis, tiksli priežastis nežinoma. Ši būklė greičiausiai gali būti siejama su psichologinio, elgesio ir aplinkos poveikio deriniu. Kai kurie žinomi veiksniai, galintys padidinti BED išsivystymo riziką, yra šie:

Šeimos istorija apie valgymo sutrikimus. Jei jūsų tėvai ar broliai ar seserys turi ar turėjo valgymo sutrikimų, jums yra didesnė rizika susirgti.
Psichologinių problemų istorija arba neigiama savivertė. Tam tikri mąstymo modeliai ir nuotaikos sutrikimai yra glaudžiai susiję su BED, įskaitant depresiją, pyktį, nerimą, stiprų poreikį kontroliuoti, perfekcionizmą ir nelankstumą, poreikį patikti kitiems ir neigiamus jausmus sau, savo kūnui ir savo pasiekimams.
Dietos istorija. Nors žmonės, turintys BED, turi įvairių kūno tipų, jie dažnai seniai riboja kalorijas.
Didelės netektys, santykių problemos ar trauminė patirtis. Lova gali būti būdas įveikti stresą ir atsiriboti nuo emocinio skausmo.
Patirtis su seksualine prievarta, fizine prievarta, svorio diskriminacija ir (arba) patyčiomis. Tyrimai parodė, kad žmonės, turintys BED ir kitų valgymo sutrikimų, dažnai praneša apie asmeninę piktnaudžiavimo įvykių istoriją.¹

Kaip BED veikia jūsų sveikatą ir savijautą

BED kyla ir gali sukelti įvairias emocines, fizines ir psichologines problemas. Galų gale galite patirti fizinių komplikacijų, tokių kaip:

Aukštas kraujo spaudimas
Padidėjęs cholesterolio kiekis
Širdies liga
II tipo diabetas
Tulžies pūslės liga
Nuovargis
Sąnarių ir raumenų skausmas
Osteoartritas
Tam tikri vėžio atvejai
Miego apnėja

Taip pat galite patirti psichologinių ir emocinių sąlygų, kurios dažnai yra susijusios su BED, įskaitant:

Blogai jaustis dėl savęs ar savo gyvenimo
Prasta gyvenimo kokybė
Problemos, kylančios darbe, asmeniniame gyvenime ar bendraujant
Nerimas, depresija, bipolinis sutrikimas ir piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis

Kur gauti pagalbos ir ko tikėtis

BED yra liga, kurią reikia tinkamai diagnozuoti ir gydyti. Jūs nepasirinkote tokios būklės, tačiau galite pasirinkti, jei reikia, kreiptis pagalbos ir prireikus kreiptis į gydytoją, kai tik atpažinsite simptomus. Negydoma BED gali nuolat blogėti ir kraštutiniais atvejais gali kelti pavojų gyvybei.

Jei dar neturite psichikos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, galite pradėti kalbėdami su savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoju. Apibūdinkite besaikio valgymo simptomus ir jausmus, kuriuos siejate su savo elgesiu. Gali būti naudinga sudaryti simptomų, kuriuos patiriate prieš susitikimą, sąrašą. Būtinai įtraukite visą svarbią asmeninę informaciją, pvz., Bet kokią šeimos istoriją apie valgymo sutrikimus, didelį stresą, pastarojo meto gyvenimo pokyčius ir įprastus dienos valgymo įpročius. Be fizinio egzamino, įskaitant testus, skirtus įvertinti, ar jūs kenčiate nuo fizinio persivalgymo poveikio, gydytojas gali užduoti klausimų apie jūsų kasdienius mitybos įpročius, mintis ir mintis bei jausmus apie jūsų svorį ir išvaizdą. Nedvejodami aptarkite savo emocijas, mintis ar kitą informaciją, kuri gali atrodyti nesusijusi su besaikiu valgymu; svarbu savo paslaugų teikėjui pateikti išsamų jūsų psichinės ir fizinės sveikatos vaizdą.

Jei reikia, gydytojas turėtų nukreipti jus į licencijuotą psichikos sveikatos specialistą. Svarbu kreiptis pagalbos į asmenį, turintį tinkamą išsilavinimą, išsilavinimą ir patirtį gydant BED. Įsitikinkite, kad sutinkate su jų požiūriu į BED gydymą ir suprantate jų siūlomą gydymo planą bei tai, ką jie laiko pagrindiniu jūsų pasveikimo tikslu. Jei nesate patenkinti jų atsakymais arba jaučiatės patogiai dirbdami su šiuo asmeniu, apsvarstykite galimybę paklausti antros nuomonės.

Psichikos sveikatos specialistai, gydantys BED, gali remtis skirtingais terapijos stiliais ir naudoti įvairias priemones, padedančias jums pereiti prie atsigavimo būsenos. Pirmoji gydymo linija paprastai yra individuali kognityvinė elgesio terapija (CBT) , vienas prieš vieną, palyginti trumpalaikė pokalbių terapija, kuri gali padėti suprasti ryšius tarp jūsų minčių, jausmų ir valgymo elgesio. Jūsų terapeutas išmokys jus normalizuoti savo valgymo elgesį ir mąstymo modelius, kad būtų pašalintas ar bent jau sumažintas persivalgymo epizodas. Tuo pačiu metu CBT siūlo įrankius, padedančius susidoroti su stresu ir padėti jums spręsti bei perorientuoti neigiamus mąstymo modelius apie save, savo kūno tipą ir svorį.

Kai kurie tyrimai rodo, kad kita pokalbių terapijos forma, iš pradžių sukurta iki didžiosios depresijos, vadinama tarpasmenine psichoterapija (ITP), taip pat gali padėti žmonėms, kenčiantiems nuo valgymo sutrikimų, kuriuose yra besaikis elgesys. ITP mažiau dėmesio skiria elgesiui su maistu, o daugiau-tarpasmeninių santykių problemoms, kurios gali vaidinti svarbų vaidmenį išlaikant persivalgymo elgesį. Kai kurie tyrinėtojai mano, kad šių santykių problemų nustatymas ir sprendimas gali padėti sumažinti tokio elgesio dažnumą. ITP gali būti naudojamas vietoj CBT arba kartu su CBT, nors tyrimai parodė, kad CBT yra efektyvesnė gydymo forma.

Be psichologinio konsultavimo, kiti gydymo būdai ir metodai gali padėti sušvelninti kai kuriuos simptomus ir pagerinti su BED susijusį elgesį. Antidepresantai ar vaistai nuo nerimo gali būti skirti nuotaikos problemoms spręsti, o nutukimo atveju kartu su CBT gali būti naudojami vaistai, skatinantys svorio netekimą. Registruotas dietologas arba klinikinis mitybos specialistas gali padėti jums pasiekti ar išlaikyti sveiką svorį, išmokydamas daugiau apie gerą mitybą ir padėdamas jums sukurti bei laikytis subalansuoto mitybos plano. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai taip pat gali pasiūlyti papildomas terapijas, tokias kaip judesių pamokos, meditacijos ir sąmoningumo mokymas, joga, arklių terapija ar meno terapija. Šios programos neišgydys BED, jos gali padėti sumažinti streso lygį, pakelti nuotaiką, pagerinti kūno įvaizdį ir išmokyti geriau kontroliuoti savo gyvenimą.

Sėkmingas BED gydymas dažniausiai priklauso nuo terapinių metodų derinio. Psichikos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų, medicinos paslaugų teikėjų, mitybos konsultantų ir kitų ekspertų komanda gali prisidėti prie saugaus ir veiksmingo gydymo plano.

Jei jums reikia pagalbos ir negalite jos gauti iš artimo palaikymo rato, paskambinkite Nacionalinei valgymo sutrikimų asociacijos pagalbos linijai nemokamu telefonu 1-800-931-2237

Straipsnio šaltiniai

JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas Moterų sveikata: besaikis valgymo sutrikimas. Galima rasti: www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/eating-disorders/binge-eating-disorder . Žiūrėta 2019 m. Liepos 25 d.
Nacionalinė valgymo sutrikimų asociacija (NEDA): besaikis valgymo sutrikimas. Galima rasti: www.nationaleatingdisorders.org/learn/by-eating-disorder/bed . Žiūrėta 2019 m. Liepos 25 d.
Striegel-Moore RH, Dohm FA, Pike KM ir kt. Piktnaudžiavimas, patyčios ir diskriminacija yra besaikio valgymo sutrikimo rizikos veiksniai. Esu J psichiatrija. 2002 lapkritis; 159 (11); 1902-1907 m. Galima rasti: https://ajp.psychiatryonline.org/doi/full/10.1176/appi.ajp.159.11.1902 . Žiūrėta 2019 m. Liepos 25 d.
Čempionas L ir „Power M“, tarpasmeninė psichoterapija valgymo sutrikimams.Klinikinė psichologija. 2012 m. Kovo mėn .; 19 (2): 150-158. Galima rasti: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3886290/ . Žiūrėta 2019 m. Liepos 25 d.
Arbaizar B, Gomez-Acebo I, Llorca J. Topiramato veiksmingumas sergant nervine bulimija ir besaikio valgymo sutrikimais: sisteminė apžvalga.Bendrosios ligoninės psichiatrija. 2008 m. Rugsėjo-spalio mėn .; 30 (5): 471-75. Galima rasti: www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0163834308000315 . Žiūrėta 2019 m. Liepos 25 d.