Kaip sužinoti, kokį turiu bipolinį?

moteris kliento terapeuto sofa

Yra keletas tipų bipolinis sutrikimas - sutrikimas, vadinamas afektiniu ar nuotaikos sutrikimu. Trys pagrindiniai tipai yra: I tipo bipolinis sutrikimas, II tipo bipolinis sutrikimas ir ciklotimija. Be to, yra tam tikrų papildomų „specifikatorių“, kurie žymi tam tikrus simptomus, pastebimus kiekvienoje bipolinėje nuotaikoje.





Bipolinis sutrikimas vyrams ir moterims pasireiškia tolygiai . Vis dėlto moterims dažniau diagnozuojamas II tipo bipolinis sutrikimas. Moterys taip pat dažniau patiria mišrius epizodus (žr. Toliau) ir „greito važiavimo dviračiu“ versiją, kai asmuo patiria daugiau nei keturis nuotaikos epizodus per metus.

I tipo bipolinis sutrikimas

I tipo bipolinį sutrikimą žmonės linkę galvoti įsivaizduodami bipolinį sutrikimą (anksčiau vadinamą maniakine depresija). Tai yra labai pakili nuotaika, vadinama „manija“, ir labai prasta nuotaika, vadinama „depresija“.





Asmuo, turintis I tipo bipolinį sutrikimą, šias nuotaikas išgyvena epizodiškai. Jis arba ji gali patirti manijos epizodą du mėnesius, po to trijų mėnesių depresija, po kurios prasideda laikotarpis be simptomų (žinomas kaip eutimija).

Bipolinė manija



Maniakiniai epizodai būdingas mažiausiai vienos savaitės gilus nuotaikos sutrikimas, kuriam būdingas pakilumas, dirglumas ar ekspansija (euforija su didybės kliedesiais). Taip pat turi būti bent trys iš šių simptomų:

  • Didingumas
  • Sumažėjęs miego poreikis
  • Pernelyg didelis kalbėjimas ar spaudimas
  • Lenktynių mintys ar idėjų skraidymas
  • Aiškus išsiblaškymo įrodymas
  • Padidėjęs tikslinės veiklos lygis namuose, darbe ar seksualiai
  • Pernelyg maloni veikla, dažnai turinti skaudžių pasekmių

Nuotaikos sutrikimas yra pakankamas, kad pakenktų darbe ar sukeltų pavojų asmeniui ar kitiems. Nuotaika nėra piktnaudžiavimo medžiagomis ar sveikatos būklės rezultatas.

Bipolinė depresija

Bipolinė depresija turi tuos pačius kriterijus kaip ir didžioji depresinė liga. Didžiosios depresijos epizodai apibūdinami taip: tas pačias dvi savaites asmuo patiria penkis ar daugiau iš šių simptomų, bent vienas iš simptomų yra prislėgta nuotaika arba malonumo ar susidomėjimo praradimas:

  • Depresinė nuotaika
  • Žymiai sumažėjo malonumas ar susidomėjimas beveik visomis veiklomis
  • Svarbus svorio netekimas ar padidėjimas arba didelis apetito sumažėjimas ar padidėjimas
  • Hipersomnija ar nemiga
  • Psichomotorinis atsilikimas ar sujaudinimas
  • Energijos praradimas ar nuovargis
  • Nevertingumo ar perdėtos kaltės jausmas
  • Sumažėjęs gebėjimas susikaupti arba ryškus neryžtingumas
  • Užsiėmimas mirtimi ar savižudybe; asmuo turi planą arba yra bandęs nusižudyti

Šie simptomai sukelia reikšmingą sutrikimą ir kančią ir nėra dėl piktnaudžiavimo medžiagomis ar sveikatos būklės.

Bipolinis sutrikimas ir psichozė

Žmonės, turintys I tipo bipolinį sutrikimą, taip pat dažnai patiria psichozė . Psichozė yra „pertrauka su tikrove“. Paprastai tai yra kliedesiai ir (arba) haliucinacijos. Kliedesiai yra klaidingi įsitikinimai (pvz., Įsitikinimas, kad visur eini policija), o haliucinacijos - tai neįvykę išgyvenimai.

Haliucinacijos gali pasireikšti bet kokia prasme. Pavyzdžiui, galite pamatyti tai, ko nėra, arba pajusti lytėjimo pojūtį be jokios priežasties. Žmonės gali patirti psichozę būdami manijoje ar sunkioje depresijoje.

Pastaba: psichozės išgyvenimas neturi nieko bendro su buvimu psichopatu.

II tipo bipolinis sutrikimas

II tipo bipolinis sutrikimas susideda iš dviejų nuotaikų rūšių: sunkios depresijos ir hipomanijos. Pagrindinės depresinės nuotaikos kriterijai sutampa su I tipo bipoliniu sutrikimu. Hipomanija iš tikrųjų turi tuos pačius pagrindinius kriterijus kaip ir bipolinė manija, tačiau ji yra ne tokia sunki. Kaip ir I tipo bipolinio sutrikimo atveju, šis sutrikimas yra epizodinis.

Nors kai kurie bipolinį II tipą apibūdina kaip „ne tokį sunkų“. tai netiesa. II tipo bipoliarinėje manijoje yra mažiau sunki manijos versija, vadinama hipomanija, tačiau pati liga nėra mažiau sunki ar ją silpnina. Tai daugiausia dėl to, kad žmonės, turintys II tipo bipolinį sindromą, sunkios depresijos būsenoje praleidžia žymiai daugiau laiko nei žmonės, turintys I tipo bipolinį sutrikimą.

Bipolinė hipomanija

Hipomaniški epizodai būdinga pakili, išsiplėtusi ar irzli nuotaika, trunkanti mažiausiai keturias dienas iš eilės. Taip pat yra bent trys iš šių simptomų:

  • Grandioziškumas ar išpūstas savęs vertinimas
  • Sumažėjęs miego poreikis
  • Spaudžiama kalba
  • Lenktynių mintys ar idėjų skraidymas
  • Aiškus išsiblaškymo įrodymas
  • Padidėjęs tikslinės veiklos lygis namuose, darbe ar seksualiai
  • Užsiėmimas veikla, kuriai būdinga didelė skaudžių pasekmių tikimybė

Nuotaikos sutrikimas pastebimas kitiems. Nuotaika nėra piktnaudžiavimo medžiagomis ar sveikatos būklės rezultatas. Epizodas nėra pakankamai sunkus, kad sukeltų socialinį ar profesinį sutrikimą.

Žmonės, turintys I tipo bipolinį sutrikimą, taip pat gali patirti hipomaniją, dažnai kaip visiškos manijos pirmtaką.

Atkreipkite dėmesį, kad žmonės, turintys II tipo bipolinį sutrikimą, nepatiria psichozės.

Bipoliniai mišrūs epizodai

Mišri nuotaika yra kai kurių padidėjusių ir žemų bipolinio sutrikimo simptomų pasireiškimas tuo pačiu metu. Kai kurie manijos simptomai pasireiškia kartu su depresijos simptomais, arba kai kurie hipomanijos simptomai pasireiškia kartu su depresijos simptomais.

Naujausioje „Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo penktojo leidimo“ versijoje „mišrios savybės“ dabar yra specifikatorius, kurį galima pritaikyti bet kokiai nuotaikai. Bet kokio tipo bipolinis sutrikimas gali tai patirti. Mišrios nuotaikos yra ypač pavojingos sergant bipoliniu sutrikimu, nes jos turi a didelė savižudybės rizika .

citatos apie depresiją ir nerimą

Ciklotimija

Ciklotimija yra diagnozė tiems, kurie epizodiškai patiria tiek hipomanijos, tiek depresijos simptomus, tačiau neatitinka visų manijos, hipomanijos ar sunkios depresijos kriterijų. Tai tarsi bipolinė „šviesa“, tačiau vis tiek gali sekinti, priklausomai nuo to, kaip žmogus ją patiria.

Kiti bipolinio sutrikimo požymiai

Be mišrių funkcijų specifikatoriaus, taip pat gali būti nurodyta bet kokio tipo bipolinio sutrikimo nuotaika, turinti:

  • Nerimastinga nelaimė
  • Greitas važiavimas dviračiu
  • Nuotaikos sutampantys psichoziniai bruožai
  • Katatonija (paprastai raumenų standumas ir psichinis stuporas)
  • Peripartumo pradžia (pasireiškia paskutinį nėštumo mėnesį arba pirmuosius kelis mėnesius po gimdymo)
  • Sezoninis modelis (dažnai žinomas kaip sezoninis afektinis sutrikimas [SAD] )

Kaip žinoti, kokio tipo bipolinį turite?

Geriausias būdas sužinoti, kokio tipo bipolinį sutrikimą turite, žinoma, gauti oficialią diagnozę iš a psichoterapeutas ar psichiatras. Bet jei jūs pats nagrinėjate šią problemą, nepamirškite, kad vienas pagrindinių skirtumų yra psichozė. Jei patiriate psichozę, greičiausiai jums bus diagnozuotas I tipo bipolinis sutrikimas. Jei jūsų pakili nuotaika yra mažesnė nei savaitė, greičiausiai jums bus diagnozuotas II tipo bipolinis sutrikimas. Jei netinkate sunkios depresijos ar hipomanijos / manijos diagnostikos kriterijus, greičiausiai jums bus diagnozuota ciklotimija.

Nesvarbu, kokią bipolinio sutrikimo versiją turite, svarbu į tai žiūrėti rimtai ir gydytis. Veiksmingiausias bipolinio sutrikimo gydymo būdas yra abu terapija ir vaistai kartu.