Bipolinio sutrikimo gydymas: ką žinoti, kaip valdyti simptomus

Peršokti į: Ką reiškia būti bipoliniu? Bipolinio sutrikimo diagnozė Komorbiditai Standartinis gydymas Alternatyvūs ir būsimi gydymo būdai ECT ir TMS Ką dar galite padaryti Ištekliai Pagalbos paieška DUK

Bipoliniai sutrikimai yra blogi.

Filmuose ir televizijoje bipoliniai personažai siūlo dramatišką įspūdingo, nekontroliuojamo gyvenimo atvejį. Jie svyruoja tarp aukštų ir žemų emocijų, leidžia pinigus, kurių neturi, miega aplinkui, geria ir geria narkotikus. Jie kalba per greitai ir elgiasi impulsyviai, nieko ir nieko nesvarstydami.

Tačiau toli nuo ekrano bipolinė liga gali jaustis labai skirtingai. Žmonės, turintys sutrikimą, dažnai praleidžia kur kas daugiau laiko, būdami visiškai geri, prislėgti arba prislėgti ir pakilios nuotaikos, o ne banglenčių nuolatinėse manijos aukštumose. Ir, svarbiausia, turint teisingą diagnozę, vaistus ir gydymą, daugelis gali pasiekti stabilų ir pilnavertį gyvenimą.

Kodėl atsiranda šie klaidingi supratimai apie gyvenimą su kraštutiniais pakilimais ir nuosmukiais? Galbūt todėl, kad skirtingai nuo kitų psichikos ligų, bipoliniai sutrikimai įgavo savotišką romantišką mistiką. Paimtos tik iš aukštų ir žemų galūnių, jos tapo pagyvėjusio, kūrybiško gyvenimo atspirties tašku.

Galų gale, daugelis žinomų rašytojų, menininkų ir muzikantų turi tokią diagnozę-nuo Alvino Ailey iki Catherine Zeta-Jones. Jau nekalbant apie Russellą Brandą, Kanye Westą, Carrie Fischer, Kurtą Cobainą, Lou Reedą, Demi Lovato, Mariah Carey ir t.t. Tačiau verta paminėti, kad nors kai kurie tyrimai rodo, kad tie, kurie turi genetinę polinkį į bipolinį sutrikimą, gali būti kūrybiškesni, tai netinka visiems. Ir tai daugeliui žmonių, sergančių bipoliniu sutrikimu, stabili nuosekli rutina dažnai leidžia kūrybiškumui tekėti.

Ką reiškia būti bipoliniu?

Bipolinis sutrikimas, vadinamas manijos depresija, yra psichikos sveikatos būklė, kuriai būdingi neįprasti nuotaikos, energijos, aktyvumo lygio, koncentracijos pokyčiai ir nesugebėjimas atlikti kasdienių užduočių. Nuotaikos gali svyruoti nuo pakilimų (manijos ar hipomanijos), kai jaučiatės itin energingi, pakylėti ar neįprastai dirglūs, iki žemumų (depresijos), o tai gali sukelti liūdesį, abejingumą ar beviltiškumą.¹

Nors bipolinis sutrikimas yra visą gyvenimą trunkanti būklė, nuotaikos svyravimus ir kitus simptomus galima valdyti laikantis gydymo plano, kuris daugeliu atvejų apima vaistus ir psichoterapiją.

Apskritai, bipolinis sutrikimas yra daug geriau kontroliuojamas, jei gydymas yra tęstinis ir pritaikytas kiekvienam asmeniui, nes skirtingi žmonės į gydymą reaguoja skirtingai, sako Diana Samuel, MD, Kolumbijos universiteto medicinos centro klinikinės psichiatrijos docentė. Psichoterapijos ir vaistų derinys kartu yra veiksmingesnis ir greičiau pagerina simptomus.

Bipolinio sutrikimo diagnozė

Dauguma bipolinių sutrikimų yra suskirstyti į tris pagrindines kategorijas. Jie įtraukia:

Bipolinis I

Pasižymi manijos epizodais, kurie trunka mažiausiai septynias dienas ir gali prireikti hospitalizacijos. Vėlesni depresijos epizodai gali trukti iki dviejų savaičių. Jei šie simptomai atsiranda vienu metu, tai vadinama mišriu epizodu.

Bipolinis II

Apibrėžta pagal depresijos ir hipomanijos epizodų modelį. Hipomanija yra nuotaikos pakilimas, padidinantis energiją, susijaudinimą ir spaudžiamą kalbą. Manija nėra tokia intensyvi kaip I bipolinis, tačiau depresijos epizodai yra sunkūs ir gali tęstis ilgiau.

Straipsnis tęsiamas žemiau

Įdomu sužinoti, ką reiškia gyventi su bipoliniu II?

Perskaitykite šią pirmojo asmens paskyrą.

Skaityti straipsnį

Ciklotiminis sutrikimas (dar vadinamas Ciklotimija )

Apibūdinamas hipomanijos ir depresijos simptomų laikotarpiais, trunkančiais mažiausiai 2 metus (vaikams ir paaugliams - 1 metus). Tačiau simptomai neatitinka hipomanijos epizodo ir depresijos epizodo diagnostikos reikalavimų.

Žmonės gali patirti bipolinio sutrikimo simptomus, kurie neatitinka trijų aukščiau išvardytų kategorijų, kurios vadinamos kitais patikslintais ir nepatikslintais bipoliniais ir susijusiais sutrikimais.²

Nors šios kategorijos gali atrodyti lengvai diferencijuojamos, diagnozuoti bipolinį sutrikimą gali būti sunku. Žmonės, turintys bipolinį sutrikimą, dažnai kreipiasi pagalbos, kai jaučiasi silpni, todėl būtina kruopšti ligos istorija, siekiant užtikrinti, kad bipolinis sutrikimas nebūtų klaidingas depresija .

Daugiau nei 50% žmonių pirmą kartą serga depresija, sako Trisha Suppes, mokslų daktaras, Stanfordo universiteto psichiatrijos ir elgesio mokslų profesorius ir VA Palo Alto sveikatos priežiūros sistemos bipolinių sutrikimų ir depresijos tyrimų programos direktorius. . Ankstyvoje ligos stadijoje žmonėms, sergantiems I ar II bipoliniu sutrikimu, galėjo nebūti jokių hipomanijos ar manijos epizodų ar patirties.

Be to, nors manija yra vienas iš labiausiai pripažintų psichiatrijos sindromų, nes ji yra tokia savita, II bipolinis polinkis dažnai pasižymi hipomanija, kurios daugelis žmonių iš pradžių gali neįvardyti kaip problemos “, - sako dr. Jie gali tiesiog jausti, kad yra šiek tiek energingesni arba miega mažiau. Jie netgi galėtų būti labiau produktyvūs ar hiperfunkcionalūs. Jie gali nematyti to kaip hipomanijos simptomo, nes būsena gali būti mišri - tiek teigiama, tiek neigiama.

Tačiau labai svarbu teisingai diagnozuoti, nes tai gali turėti įtakos gydymo eigai. Jei pacientui, sergančiam I bipoliniu sutrikimu, skiriamas antidepresantas, jis gali sukelti manijos epizodą.

Jei žinotumėte, kad žmogus, sergantis I bipoliniu sutrikimu, yra depresija, jūs nesuteiktumėte jam antidepresanto, aiškina daktaras Suppesas. Suteiktumėte jiems nuotaikos stabilizatorių, tuo tarpu II tipo bipolinio gydymo atveju antidepresantas galėtų būti pasirinktas gydymas.

Bipolinis sutrikimas ir susijusios psichikos sveikatos ligos

Kartu su depresija apie 92% žmonių, sergančių bipoliniu sutrikimu, per savo gyvenimą gali patirti ir kitų psichikos sutrikimų, o tai gali dar labiau apsunkinti diagnozę.³Jie apima:

Piktnaudžiavimas medžiagomis

Iš visų psichikos sutrikimų bipolinis sutrikimas dažniausiai pasireiškia kartu su piktnaudžiavimu alkoholiu ar narkotikais.⁴

Žmonėms, sergantiems bipoliniais sutrikimais, labai svarbu nepiktnaudžiauti medžiagomis, sako daktaras Suppesas. Tai gali pakeisti ligos eigą ir tikrai vargina smegenis.

kaip elgtis su narcizišku vaikinu

Alkoholio/narkotikų vartojimo nutraukimas arba panaikinimas gali būti labai svarbus, nes bipolinio sutrikimo ir alkoholio/narkotikų vartojimo derinys gali pabloginti kitų sunkumą, priduria dr. Samuelis.

Potrauminio streso sutrikimas (PTSD)

gali išsivystyti patyrus didelį trauminį įvykį. Žmonėms, sergantiems depresija ar bipoliniu sutrikimu, didesnė tikimybė susirgti PTSS, nes nuotaikos sutrikimas padidina trauminio įvykio riziką ir dėl to, kad dėl nuotaikos sutrikimo labiau tikėtina, kad žmogus, patyręs trauminį įvykį, išsivysto PTSD.^5.6

Nerimas

Taip pat dažnai žmonės, turintys bipolinį sutrikimą, taip pat turi nerimo sutrikimas .⁷

Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD)

Bipolinis sutrikimas ir ADHD Simptomai sutampa, todėl gali būti sunku juos atskirti, aiškina daktaras Samuelis. Tiek bipolinis sutrikimas, tiek ADHD gali sukelti sunkumų valdant susikaupimą ir lengvai išsiblaškyti, irzlūs ir greitai kalbėti. Daugelis žmonių, sergančių bipoliniais sutrikimais, taip pat gali turėti ADHD.

Valgymo sutrikimai

Besaikis valgymas ar bulimija taip pat gali lydėti bipolinius sutrikimus.

Bipolinių sutrikimų gydymas

Kaip minėta anksčiau, vaistų ir terapijos derinys dažniausiai geriausiai tinka žmonėms, sergantiems bipoliniu sutrikimu.

Vaistai nuo bipolinio sutrikimo

Kalbant apie I bipolinį sutrikimą, Ličio vis dar laikomas nuotaikos stabilizavimo pirmosios eilės gydymu, tačiau pastaraisiais metais buvo daug vaistų, galinčių veiksmingai gydyti bipolinį sutrikimą, išskyrus ličio, sako daktaras Samuelis.

Nuotaikos stabilizatoriai yra dažniausiai skiriami vaistai nuo bipolinio sutrikimo. Taip pat gali būti nurodomi antipsichoziniai vaistai ir, mažesniu mastu, antidepresantai. Be to, daugelis antipsichozinių vaistų turi nuorodą į nuotaikos stabilizavimą, sakė ji.

Vaistai gali apimti:

Nuotaikos stabilizatoriai.Jie naudojami manijos ar hipomanijos epizodams kontroliuoti, įskaitant ličio (Lithobid), valproinės rūgšties (Depakene), natrio divalproekso (Depakote), karbamazepino (Tegretol, Equetro ir kt.) lamotriginas (Lamictal) ).
Antipsichoziniai vaistai.Pridedant antipsichozinį vaistą, galima palengvinti depresijos ar manijos simptomus, kurie išlieka, nepaisant gydymo kitais vaistais. Tai gali padėti jų vartojimas vienas arba su nuotaikos stabilizatoriumi. Tokie vaistai apima: olanzapinas (Zyprexa) , risperidonas (Risperdal), kvetiapinas (Seroquel) , aripiprazolas (Abilify), ziprazidonas (Geodon), lurasidonas (Latuda) arba asenapine (Saphris).
Antidepresantai.Depresijai gydyti naudojami antidepresantai paprastai skiriami su nuotaikos stabilizatoriumi arba antipsichoziniu vaistu, nes vien tik antidepresantas kartais gali sukelti manijos epizodą.
Antidepresantas-antipsichozinis.Vaistas „Symbyax“ jungia antidepresantą fluoksetiną ir antipsichozinį olanzapiną. Jis veikia kaip depresijos gydymas ir nuotaikos stabilizatorius.
Vaistai nuo nerimo.Benzodiazepinai gali padėti sumažinti nerimą ir pagerinti miegą, tačiau dažniausiai vartojami trumpą laiką.⁸

Be to, kariprazinas (Vraylar) neseniai buvo patvirtintas FDA pacientams, sergantiems I tipo bipolinio sutrikimo manijos ir depresijos epizodais.⁹

Labai svarbu, kad pacientai būtų visiškai sąžiningi sau ir savo gydytojui, kurie vaistai veikia, o kurie ne, sako daktaras Suppesas. Be to, jei jie turi šalutinį poveikį, kuris yra netoleruojamas. Nesvarbu, kokie jie yra. Yra daug įvairių vaistų pasirinkimų ir, jei dirbsite su savo gydytoju, tikiuosi, kad rasite derinį, kurį jums patogu vartoti nuolat.

Tinkamų vaistų paieška kartais gali būti bandymų ir klaidų reikalas, reikalaujantis kantrybės, nes kai kuriems vaistams pasiekti reikia kelių savaičių ar mėnesių. Paprastai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai vienu metu keičia tik vieną vaistą, kad būtų lengviau nustatyti, kurie vaistai padeda palengvinti simptomus, sukeliančius mažiausiai varginančio šalutinio poveikio. Ir net jei jūs pasiekėte puikų derinį, senėjimą ir besikeičiančius simptomus gali tekti koreguoti.

Niekada neatlikite jokių pakeitimų ir nenustokite vartoti vaistų. Nustojus vartoti vaistus, gali pasireikšti nutraukimo poveikis arba simptomai gali pablogėti arba vėl sugrįžti. Galite tapti labai prislėgti, jaustis savižudis arba pereiti į manijos ar hipomanijos epizodą. Jei manote, kad reikia ką nors pakeisti, kreipkitės į gydytoją.

Psichoterapija

Keli terapijos tipai gali būti naudingi gydant bipolines problemas. Jie apima:¹⁰

Tarpasmeninė ir socialinė ritmo terapija (IPSRT).IPSRT pagrindinis dėmesys skiriamas kasdienio ritmo stabilizavimui, nes nuoseklus miego, valgymo ir mankštos režimas gali padėti valdyti nuotaiką.
Kognityvinė elgesio terapija (CBT) .Nustatydamas nesveikus, neigiamus įsitikinimus ir elgesį bei pakeisdamas juos sveikais, teigiamais, CBT gali padėti nustatyti, kas sukelia jūsų bipolinius epizodus. Taip pat išmokstate veiksmingų strategijų, kaip valdyti stresą ir susidoroti su nemaloniomis situacijomis.
Dialektinio elgesio terapija: Apima tiek individualią, tiek grupinę terapiją, DBT moko sąmoningumo ir priėmimo įgūdžių, tokių kaip gebėjimas patirti akimirksniu mintis, emocijas ir juos lydinčius fizinius pojūčius iš stebėtojo pozicijos be neigiamo sprendimo.
Psichoedukacija.Mokymasis apie bipolinį sutrikimą gali padėti jums ir jūsų artimiesiems suprasti būklę. Žinodami, kas vyksta, galite gauti geriausią paramą, nustatyti problemas, sudaryti planą, kaip išvengti atkryčio, ir laikytis gydymo.
Terapija, orientuota į šeimą.Šeimos palaikymas ir bendravimas gali padėti jums laikytis gydymo plano ir padėti jums ir jūsų artimiesiems atpažinti ir valdyti įspėjamuosius nuotaikų kaitos požymius.

Alternatyvūs ir būsimi bipolinio sutrikimo gydymo būdai

Gydytojas bipolinis sutrikimas dažniausiai reikalauja daugialypio požiūrio, sako dr. Samuelis. Kartu su vaistų vartojimu ir reguliariais terapijos užsiėmimais gali padėti tokie dalykai kaip sveiko miego tvarkaraščio sudarymas ir narkotikų ir (arba) alkoholio vartojimo mažinimas arba panaikinimas.

Natūralūs papildai

Kai kurie žmonės savo simptomus gydo vaistažolėmis (jonažole), maisto papildais (vitaminu D), hormonais (DHEA) ir (arba) omega-3 riebalų rūgštimis, tačiau tyrimai nėra įtikinami. Tačiau a nustatyta didelė metaanalizė, atlikta 2013 m kad atsiranda tam tikrų įrodymų, patvirtinančių papildomą alternatyvų gydymą (CAM) žmonėms, kurie blogai reaguoja į tradicinius vaistus arba turi netoleruojamą šalutinį poveikį.^vienuolikaTačiau 2018 m. Pranešimų apie narkotikų sukeltą bipolinį sutrikimą apžvalga nustatė priežastinį ryšį tarp manijos ir žolelių papildų, išskyrus kanapes.¹²

Jei galvojate eiti natūraliu keliu, svarbu pasikalbėti su savo gydytoju, nes bipolinis sutrikimas yra progresuojanti liga, o simptomai gali rimtai pablogėti, jei jie nebus gydomi FDA patvirtintais vaistais ar terapijomis.

Kanapės ir bipolinis sutrikimas

Daugelis žmonių, sergančių bipoliniu sutrikimu, teigia, kad kanapės malšina ir depresijos, ir manijos simptomus, kad jos veikia geriau nei įprasti vaistai ir kad jos padeda sumažinti varginantį šių vaistų šalutinį poveikį.¹³Nepaisant šių anekdotinių teiginių, 2020 m. Apžvalgoje, kurioje buvo nagrinėjami kanapių terapinio vartojimo bipolinio sutrikimo atveju tyrimai, pateiktas niuansinis vaizdas.¹⁴

Nors mokslininkai nustatė, kad medicininių kanapių vartojimas trumpalaikį dalinį klinikinių simptomų palengvėjimą,^penkiolikakitas atvejo tyrimas parodė, kad dviejų I tipo bipolinių pacientų gydymas CBD neturėjo įtakos manijos simptomams.¹⁶Dar vienas tyrimas nurodė įrodymus, kad kanapių vartojimas iš tikrųjų gali pabloginti manijos simptomus ir padidinti naujų manijos epizodų riziką.¹⁷

Turint šiuos mišrius rezultatus, reikalingi papildomi klinikiniai tyrimai, siekiant geriau paaiškinti marihuanos vaidmenį gydant bipolinį sutrikimą. Būsimi bandymai apima:

Į atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas buvo užregistruotas tirti CBD kaip papildomą bipolinio sutrikimo gydymą
Kitas bandymas buvo skirtas įvertinti kognityvinį ir psichofiziologinį THC poveikį (vartojamas per garintuvą 2 ir 4 mg dozėmis) sergant bipoliniu sutrikimu, buvo užregistruotas, bet dar neįdarbinamas.
Bandymas, kurio metu nagrinėjamas el dronabinolio ir CBD pažeidimai pažinimo srityse, susijusiose su bipoliniu sutrikimu y., susijaudinimas, sprendimų priėmimas, pažinimo kontrolė, slopinimas ir laiko suvokimas (laiko pojūtis) bus vertinami suaugusiems pacientams ir šiuo metu verbuoja dalyvius.

Psichodelikai

Ilgai naudojami kaip vakarėlių vaistai, norint pakilti, tiriamos kelios haliucinogeninės medžiagos, skirtos kovoti su vaistams atsparia depresija. Kadangi depresija vaidina tokį didelį vaidmenį sergant bipoliniais sutrikimais, kai kuriems žmonėms šie vaistai gali palengvinti.

Kol kas vienintelis yra patvirtintas teisėtam naudojimui esketavimas kurį FDA patvirtino 2019 m., kad išspręstų gydymui atsparią depresiją. Šiuo metu atliekami tyrimai, siekiant išsiaiškinti, ar ketaminas gali būti laikomas alternatyva gydant depresiją žmonėms, sergantiems bipoliniu sutrikimu, jei jie vartoja nuotaikos stabilizatorių ir (arba) nuo psichozės kartu su intranazaliniu ar intraveniniu ketaminu.¹⁸

Psilocibinas, veiklioji stebuklingų grybų sudedamoji dalis, taip pat tiriamas kaip gydomoji priemonė gydymui atspariai depresijai ir savižudybių prevencijai. FDA du kartus pripažino vaistą kaip galimą proveržio terapiją ir greitus tyrimus. Tyrime, skirtame įvertinti 25 mg psilocibino veiksmingumą palaikomosiomis sąlygomis suaugusiems II tipo bipoliniu sindromu sergantiems dalyviams, kurie šiuo metu yra depresija, tikėdamiesi panaikinti depresijos simptomus, šiuo metu renkami tiriamieji. Apsilankykite ClinicalTrials.gov identifikuoti: NCT04433845 daugiau sužinoti.

Nepaisant galimo pažado, FDA įspėja, kad psilocibinas nėra patvirtintas jokioms terapinėms indikacijoms ir kad haliucinogenai nėra saugūs naudoti pramogoms. Priklausomai nuo asmens, dozės ir konteksto, kuriame vaistas vartojamas, psilocibinas gali sukelti psichozę jautriems asmenims ir sukelti kitus ūmus neigiamus psichologinius padarinius, tokius kaip sunki dezorientacija, paranoja ir didelis nerimas. Nors esketaminas gavo FDA patvirtinimą, jis yra prieinamas tik per ribotą platinimo sistemą ir turi būti skiriamas sertifikuotoje medicinos įstaigoje, kur sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali stebėti pacientą.

Gyvenimo būdo pokyčiai, pavyzdžiui, reguliariai pridedant aerobinis pratimas kai kuriems žmonėms gali sumažinti depresiją ir nerimą. Anaerobiniai pratimai, tokie kaip sunkumų kilnojimas, joga ir pilatesas, taip pat gali padėti sumažinti stresą, kuris gali sukelti nuotaikos svyravimus.

ECT ir TMS

Priklausomai nuo jūsų poreikių, prie depresijos terapijos gali būti pridedami kiti gydymo būdai.

In elektrokonvulsinė terapija (ECT), elektros srovės praeina per smegenis, kad sukeltų trumpą priepuolį, tikėdamiesi pakeisti smegenų chemijos pokyčius, kurie pakeis tam tikrų psichinių ligų simptomus. ECT gali būti bipolinio gydymo galimybė tais atvejais, kai vaistai neveikia, antidepresantai gali būti nenurodyti (pvz., Nėštumas) arba kai yra didelė savižudybės rizika.

Transkranijinė magnetinė stimuliacija (TMS) tiriama kaip alternatyva tiems, kurie neatsako į antidepresantus. 2018 m. Atlikus TMS tyrimą, susijusį su bipoliniu sutrikimu, buvo padaryta išvada, kad gydymas nesukėlė pažinimo trūkumų, o 2019 m. Atlikus nedidelį, apgaulingai kontroliuojamą tyrimą su bipoliniais pacientais, kurie šiuo metu nėra maniakinės ar depresinės nuotaikos, nustatyta, kad TMS pagerino pažinimo matą.

Ką dar galite padaryti

Gydant bipolinį sutrikimą, dažniausiai reikalingas daugiapakopis požiūris, sakė daktaras Samuelis. Kartu su vaistų vartojimu ir reguliariais terapijos užsiėmimais gali padėti tokie dalykai kaip sveiko miego tvarkaraščio sudarymas ir narkotikų ir (arba) alkoholio vartojimo mažinimas arba panaikinimas.

Stebėkite savo nuotaikas, procedūras, miego modeliai ir gyvenimo įvykiai gali padėti jums ir jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams ilgainiui gydyti jūsų bipolinį sutrikimą. Išmaniųjų telefonų programas, kurios renka savianalizę, savęs įvertinimus ir veiklos duomenis, galima lengvai bendrinti su terapeutais ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais. Informacija apie jūsų jausmus, nuotaikos svyravimus, nerimą ir depresiją gali padėti jums ir jūsų gydytojui nustatyti veiksnius ir modelius, kurie gali padėti gydytis.
Tarp geriausių programų yra:

Daylio:Apdovanojimus pelniusi programa „Daylio“ yra savitarnos žurnalas, kuriame galite stebėti savo jausmus nerašydami nė vienos eilutės. Vartotojai gali pasirinkti vaizdo įrašus, kuriuose vaizduojamos skirtingos nuotaikos, ir pasirinkti tuos, kurie geriausiai atspindi jų dabartinę psichinę būseną. Programa taip pat stebi, kas daro jus laimingesnius ar produktyvesnius, tada renka jūsų įrašytą informaciją, kad galėtumėte mokytis iš savo įpročių ir atkreipti dėmesį į bet kokius modelius.
„eMoods“ bipolinis nuotaikos sekiklis: Ši programa, specialiai sukurta žmonėms, sergantiems bipoliniu sutrikimu, leidžia suplanuoti dienos aukštumas ir žemumas, miegą, vaistus ir kitus simptomus. Mėnesio pabaigoje galite persiųsti spausdinamą PDF ataskaitą savo gydytojui ar terapeutui, kad nustatytumėte veiksnius ar kitus įvykius, kurie gali sukelti epizodą ar recidyvą.
„iMood Journal“:Dar viena apdovanojimų pelniusi programa, kuri seka viską-nuo nuotaikos ir vaistų iki energijos lygio. Jame yra automatiniai žurnalo priminimai ir išmanioji hashtag sistema, padedanti nustatyti nuotaikų ir patirties ryšius.
„Moodkit“: Dviejų klinikinių psichologų sukurta programa, ši programa padeda pritaikyti veiksmingas CBT (kognityvinio elgesio terapijos) strategijas kasdieniame gyvenime. Programoje yra daugiau nei 200 nuotaikos gerinimo veiklų, gairės, kaip stebėti nerimą keliančias mintis, ir žurnalas, skirtas jūsų nuotaikoms stebėti.

Bipolinio gydymo ištekliai

- Šeimos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ar gydytojas yra geras šaltinis ir gali būti pirmoji stotelė ieškant pagalbos. Patarimų, kaip pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, rasite NIMH Psichinės sveikatos kontrolė: patarimai, kaip pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju faktų lapas.
- Norėdami gauti bendros informacijos apie psichikos sveikatą ir rasti vietinių gydymo paslaugų, skambinkite piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administracija (SAMHSA) gydymo pagalbos linija 1-800-662-HELP (4357).
- SAMHSA svetainėje yra Elgesio sveikatos priežiūros paslaugų adresas kur galite ieškoti gydymo informacijos pagal adresą, miestą ar pašto kodą.
- Apsilankykite Nacionalinio psichikos sveikatos instituto (NIMH) svetainėje Pagalba sergant psichikos ligomis daugiau informacijos ir išteklių.

Dėl skubios pagalbos

Jei esate krizėje:Skambinkite nemokamu nacionaliniu savižudybių prevencijos pagalbos telefonu1-800-273-TALK (8255), veikia 24 valandas per parą, 7 dienas per savaitę. Paslauga prieinama visiems. Visi skambučiai yra konfidencialūs. Jei esate susirūpinę dėl draugo socialinės žiniasklaidos atnaujinimų, tiesiogiai susisiekite su socialinės žiniasklaidos priemonėmis arba skubios pagalbos atveju skambinkite 911.

DUK

Koks yra geriausias bipolinio gydymo būdas?

Geriausias bipolinių sutrikimų gydymas yra vaistų ir psichoterapijos derinys, pritaikytas individualiai. Nors bipolinės ligos negalima išgydyti, nuoseklus gydymo planas gali padėti jums gyventi aktyviai ir sveikai.

Ar galima gydyti bipolinį polinkį natūraliai/be vaistų?

Nors sveikas gyvenimo būdas, apimantis mankštą ir reguliarus miego grafikas, gali padėti žmonėms, sergantiems bipoline liga, reguliuoti savo nuotaiką, dažniausiai vaistai reikalingi nuotaikai stabilizuoti ir depresijai išvengti.

Ar bipolinis gydymas yra sėkmingas?

Bipolinis gydymas paprastai būna sėkmingas, todėl daugelis žmonių gali gyventi aktyviai ir sveikai. Tačiau tam tikrai žmonių daliai gali būti labai sunku stabilizuoti savo ligą ir jiems gali prireikti nemažai vaistų.

Kokia yra pirmoji bipolinio gydymo linija?

Pirmoji gydymo linija yra ličio, tačiau pastaraisiais metais buvo daug vaistų, galinčių veiksmingai gydyti bipolinį sutrikimą, išskyrus ličio.

Straipsnio šaltiniai

1. 1. Nacionalinis psichikos sveikatos institutas (NIMH). Bipolinis sutrikimas. Žiūrėta 2021 m. Kovo 2 d
  2. Butleris M, Urosevičius S, Desai P ir kt. Suaugusiųjų bipolinio sutrikimo gydymas: sisteminga apžvalga [Internetas]. Lyginamoji veiksmingumo apžvalga, Nr. 208. Rockville (MD): Sveikatos priežiūros tyrimų ir kokybės agentūra (JAV) ; 2018 rugpjūtis Prieiga prie 2021 m. Vasario 26 d.
  3. Nacionalinis psichikos sveikatos institutas. Galima rasti adresu Bipolinis sutrikimas. Žiūrėta 2021 m. Kovo 2 d
  4. Otto M ir kt. Potrauminio streso sutrikimas pacientams, sergantiems bipoliniu sutrikimu: paplitimo, koreliacijų ir gydymo strategijų apžvalga Pirmą kartą paskelbta: lapkričio 12 d. Potrauminio streso sutrikimas pacientams, sergantiems bipoliniu sutrikimu: paplitimo, koreliacijų ir gydymo strategijų apžvalga. Žiūrėta 2021 m. Kovo 2 d
  5. Brady KT, Sonne S. Ryšys tarp piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis ir bipolinio sutrikimo. J Clin psichiatrija. 1995; 56 (3 priedas): 19–24. PMID: 7883738 [ Nuorodų sąrašas ] Žiūrėta 2021 m. Kovo 2 d
  6. Depresija ir bipolinis palaikymo aljansas. Galima rasti adresu Potrauminio streso sutrikimas (PTSD). Žiūrėta 2021 m. Kovo 2 d
  7. El-Mallakh, R. S., Hollifield, M. Komorbidinis nerimas bipolinio sutrikimo atveju keičia gydymą ir prognozę.Psichiatras Q 79,139–150 (2008). Žiūrėta 2021 m. Vasario 26 d
  8. Mayo klinika. Galima rasti adresu Bipolinis sutrikimas. Žiūrėta 2021 m. Kovo 2 d
  9. Maisto ir vaistų administracija. Galima rasti adresu „Vraylar FDA“ patvirtinimo istorija. Žiūrėta 2021 m. Vasario 26 d
  10. Nacionalinis psichikos ligų aljansas. Įvairios bipolinio sutrikimo terapijos rūšys. Žiūrėta 2021 m. Vasario 26 d
  11. Grunebaum M ir kt. Ketaminas ir midazolamas esant bipolinei depresijai ir mintims apie savižudybę: bandomasis atsitiktinių imčių midazolamo kontroliuojamas tyrimas , 2017 m. Balandžio 28 d. Prieiga 2021 m. Vasario 26 d
  12. Qureshi NA, Al-Bedah AM. Nuotaikos sutrikimai ir papildoma bei alternatyvi medicina: literatūros apžvalga .Neuropsichiatrinis gydymas. 2013; 9: 639-658. doi: 10.2147 / NDT.S43419
  13. Grinspoon L, Bakalar JB. Kanapių kaip nuotaikos stabilizatoriaus naudojimas sergant bipoliniu sutrikimu: anekdotiniai įrodymai ir klinikinių tyrimų poreikis. J Psichoaktyvūs vaistai. 1998; 30: 171–177.
  14. Dialogų klinika Neurosci. 2020 m. Rugsėjo mėn .; 22 (3): 271–279.
    doi: 10.31887 / DCNS.2020.22.3 / pfadda PMCID: PMC7605020 PMID: 33162770
  15. Sagar KA, Dahlgren MK, Racine MT, Dreman MW, Olson DP, Gruber SA. Bendras poveikis: bandomasis bipolinio sutrikimo ir marihuanos vartojimo poveikio pažinimo funkcijai ir nuotaikai tyrimas. „PLoS One“. 2016; 11 (6): e0157060.
  16. Zuardi A, Crippa J, Dursun S ir kt. Kanabidiolis buvo neveiksmingas bipolinio afektinio sutrikimo manijos epizodui. J Psichofarmakolis. 2010; 24 (1): 135–137.
  17. 17. Gibbs M, Winsper C, Marwaha S, Gilbert E, Broome M, Singh SP. Kanapių vartojimas ir manijos simptomai: sisteminga apžvalga ir metaanalizė. J paveikti nesutarimus. 2015; 171: 39–47.