Šizoafektinis sutrikimas

Peršokti į: Priežastys Simptomai Diagnozė Savižudybės rizika Komplikacijos Gydymas

Šizoafektinis sutrikimas yra psichinės sveikatos sutrikimas, kuriam būdingi įvairūs simptomai šizofrenija , įskaitant haliucinacijos ar kliedesiai ir nuotaikos sutrikimo simptomai, tokie kaip manija ir depresija.

Šizoafektiniam sutrikimui būdingi šizofrenijos ir bipolinis sutrikimas , ir tai gali sukelti klaidingą diagnozę. Šizoafektinis sutrikimas yra mažiau gerai ištirtas nei kiti du, todėl daugelis intervencijų ir gydymo būdų yra pasiskolinti iš šizofrenijos ir bipolinio sutrikimo.

Remiantis Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovu, 5^tūkstEdition (DSM-5), šizoafektinis sutrikimas pastebimas maždaug 0,3% gyventojų. Šizoafektinių sutrikimų dažnis moterims yra didesnis nei vyrų, nes moterys dažniau serga depresija.

Negydomas šizoafektinis sutrikimas gali sukelti problemų darbe, mokykloje ir socialinėse situacijose. Žmonėms, sergantiems šizoafektiniu sutrikimu, gali būti sunku susilaikyti nuo darbo ar lankyti mokyklą. Tai gali būti izoliuota ir sukelti vienatvę.

Priežastys

Tiksli šizoafektinio sutrikimo priežastis nežinoma, tačiau veiksnių derinys, įskaitant genetiką ir smegenų struktūrą bei funkcionavimą, gali prisidėti prie sutrikimo vystymosi.

Šie veiksniai padidina riziką susirgti šizoafektiniu sutrikimu:

Artimas kraujo giminaitis, turintis šizoafektinį sutrikimą, šizofreniją ar bipolinį sutrikimą.
Psichiką veikiančių (psichiką veikiančių ar psichotropinių) vaistų vartojimas
Stresingi įvykiai

Tipiškas šizoafektinio sutrikimo atsiradimo amžius yra ankstyvas pilnametystė, nors jis gali pasireikšti bet kuriuo metu nuo paauglystės iki vėlyvo gyvenimo.

Simptomai

Yra du pagrindiniai šizoafektinio sutrikimo potipiai:

Bipolinis tipas:Šis potipis skiriamas, jei manijos epizodas yra simptomų pateikimo dalis. Su šiuo potipiu taip pat gali atsirasti didelių depresijos epizodų.

kaip žinoti, ar sergate psichine liga

Depresijos tipas:Šis potipis nurodomas, jei pristatymo dalis yra tik dideli depresijos epizodai.

Žmonės patirs skirtingus simptomus, priklausomai nuo diagnozuoto tipo.

kaip elgtis su priverstiniais melagiais

Šizoafektinio sutrikimo eiga dažnai apima sunkių simptomų ciklus (kuriuos reikia atidžiai stebėti), o po to - pagerėjimo laikotarpius. Simptomai gali apimti kai kuriuos iš šių dalykų:

Haliucinacijos: matyti ar girdėti tai, ko nėra
Kliedesiai: klaidingi, fiksuoti įsitikinimai
Neorganizuotas mąstymas: tik iš dalies atsako į klausimus arba atsako į klausimus nesusijusiais atsakymais
Maniakiškas elgesys: Bipolinio potipio atveju žmonės gali patirti euforijos jausmą, lenktynių mintis, rizikingą elgesį (seksualinį, finansinį) arba staigų energijos ir elgesio, kuris neatitinka charakterio, padidėjimą
Depresinė nuotaika: Depresijos tipui žmonės gali patirti bevertiškumo jausmą, liūdesį ir kitus depresijos simptomus
Sutrikusi funkcija: profesinė, akademinė, socialinė
Asmeninės priežiūros problemos: fizinė išvaizda, švara, rūpinimasis savimi (dantų, plaukų valymas ir kt.)

Diagnozė

Šizoafektinio sutrikimo diagnozė yra sudėtinga, nes ji apima ir šizofrenijos, ir bipolinio sutrikimo ar depresijos sutrikimo simptomus. Norint diagnozuoti šizoafektinį sutrikimą, turi būti:

Nepertraukiamas laikotarpis, kurio metu yra didelis nuotaikos epizodas (manijos ar depresijos), pasireiškiantis tuo pačiu metu, kai yra šizofrenijos simptomų
Kliedesiai ar haliucinacijos dvi ar daugiau savaičių, jei nėra didelio nuotaikos epizodo (ligos metu)
Simptomai, atitinkantys pagrindinio nuotaikos epizodo kriterijus, yra beveik visą ligos laikotarpį
Simptomai nėra susiję su narkotikų vartojimu ar vaistais

Savižudybės rizika

Visą gyvenimą savižudybės rizika šizoafektinio sutrikimo atvejų yra 5%, o depresijos simptomų buvimas koreliuoja su didesne savižudybės rizika.

Komplikacijos

Šizoafektinis sutrikimas yra susijęs su socialine ir profesine disfunkcija ir gali sukelti komplikacijų:

Socialinė izoliacija
Nedarbas
Nerimas
Piktnaudžiavimas medžiagomis
Šeimos nesantaika
Sveikatos problemos
Savižudybė

Gydymas

Šizoafektinio sutrikimo gydymas skiriasi priklausomai nuo simptomų tipo ir sunkumo, tačiau asmenys paprastai gerai reaguoja į vaistų, psichoterapijos ir gyvenimo įgūdžių lavinimo derinį. Kai kuriais atvejais būtina hospitalizuoti.

Vaistų valdymas:Vaistai gali apimti antipsichozinius vaistus (tokiems simptomams kaip kliedesiai ir haliucinacijos valdyti), nuotaikos stabilizatorius (bipolinio tipo) ir antidepresantus (depresijos tipo).

Psichoterapija:Individualus kognityvinė elgesio terapija Šeimai skirta terapija gali padėti šizoafektinio sutrikimo asmenims valdyti ir išmokti susidoroti su jų simptomais. Grupinė terapija padeda sumažinti socialinę izoliaciją.

Gyvenimo įgūdžių lavinimas:Socialinių ir profesinių įgūdžių mokymasis gali padėti sumažinti izoliaciją ir pagerinti šizoafektinio sutrikimo asmenų gyvenimo kokybę. Socialinių įgūdžių mokymas padeda pagerinti bendravimą ir pagerinti bendravimą su kitais tiek namuose, tiek darbo aplinkoje, o profesinis mokymas padeda žmonėms pasiruošti, susirasti ir išlaikyti darbą.

Šizoafektinio sutrikimo negalima išgydyti, todėl reikia ilgalaikio gydymo. Tinkamai gydant, žmonės, turintys šizoafektinį sutrikimą, gali dirbti, pagerinti santykius ir išvengti recidyvų.

Straipsnio šaltiniai

Amerikos psichiatrų asociacija, Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas, penktasis leidimas, Amerikos psichiatrijos leidykla, Vašingtonas, 2013: 105-110 psl.

Paskutinį kartą atnaujinta: 2021 m. Gegužės 14 d