Pasakyk man viską, ką turiu žinoti apie bipolinį sutrikimą

Peršokti į: Bipolinio tipo Požymiai ir simptomai Priežastys Diagnozė Gydymas DUK

Kas yra bipolinis sutrikimas?

Kaip rodo pavadinimas, bipolinis sutrikimas yra pažymėtaspoliarinė priešingybėnuotaikos svyravimai - vienu metu jauti, kad gali užkariauti bet ką; kitu atveju vos pakelsi užpakalį iš lovos. Bipolinis sutrikimas, vadinamas manijos depresija, paveikia iki 5,7 milijono suaugusiųjų. Tai vienodai veikia tiek vyrus, tiek moteris ir tipiškas simptomų atsiradimas dažniausiai pasireiškia 15-25 metų amžiaus. Žinoma, tie metai yra labai emocingi - pirmosios meilės, kolegijos, naujos karjeros! Į mišinį įmeskite nerimą keliančius energijos lygius, ir viskas tiesiog tapo sudėtingiau. Galų gale, kaip sunku planuoti savo tvarkaraštį ar naršyti savo gyvenimą, kai nežinai, ką gauni tą savaitę?

Kaip ir daugelis psichikos sutrikimų, bipolinė liga yra genetinė ir linkusi vystytis šeimose, o tai reiškia, kad dažnai vienas ar keli šeimos nariai taip pat turi bipolinį sutrikimą. (Svarbu pažymėti, kad liga gali prasidėti ankstyvoje vaikystėje arba nuo 40 iki 50 metų.)

Ar yra įvairių tipų bipoliniai?

Taip, yra keturi tipai, kurių kiekvienas apibūdinamas pagal savo simptomus ir epizodus. Trys iš labiausiai paplitusių yra Bipolinis I sutrikimas, II bipolinis sutrikimas ir ciklotiminis sutrikimas. Štai ką jums reikia žinoti.

Bipolinis I sutrikimas

Bipolinis I būdingas tuo, kad pasireiškė bent vienas manijos epizodas, prieš tai ar po jo sekantis hipomanijos ar didelės depresijos priepuolis, trunkantis mažiausiai savaitę. Manijos epizodai gali būti tokie sunkūs, kad labai sutrikdo jūsų kasdienį darbą arba netgi gali sukelti atitrūkimą nuo realybės (psichozė). Žmonės, turintys manijos epizodą, dažnai apibūdina tai kaip nenugalimą ir euforišką. Paprastai pajusite tris ar daugiau simptomų, tokių kaip padidėjusi savigarba, sumažėjęs miegas, kalbesnis, išsiblaškęs, tikslo siekimas ar idėjų vedimas arba įsitraukite į veiklą, kuri gali turėti skaudžių ar net finansinių pasekmių, pvz. tūkstančiai (neturite) ant dizainerio rankinės - arba penki. Jums gali prireikti net hospitalizacijos su I bipoliniu sutrikimu. Sutrikimui būdingi skirtingi manijos ir depresijos laikotarpiai.

Bipolinis II sutrikimas

Jei gyvenate su bipoliniu II, greičiausiai patirsite bent vieną sunkios depresijos epizodą, trunkantį dvi ar daugiau savaičių, ir bent vieną hipomanijos epizodą, trunkantį mažiausiai keturias dienas. Bet jūs neturėsite manijos epizodų, sako Anandhi Narasimhan, MD, dvigubai sertifikuotas vaikas, paauglys ir suaugusiųjų psichiatras Masada namuose Gardenoje, Kalifornijoje, turintis privačią praktiką Vestvude. Naudojant II bipolinį polinkį, manijos epizodai pakeičiami hipomanija - ne tokia sunkia manijos forma, kuri vis tiek gali turėti įtakos jūsų kasdieniam gyvenimui. II tipo bipoliniai simptomai paprastai nereikalauja hospitalizacijos. Tačiau simptomus gali būti sunkiau atpažinti su šiuo tipu, nes jie yra ne tokie sunkūs, pailgina diagnozę ir gydymą.

Ciklotiminis sutrikimas

Ciklotiminis sutrikimas yra retesnė bipolinio sutrikimo forma, paveikianti apie 3,29 mln. JAV gyventojų, kuriai būdingas mažiausiai dvejus metus besikartojantis hipomanijos ir depresijos simptomų pasireiškimas. Simptomai yra silpnesni nei tipiški hipomanijos epizodai ir dideli depresijos epizodai, tačiau jie yra lėtesni. Simptomai gali išlikti pastovūs mažiausiai du mėnesius. Žmonės, sergantys ciklotimija, yra paveikti impulsyvumo ir prasto sprendimų priėmimo, turinčio įtakos santykiams, šeimai ir socialiniam gyvenimui, taip pat gali susidurti su įstatymų problemomis ir finansiniais sunkumais. Mažiau nei pusė sergančiųjų ciklotimija išsivystys sunkesne bipolinio sutrikimo forma.

Kokie yra bipolinio sutrikimo požymiai ir simptomai?

Prieš savarankiškai diagnozuodami, atminkite, kad mes nekalbame apie tai, kad po išsiskyrimo esame blogi, ar bloga diena, ar esame labai laimingi dėl paaukštinimo ar naujų santykių. Tai natūralūs pakilimai ir nuosmukiai, kuriuos patiria kiekvienas. Klasikiniai bipolinio sutrikimo simptomai yra tarsi stačiausiuose kalneliuose, kur nuotaika nukrenta nuo žemiausios depresijos iki aukščiausios aukštumos (manija ar hipomanija).

Manijos epizodai

Kai gyvenate su bipoliniu sutrikimu, manijos būsenose galite jaustis energetiškai laimingi ir turėti beribę energiją. Galite priimti neapgalvotus sprendimus arba veikti impulsyviai. Galite lengvai susierzinti ir susijaudinti ir elgtis, netgi galite jausti euforiją, sumažėjęs poreikis miegoti ar nemiga, turėti lenktynių minčių ar grandiozinį savęs vaizdą.

Galite jaustis pakylėti, lyg ką tik laimėjote loterijoje, nors iš tikrųjų tai yra bet kuri sena diena ir jūs šliūkštelėjote per nešvarių indų krūvą. Hipomanija, kurią taip pat gali patirti žmonės, sergantys bipoliniu sutrikimu, yra ne tokia sunki manijos forma, kai jūs paprastai jaučiatės gana gerai-su geresne savijauta ir geresniu produktyvumu.

Yra skalbinių sąrašas, kuriame pateikiami įvairūs šios manijos fazės simptomai, ir jie paprastai yra susiję su padidėjusia ar irzlia nuotaika. Jie gali apimti tikslo siekiančią veiklą, pvz., Įkyriai visą naktį valyti ar apsipirkti-tai, ko paprastai nedarytumėte. Maniakinis elgesys gali trukdyti mokyklai, darbui ir santykiams. Konkretūs požymiai ir simptomai yra šie:

Nenormaliai optimistiškas.Tai ne tik normali gera nuotaika. Mes kalbame jausdamiesi veržlūs ir energingi, net ir tokiose situacijose, kurios to nepateisina, pavyzdžiui, jaustis apsvaigę išnešdami šiukšles. Panašu, kad nesi atsakingas už savo nuotaiką, reaguoji į savo aplinką. Vietoj to, jūs tiesiog įstrigote linksmu režimu.
Euforiška. Tai yra be galo laiminga; jūsų jaudulys ir energija yra beveik neišlaikomi.
Šokinėja. Galite įsivaizduoti, kai turite tokį energijos antplūdį, jaučiatės reaktyvus. Pavaizduokite elektrą priartindami kūną.
Lenktynių mintys.Sunku sekti viską, kas sukasi jūsų smegenyse - turite įvairių idėjų, planų ir nuomonių.
Nenormaliai kalbantis.Norite išreikšti visas šias mintis, todėl esate ypač plepus ir galite pereiti nuo temos prie temos.
Spaudžiama kalba.Tai dovanojimo manijos epizodo ženklas. Tai kartu su kalbėjimu ir yra pažymėta kalbėjimo srautu, nesustojant įprastu būdu, kaip tai darytumėte pokalbio metu. Tai panašu į buldozerį ir neleidimą kitam žmogui kalbėti.
Laidinis. Žmonės, turintys manijos epizodą, jaučiasi galintys visą naktį budėti arba jiems nereikia tiek miegoti.
Energijos perteklius.Turite visas šias idėjas ir energiją ir pradedate imtis daug naujų projektų.
Prastas sprendimų priėmimas.Kaip galite įsivaizduoti, manijos epizodas nėra puikus laikas priimti sprendimus. Jūsų emocijos iškreiptos, o pasekmių ir pavojaus jausmas išblėsęs. Tai gana bauginantis derinys. Galite rizikuoti, pavyzdžiui, finansinės investicijos, seksualinis neapdairumas ar apsipirkimas.
Lengvai blaškosi.Kai vyksta visos šios vidinės lenktynės, beveik neįmanoma sutelkti dėmesio.
Kvaila ir (arba) nekantri.Jaučiate, kad niekas negali su jumis suspėti, ir tai vargina.
Neįveikiamumas.Kartu su šiuo energijos antplūdžiu ir rizikavimu padidinsite pasitikėjimą savimi. Net drovūs ar nuolankūs žmonės gali staiga atrodyti arogantiški ir manyti, kad pažodžiui gali padaryti bet ką.
Didelis lytinis potraukis .Jūs nuolat galvojate ir norite sekso.
Neįgyvendinami planai.Esate pasiryžę užsisakyti kelionę į Paryžių, nors neturite lėšų.
Psichozė. Atsiribojimas nuo realybės, kuris gali apimti kliedesius ar haliucinacijas.

Depresijos epizodai

Ir čia ateina avarija. Galite jausti didžiulį liūdesį ar norą verkti, patirti beviltiškumo ir bevertiškumo jausmą ir neigiamai žiūrėti į gyvenimą. Jums gali padidėti poreikis miegoti, negalėsite atlikti kasdienių užduočių ir jaustis giliai demoralizuotas. Tai ne tik lengvas liūdesys, bet kai kuriems gali būti sekinanti depresija, galinti sukelti net minčių apie savižudybę. Vėlgi, tai gali atsitikti, kai niekas jūsų aplinkoje nesukėlė tokios nuotaikos.

Sunkiausiais bipoliniais atvejais psichinės savybės, įskaitant haliucinacijas ar kliedesius, gali pasireikšti ekstremalių nuotaikos įvykių metu, sako psichologas Michaelas Pipichas, LMFT.Bipolinis: kaip pacientai ir šeimos gali kontroliuoti bipolinį sutrikimą.

Konkretūs požymiai ir simptomai yra šie:

Mažai energijos.Dėl tokio energijos nutekėjimo norisi visą dieną gulėti ant sofos ar po antklode.
Žema motyvacija.Jūs tiesiog nejaustipatinka daryti bet ką.
Susidomėjimo praradimasir neradęs malonumo ar susidomėjimo kasdiene veikla. Tai klasikinis depresijos sindromas - dalykai, kurie anksčiau buvo įdomūs ir įdomūs, nebetraukia dėmesio.
Kasdien jaučiatės liūdnas, ašarojantis, beviltiškas ar tuščias.Paveikslėlis jaučiasi blah su liūdesio atspalviu, pavyzdžiui, kaip jaučiatės tikrai liūdno filmo pabaigoje, kai baigiate verkti, kreditai ritasi, bet tiesiog negalite išjungti televizoriaus; lyg tu esi nejudrus.
Beviltiškumas. Ateityje nieko gero neįsivaizduoji.
Svorio svyravimai.Priklausomai nuo to, ar depresija sumažina ar padidina apetitą, kenčiantis asmuo gali priaugti ar numesti daug svorio.
Nuovargio jausmai.Jaučiatės toks pavargęs ir tiesiog norite miegoti. (Nors nemiga taip pat yra simptomas.)
Neryžtingumas.Galbūt taip yra todėl, kad dėl visko jaučiatės beviltiška ar dviprasmiška, tačiau tikrai negalite apsispręsti, net ir dėl smulkmenų.
Nesugebėjimas susikaupti.Prarandate dėmesį.

Ir kai tik manai, kad tavo nuotaika pasiekė dugną, kelionė tave sugrąžina į viršūnę su euforijos ir begalinės energijos jausmais. Šie ekstremalūs nuotaikos svyravimai apibūdina bipolinį sutrikimą. Jie gali atsirasti taip dažnai, kaip kas savaitę, arba gali pasirodyti atsitiktinai - galbūt tik du kartus per metus.

Skirtingai nuo nuspėjamo mėnesio ciklo ar žinomos alergijos, sukeliančios reakciją, nėra apibrėžto nuotaikų kaitos modelio ar nuspėjamumo, t. negalite planuoti darbo pokalbio ar atostogų per savaitę nuo pirmadienio, kai būsite be simptomų. Sąlyga tiesiog neveikia taip. Ir nėra jokio ritmo ar ritmo, kuris bus pirmas, depresija ar manija ar atvirkščiai. Be to, laikas, kurį esate vienoje ar kitoje būsenoje, taip pat gali skirtis.

Straipsnis tęsiamas žemiau

Nerimaujate dėl bipolinio sutrikimo?

Atlikite mūsų 2 minučių trukmės bipolinį testą, kad sužinotumėte, ar jums gali būti naudinga tolesnė diagnozė ir gydymas.

Dalyvaukite bipolinėje viktorinoje

Kas sukelia bipolinį sutrikimą?

Kaip ir dauguma psichinių ligų, tyrėjai nenustatė viena priežastis , bet atrodo, kad genų ir aplinkos veiksnių derinys gali pažadinti bipolinį. Mokslininkai sužinojo, kad daugelis genų yra susiję su sutrikimu, o tai reiškia, kad apie 80 proc. Jei turite pirmojo laipsnio giminaitį, turintį sutrikimą, jums yra didesnė rizika susirgti juo, o jei turite giminaičių, turinčių kitų psichikos sveikatos sutrikimų, taip pat galite padidinti riziką. Tačiau ne visi, kurių šeimoje yra bipolinis sutrikimas, susirgs šia liga.

Mokslininkai sužinojo, kad daugelis genų yra susiję su sutrikimu, o tai reiškia, kad jis yra apie 80% genetinis. Jei turite pirmojo laipsnio giminaitį, turintį sutrikimą, jums yra didesnė rizika susirgti juo, o jei turite giminaičių, turinčių kitų psichikos sveikatos sutrikimų, taip pat galite padidinti riziką. Tačiau ne visi, kurių šeimoje yra bipolinis sutrikimas, susirgs šia liga.

Aplinkos veiksniai taip pat vaidina svarbų vaidmenį vystant bipolinį. Ir jie sąveikauja su genetiniais polinkiais, kad sukeltų sutrikimą. Tai dieta, miegas, narkotikų vartojimas ir piktnaudžiavimas, jūsų santykių stabilumas, atmosfera namuose, jei esate paauglys, stresas ir ankstyvos vaikystės traumos. Tai reiškia, kad jei jūs gyvenate su bipoliniu sutrikimu, tai tikriausiai buvo genų ir aplinkos veiksnių arba gyvenimo įvykių mišinys, dėl kurio sutrikimas atsirado.

Nors kai kurie žmonės, sergantys bipoliniu sutrikimu, patyrė tam tikrą ankstyvą trauminį įvykį, piktnaudžiavimą ar nerimą keliantį ir (arba) įtemptą epizodą, daugelis kitų negali susieti nieko konkretaus savo praeityje.

Atsižvelgiant į šiuos skirtumus, nenuostabu, kad bipolinis sutrikimas dažnai yra klaidingai identifikuojamas ir netinkamai gydomas. Tyrimai rodo, kad beveik du trečdaliai žmonių, sergančių bipoliniu sutrikimu, bent kartą gyvenime buvo klaidingai diagnozuoti ir prieš tinkamai gydydami kentės beveik 10 metų negydytų simptomų, sako Pipichas.

kas sukelia pasivaikščiojimą smegenyse

Šis gydymo trūkumas dažniausiai atsiranda dėl nesupratimo dėl bipolinės ligos - kaip jis pasireiškia epizodais, kurie gali ateiti ir praeiti, ir dėl lėtinės psichikos ligos, ypač kai simptomai pasireiškia jaunam žmogui, stigmos, aiškina Pipich.

Ir kartais kitos problemos tiesiog maskuoja bipolinį. Daugeliui pacientų ši būklė bus diagnozuota tik tada, kai jie ieškos blaivumo dėl piktnaudžiavimo alkoholiu ar narkotikais. Kodėl nuoroda? Žmonėms dažnai patinka, kaip jie jaučiasi būdami maniakiški, ir mano, kad kūrybiškumo, produktyvumo ir euforijos lygis yra naudingas jų gyvenimui, todėl jie stengiasi jį pakeisti tokiomis medžiagomis kaip narkotikai ir alkoholis, aiškina Michelle English, LCSW, įkūrėja ir klinikinė San Diege įsikūrusio reabilitacijos ir priklausomybės ligų centro „Healthy Life Recovery“ direktorius. Kita vertus, maniakiški žmonės, turintys bipolinių sutrikimų, gali naudoti medžiagas, kurios padeda atsipalaiduoti, užmigti ir nusiraminti, sako anglų kalba.

Svarbu, jei įtariate, kad turite bipolinį sutrikimą, kreipkitės į gydytoją, kad galėtumėte valdyti būklę ir produktyviai gyventi be ekstremalių nuotaikų svyravimų.

Kas vyksta smegenyse?

Dar visai neseniai tyrėjai negalėjo atskirti žmogaus, turinčio bipolines smegenis, nuo žmogaus, neturinčio sutrikimo. Tačiau mokslas daro tam tikrus pėdsakus. 2019 m. Tyrimas, kurio metu buvo tiriamos bipoliniu ir depresija sergančių žmonių smegenys atliekant funkcinius MRT tyrimus, jų smegenys buvo teisingai diferencijuotos maždaug 80% atvejų.

Išvados rodo, kad žmonių, sergančių bipoliniu sutrikimu, migdolų smegenyse, smegenų emocijų centre, yra skirtumų, kai jie apdoroja emocijas, tokias kaip liūdesys, pyktis, baimė ir džiaugsmas, ir gali tapti žymeniu, padedančiu nustatyti bipolinį sutrikimą smegenų skenavimo metu. Panašiai bipolinis poveikis veikia smegenų biochemiją ir smegenų neuromediatorius, kurie gamina chemines variacijas, tokias kaip oksitocinas, GABA, dopaminas ir serotoninas. Šios cheminės medžiagos gali būti nesubalansuotos žmonių, sergančių bipoliniais sutrikimais, smegenyse. Tačiau kol kas tyrėjams nėra aišku, kaip per mažai GABA ar per daug oksitocino aktyvių neuronų vaidina svarbų vaidmenį sutrikime, ar gali padėti jų matavimas.

Bipolinis sutrikimas vaikams ir paaugliams

Bipoliniai sutrikimai dažniausiai pasitaiko vyresnio amžiaus paaugliams ir paaugliams, tačiau vaikams šis sutrikimas gali būti diagnozuotas ir jaunesniame amžiuje. Nors vaikams tai nėra beveik taip dažnai, kaip suaugusiesiems, tyrimai parodė, kad bipolinis sutrikimas paveikia net 3% visų vaikų ir iki 7% vaikų, kuriems taikoma ambulatorinė psichiatrinė pagalba . (Skaičiai dar didesni vaikams, hospitalizuotiems dėl stacionarinio psichiatrinio gydymo.) Bipolinis sutrikimas diagnozuotas 5 metų vaikams. Kai mažiems vaikams pasireiškia simptomai, tai vadinamaankstyvas bipolinis sutrikimas.

Bipolinis sutrikimas labiau paveikia tėvų, turinčių šį sutrikimą, vaikus. Kai vienas iš tėvų turi bipolinį sutrikimą, rizika kiekvienam vaikui yra nuo 5 iki 30%. Kai abu tėvai serga bipoliniu sutrikimu, rizika padidėja iki 50–75%. (Nacionalinis psichikos sveikatos institutas)

Vaikų bipolinis sutrikimas taip pat sukelia skirtingus nuotaikos epizodus - nuo manijos ar hipomanijos iki depresijos. Tačiau kadangi vaikai ir paaugliai gali elgtis, jiems sunku mokytis mokykloje ar namuose ir jiems gali pasireikšti kai kurie bipolinių sutrikimų simptomai, pvz., Neramumas, impulsyvumas, rizikingas elgesys ir išsipūtęs gebėjimų vaizdas, net jei jie neturi. sutrikimą, gali būti sunku diagnozuoti.

Svarbu pažymėti, kad daugelis kitų vaikystės sutrikimų sukelia bipolinius simptomus, įskaitant dėmesio trūkumo/hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD) , opozicinis nepaklusnus sutrikimas, elgesio sutrikimas, nerimo sutrikimai ir didelė depresija. Nustatant teisingą diagnozę kyla sunkumų, nes šios ir kitos psichinės sveikatos sąlygos dažnai atsiranda kartu su bipoliniu sutrikimu.

Jei jūsų vaikas kovoja su tokiu elgesiu, kaip prislėgta nuotaika, susidomėjimo veikla praradimas, neigiamas mąstymas, mintys apie savižudybę arba sumažėjęs miego poreikis, impulsyvumas ar agresyvus ar socialiai netinkamas elgesys, jis turėtų kreiptis į psichikos sveikatos specialistą, kuris specializuojasi vaikai. O vaikams, kurių šeimoje yra bipolinis sutrikimas, tėvai turėtų būti budrūs stebėdami simptomus ir anksti ieškodami pagalbos. Ankstesnis diagnozavimas ir gydymas gali užkirsti kelią rimtoms pasekmėms ir padėti vaikams kontroliuoti nuotaiką ir valdyti simptomus nuo jaunesnio amžiaus.

Straipsnis tęsiamas žemiau

Ar jūsų vaikas ar paauglys gali sirgti bipoliniu sutrikimu?

Norėdami gauti daugiau informacijos, peržiūrėkite ar išsamias vaikų bipolinio sutrikimo ir paauglių bipolinės ligos apžvalgas.

Skaitykite daugiau apie vaikų bipolinį sutrikimą Skaitykite daugiau apie paauglių bipolinį sutrikimą

Bipolinis sutrikimas moterims ir nėštumo metu

Moterys ir žmonės su bipolinis II sutrikimas yra žymiai didesnė tikimybė patirti greito važiavimo dviračiu laikotarpius nei tos pačios būklės vyrai. Kiti tyrimų rezultatai rodo moterų, sergančių bipoliniu sutrikimu, gali pasireikšti daugiau depresijos epizodų ir daugiau mišrių epizodų nei vyrai, sergantys šia liga.

Nėštumas ir pogimdyminis laikotarpis gali sustiprinti bipolinio sutrikimo simptomus. Kūnas patiria tiek daug hormoninių pokyčių, o moterų, kurios jau turi bipolinį sutrikimą, simptomai gali pablogėti dėl šių pokyčių, aiškina daktaras Narasimhanas. Pakankamai pamišę, kartais moterys, neturinčios bipolinių sutrikimų, po gimdymo gali išsivystyti. Bipolinis po gimdymo vadinamas nuotaikos sutrikimas gali praeiti savaime po pogimdyminio laikotarpio arba kartais gali likti.

Bendras sutarimas yra tas, kad kai yra sunki psichinė liga ir kažkas pastoja, ne laikas jiems nutraukti vaistus, sako daktaras Narasimhanas. Tai reiškia, kad jūs turite sąžiningai diskutuoti ir žinoti, kurie vaistai nėštumo metu kelia tam tikrą riziką ir kurie gali turėti įtakos vaisiui, sako ji. Dažnai rizika nevartoti vaistų yra blogesnė nei rizika nutraukti vaistus. Daktaras Narasimhanas taip pat sako, kad turi daug pacientų, kurie nenori vartoti vaistų nėštumo metu, o šiems pacientams jie atidžiai pasveria riziką ir naudą.

Kaip diagnozuojamas bipolinis sutrikimas? ?

Nėra paprasto testo, kurį galite atlikti, kad nustatytumėte bipolinį sutrikimą. Vietoj to turėsite susitikti su paslaugų teikėju, kuris specializuojasi psichinės sveikatos sutrikimų srityje, ir aptarti jūsų specifinius simptomus.

Jūsų gydytojas suteiks jums visišką fizinį išsilavinimą, kad būtų išvengta bet kokių pagrindinių sveikatos būklių, tokių kaip hiper ir hipotirozė, galinčios sukelti manijos ar depresijos būsenas. Jei jų nerandate, atliksite daugybę psichologinių įvertinimų, kad surinktumėte papildomos informacijos apie savo būklę ir nustatytumėte, kokio tipo bipolinį sutrikimą galite patirti. Jūsų paslaugų teikėjas kalbės su jumis, kad nustatytų jūsų simptomus, jų trukmę, intensyvumą ir dažnumą ir įvertintų, kaip jūsų simptomai kenkia kasdieniam gyvenimui, mokyklai, darbui ir santykiams.

Diagnozuodamas gydytojas taip pat atsižvelgs į jūsų šeimos istoriją. Jei yra šeimos narių, sergančių bipoliniu ar depresiniu, tai raudona vėliava, rodanti genetinį polinkį susirgti bipoliniu sutrikimu, sako dr. Narasimhanas. Ji taip pat klausia apie bet kokią šeimos istoriją, kai buvo baigta savižudybė ar bandymai nusižudyti, o tai kelia susirūpinimą, nes negydomas bipolinis sutrikimas gali baigtis savižudybe. Ankstesnėse kartose dažnai šeimos nariai nesuvokė, kad serga psichine liga arba nebuvo diagnozuoti, neteisingai diagnozuoti ar niekada nesikreipė į gydymą. Taigi, kai šeima savo istorijoje padarė ar bandė nusižudyti, tai gali būti raudona bipolinio vėliava.

Kita vertus, jūsų šeima taip pat gali atlikti tam tikrą vaidmenį padedant jums diagnozuoti. Dažnai jūsų šeima, svarbus partneris ar bendradarbiai pirmiausia atpažįsta bipolinio sutrikimo požymius ir simptomus. Jei kenčiate nuo šios būklės, iš pradžių galbūt nenorėsite ieškoti pagalbos - dažniausiai todėl, kad nepastebėsite, kaip sutrikimas sutrikdo jūsų gyvenimą, arba manote, kad tai tik jūsų asmenybės dalis. Ir maniakiškai galite jaustis pakiliai ar euforiškai.

Kad ir kokie būtų jūsų simptomai, negalime to pakankamai pabrėžti: jei manote, kad jaučiate manijos ar depresijos požymius, kreipkitės į gydytoją. Bipolinis sutrikimas neišnyks savaime, tačiau, tinkamai pasirinkę gydymo planą, galite jį sėkmingai valdyti.

Kaip gydomas bipolinis sutrikimas?

Vaistai ir psichoterapija yra dažniausiai skiriami gydymo planai žmonėms, kenčiantiems nuo bipolinio sutrikimo. Ir šių planų sėkmės rodiklis yra labai didelis, jei jų nuolat laikysitės.

Vaistai

Priklausomai nuo simptomų sunkumo, jūsų paslaugų teikėjas gali skirti vaistų, padedančių išeiti iš manijos ar depresijos. Vengimas vartoti narkotikus ir alkoholį bei vartoti vaistus pagal nurodymus - net ir tomis dienomis, kai jaučiatės gerai - gali padėti normaliai ir produktyviai gyventi. Dažniausiai vartojami bipolinio gydymo vaistai:

Nuotaikos stabilizatoriaistenkitės subalansuoti savo nuotaiką, todėl ji nepasileis į maniją ar depresiją. Ličio yra vienas iš labiausiai žinomų ir efektyviausių nuotaikos stabilizatorių žmonėms, sergantiems bipoliniu sutrikimu.

Antidepresantaitinka depresinėms būsenoms gydyti, todėl jei tai yra jūsų sunkiausias simptomas, jums taip pat gali būti naudinga viena iš daugelio antidepresantų, skirtų bipoliniams sutrikimams gydyti.

Netipiniai antipsichoziniai vaistaigali būti naudojamas, jei jūsų bipolinio sutrikimo simptomai yra haliucinacijos, kliedesiai ar sunki manija. Yra daug antipsichozinių vaistų, kurie taip pat naudojami gydant bipolinius sutrikimus.

Dažnai pirmasis vaistų terapijos kursas yra nuotaikos stabilizatorių paskyrimas. Jums taip pat gali būti paskirtas prieštraukulinis vaistas, naudojamas kaip nuotaikos stabilizatorius. Netipiniai antipsichoziniai vaistai kartais derinami su antidepresantais sutrikimams gydyti.

Kadangi antidepresantų vartojimas gali sukelti hipomanijos ar manijos būsenas, greičiausiai išgersite antidepresantą su nuotaikos stabilizatoriumi, kad išlygintumėte savo emocijas. Paprastai mes pasirenkame vaistus pagal vyraujančius simptomus, tokius kaip, tarkime, visai nemiega, sako daktaras Narasimhanas. Aš galiu pasirinkti agentą, kuris labai ramina ir stabilizuoja jų nuotaiką.

Jei žmogus serga II tipo bipoliniu polinkiu ir dažniausiai serga depresija, aš galiu pasirinkti vaistą, kuris gerai veikia, tačiau reikalauja lėto titravimo, ir jūs turite lėtai didinti dozę, sako ji. Jei kas nors turi daugiau lengvų simptomų, kurie gali sau leisti laukti nuo šešių iki aštuonių savaičių, kol jų dozė bus ištobulinta, tai taip pat gerai veikia. Tai pritaikytas požiūris.

Dauguma pacientų labai gerai reaguoja į vaistus, kai kurie - tik su minimalia doze. Kitais atvejais dozę reikia padidinti arba pridėti antrą vaistą. Kai kurių vaistų vartojimas gali užtrukti iki šešių savaičių, taigi, jei jūsų vaistas iki tol neveikia, gydytojui gali tekti jį koreguoti.

Psichoterapija

PsichoterapijaTyrimai rodo, kad psichoterapija taip pat buvo veiksminga priemonė žmonėms, sergantiems bipoliniu sutrikimu. Kognityvinė elgesio terapija padeda išmokti pakeisti neigiamas ar kenksmingas mintis ar elgesį.

Į šeimą orientuotasterapija apima šeimos narius ir yra skirta mokyti jus susidoroti su strategijomis, bendravimu ir problemų sprendimo metodais.

Tarpasmeniniai ir socialinio ritmo terapija (IPSRT) dažnai naudojamas ir gydant bipolinį sutrikimą, nes ši psichoterapijos forma orientuota į dienos ritmo - miego, pabudimo, valgio - stabilizavimą, siekiant įvesti nuoseklią tvarką, kad būtų galima geriau valdyti nuotaiką.

Dialektinio elgesio terapija (DBT)taip pat veiksmingas bipolinių sutrikimų gydymas. DBT daugiausia dėmesio skiria savo emocijų geresniam valdymui, todėl būdamas maniakas galite turėti įrankių, padedančių susidoroti, aiškina anglų kalba. Ji sako, kad galite nuveikti juslinę veiklą, pvz., Kvėpuoti, kad nusiramintumėte arba įkištumėte kojas į vandenį, arba laikykite užšalusį daiktą, kad sugrąžintumėte į realybę ir išmokytumėte gyventi šia akimirka.

Psichoedukacijataip pat buvo galinga terapinė priemonė, mokanti gyvenančius su bipoliniu sutrikimu apie jų būklę ir kaip ją gydyti. Šis mokymas leidžia pastebėti veiksnius ir artėjančius nuotaikos svyravimus, kad galėtumėte kreiptis į gydymą prieš įvykus visiškam epizodui.

Kitas bipolinio sutrikimo gydymas

Dauguma pacientų labai gerai reaguoja į vaistus ir įvairias psichoterapijas, tačiau yra ir tokių, kurie taip pat nereaguoja, pažymi daktaras Narasimhanas. Tokiu atveju galbūt norėsite ištirti kitas galimybes.

Transkranijinė magnetinė stimuliacija

Vaistams atspariems pacientams gali būti naudingi kiti gydymo būdai, pvz Transkranijinė magnetinė stimuliacija (TMS). Šis neinvazinis gydymas veikia naudojant magnetinius laukus, kad stimuliuotų smegenų nervines ląsteles ir pagerintų depresijos simptomus. Procedūra suteikia pasikartojančius magnetinius impulsus per elektromagnetinę ritę, pritvirtintą prie jūsų galvos odos. Nors jo veikimo mechanizmas nėra gerai suprantamas, manoma, kad jis veikia smegenų veiklą, o tai savo ruožtu gali palengvinti depresijos epizodus. TMS yra gerai toleruojamas, neapima daug prastovų ir turi tik tam tikrą šalutinį poveikį, pvz., Galvos skausmą, dilgčiojimą ir galvos svaigimą. Yra keletas retų šalutinių poveikių, tokių kaip traukuliai ir klausos praradimas.

kaip pasakyti, ar kas nors turi nerimą

Elektrokonvulsinė terapija

Elektrokonvulsinė terapija (ECT) apima trumpą elektros stimuliaciją, kol pacientas yra raminamas, ir gali būti veiksminga tiems, kuriems yra sunkių simptomų, kurie nepakankamai reaguoja į vaistus ir psichoterapiją. Tačiau jis tampa blogas repas dėl 40–50-ųjų filmų ir televizijos, kurie parodė, kad tai daugiau kaip kankinimo prietaisas, naudojamas budriems pacientams. Tačiau šiandieninis gydymas yra daug labiau civilizuotas ir naudoja elektros sroves, praeinančias per smegenis, kurios sąmoningai sukelia mikro priepuolius. Būtent šie mikro priepuoliai gali atkurti smegenų grandinę ir palengvinti depresijos simptomus. Nors tai paprastai saugu, šalutinis poveikis gali apimti sumišimą ir atminties praradimą, taip pat fizines problemas, tokias kaip galvos ir žandikaulio skausmas.

Gyvenimo būdas ir integruotas gydymas

Įrodyta, kad tokie gyvenimo būdo įpročiai kaip pastovus miegas, reguliari mankšta, maistinga mityba ir sąmoningumo praktika, tokia kaip joga, meditacija, padeda pagerinti bipolinių sutrikimų simptomus. Integruotą gydymą taip pat gali ištirti daugelis pacientų, sergančių bipoliniais sutrikimais. Dr Narasimhanas teigia, kad daugelis, pavyzdžiui, ekologiškos žaliosios arbatos, turi tam tikrą veiksmingumą gerinant nuotaikos simptomus. Yra keletas įrodymų, kad mikroelementų trūkumai, tokie kaip folio rūgštis ar anemija, gali būti susiję, ir papildai gali būti naudingi, sako ji. Pavyzdžiui, melatoninas ar magnis gali padėti užmigti. Jei norite ištirti integruotus bipolinių sutrikimų gydymo būdus, pasitarkite su savo psichinės sveikatos paslaugų teikėju arba susiraskite integruotą specialistą.

Susijusios psichikos sveikatos sąlygos

Šie psichinės sveikatos sutrikimai gali pasireikšti šeimose ir gali sutapti su bipoliniais sutrikimais, o tai reiškia, kad tyrėjai susiejo šių sutrikimų genus su bipoliniais. Taigi, jei kas nors šeimoje turi bipolinį sutrikimą, įprasta, kad kiti šeimos nariai gali turėti bet kurią iš šių psichinės sveikatos būklių. Keletas apima:

ADHD , lėtinė liga, kuri prasideda vaikystėje ir gali tęstis iki pilnametystės, kai kam nors sunku atkreipti dėmesį, kontroliuoti impulsus ir hiperaktyvumą. Neramumo išsiblaškęs elgesys ir nuolatinė veikla yra būdingi požymiai.

Autizmo spektras sutrikimasyra neurologinė ir vystymosi būklė, susijusi su smegenų vystymusi, kuri atsiranda ankstyvoje vaikystėje ir daro įtaką tam, kaip žmogus suvokia ir bendrauja su kitais, sukeldamas problemų jų socialinėje sąveikoje ir bendravime.

Susijusios psichikos sveikatos sąlygos

Generalizuotas nerimo sutrikimas (GAD) yra psichikos sutrikimas, kuriam būdingas per didelis ir nuolatinis nerimas ir nervingi jausmai.

Obsesinis kompulsinis sutrikimas(OKS) yra nerimu pagrįstas psichikos sveikatos sutrikimas, kai žmonėms kartojasi nepageidaujamos mintys ir idėjos, kurios signalizuoja, kad jie turi veikti kartotinai ir priverstinai, kaip nuolatinis valymas, rankų plovimas ar durų spynų ar prietaisų tikrinimas.

Didelis depresinis sutrikimas (MDD) yra rimtas nuotaikos sutrikimas, sukeliantis nuolatinį liūdesį ir susidomėjimą kasdiene veikla. Tai gali trukdyti kasdieniam gyvenimui ir gali apimti mintis apie savižudybę.

Psichozė yra sunkus psichikos sutrikimas arba būsena, kai mintys ir emocijos sutrinka dėl nenormalaus mąstymo ir suvokimo.

Šizoafektinis sutrikimasyra psichinės sveikatos sutrikimas, apimantis šizofreniją ir nuotaikos sutrikimus, tokius kaip depresija ar bipolinis. Simptomai, tokie kaip kliedesiai, haliucinacijos ir manija ar depresijos epizodai, gali pasireikšti tuo pačiu metu arba skirtingu laiku.

Šizofrenija yra rimtas psichikos sveikatos sutrikimas, kai žmonės realybę interpretuoja neįprastai. Jai būdingos haliucinacijos, kliedesiai ir sutrikęs mąstymas bei elgesys.

Norėdami sužinoti daugiau apie vykstančius tyrimus ir gauti informacijos apie dalyvavimą tyrime, apsilankykite Depresija ir bipolinis palaikymo aljansas .

DUK apie bipolinius sutrikimus

Koks yra bipolinis žmogus?

Kai kas nors gerai valdo savo bipolinį sutrikimą, jie greičiausiai nesiskirs nuo kitų. Jei jie yra manijos epizode, galite pastebėti, kad jie greitai kalba, nuolat keičiasi temomis, turi grandiozinių planų ar idėjų arba rizikuoja. Kai depresijos epizode jiems gali kilti sunkumų išlipti iš lovos, jie nesidomi susidomėjimu veikla, kurią jie mylėjo, nesileidžia į pokalbį, jiems sunku bendrauti ar bendrauti su kitais arba kyla minčių apie savižudybę.

Koks jausmas turėti bipolinį sutrikimą?

Būna atvejų, kai maniakiškai jaučiatės siaubingai ir produktyviai, tarsi galėtumėte padaryti viską. Bet jūs taip pat galite jaustis nekontroliuojamas lenktyniaujant mintimis ir negalite pakankamai ilgai susikaupti, kad kažką pasiektumėte. Kai esate depresijos epizode, galite jaustis liūdnas, niekuo nesidomintis ir tikrai žemas, tarsi turėjo įvykti kažkas baisaus, bet nieko neįvyko.

Ar bipolinis sutrikimas vyrams ir moterims atrodo kitaip?

Tiek vyrai, tiek moterys yra vienodai paveikti ir turi panašių simptomų. Tačiau vyrai paprastai pirmiausia patiria maniją, o moterys paprastai prasideda nuo depresijos epizodų. Moterys ir žmonės, sergantys II bipoliniu sutrikimu, žymiai dažniau patiria greito važiavimo dviračiu laikotarpius nei vyrai, turintys tą pačią būklę. Kiti tyrimų rezultatai rodo, kad moterys, sergančios bipoliniu sutrikimu, gali turėti daugiau depresijos epizodų ir mišresnių epizodų nei vyrai, sergantys šia liga.

Ar galite gyventi gerai su bipoliniu sutrikimu?

Visiškai. Žmonės su gerai valdomu bipoliniu sutrikimu turi darbą, šeimas ir yra produktyvūs mūsų visuomenės nariai. Bipolinis sutrikimas, nors ir yra lėtinė liga, jūsų neapibrėžia. Kaip ir žmonės, valdantys savo diabetą ar širdies būklę, galite išmokti valdyti ir kontroliuoti bipolinius sutrikimus, naudodami vaistus, terapiją ir gerus gyvenimo būdo įpročius, kurie padės jums sėkmingai gyventi.

Bipolinis ir savižudybė

Vienas iš BD gyvenimo trukmės sumažėjimo veiksnių yra savižudybė. Atitinkamai, BD sergančių pacientų savižudybių dažnis yra maždaug 10–30 kartų didesnis r nei atitinkamas rodiklis bendroje populiacijoje. Išlikę tyrimai parodė, kad iki 20% (dažniausiai negydytų) BD tiriamųjų gyvenimą baigia savižudybe, o 20–60% jų bent vieną kartą bando nusižudyti.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6723289/

Be to, atsiranda bipolinis sutrikimas 9,2 metų sutrumpinta numatoma gyvenimo trukmė , ir net kas penktas bipoliniu sutrikimu sergantis pacientas baigia savižudybę.

Naudingi ištekliai bipoliniams sutrikimams

Piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugos (SAMHSA)turi nemokamą, konfidencialią visą parą veikiančią nacionalinę pagalbos liniją, skirtą 365 dienoms per metus gauti informaciją ir persiuntimus su paslaugomis anglų ir ispanų kalbomis šeimoms, susiduriančioms su psichikos sveikatos ir medžiagų vartojimo sutrikimais. 1-800-662-PAGALBA (4357).

Nacionalinė savižudybių prevencijos linijayra nemokama telefono linija 1-800-273-TALK (8255). Nemokamas TTY numeris yra 1-800-799-4TTY (4889). Taip pat galite parašyti krizės teksto eilutę (tekstu HELLO numeriu 741741) arba eiti į Nacionalinė savižudybių prevencijos linija .

Depresija ir bipolinis palaikymo aljansas(DBSA) siūlo internetines paramos grupes, asmenines paramos grupes ir jaunimo paramos grupes. https://www.dbsalliance.org/

Tarptautinės bipolinės asociacijos krizių linija 1-800-273-TALK (8255) JAV arba peržiūrėti jų sąrašą tarptautinės karštosios linijos .

Klinikinių intervencijų centrasturi darbo knygas, darbo lapus ir informacinius lapus, kad sužinotumėte daugiau apie bipolinius sutrikimus, išvardytumėte ir stebėtumėte simptomus ir sužinotumėte apie savo ligos valdymą. https://www.cci.health.wa.gov.au/Resources/Looking-After-Yourself/Bipolar

NAMI statistika:

https://www.nami.org/learn-more/mental-health-conditions

1 iš 5 JAV suaugusieji kasmet patiria psichikos ligų
1 iš 25 JAV suaugusieji kasmet patiria rimtų psichinių ligų
1 iš 6 6–17 metų JAV jaunimas kasmet patiria psichikos sveikatos sutrikimą
penkiasdešimt procentų visų psichikos ligų prasideda nuo 14 metų, o 75% - iki 24 metų

Statistika iš DBSA:

https://www.dbsalliance.org/education/bipolar-disorder/bipolar-disorder-statistics/

Bipolinis sutrikimas kasmet veikia maždaug 5,7 milijono suaugusių amerikiečių, arba apie 2,6% 18 metų ir vyresnių JAV gyventojų. (Nacionalinis psichikos sveikatos institutas)
Vidutinis bipolinio sutrikimo atsiradimo amžius yra 25 metai (Nacionalinis psichikos sveikatos institutas), nors liga gali prasidėti ankstyvoje vaikystėje arba vėlai nuo 40 iki 50 metų.
Bipolinis susirgimas išsivysto vienodam skaičiui vyrų ir moterų ir jis pasireiškia bet kokio amžiaus, rasės, etninės grupės ir socialinės klasės.
Daugiau nei du trečdaliai žmonių, sergančių bipoliniu sutrikimu, turi bent vieną artimą giminaitį, sergantį liga arba sergančią vienpoline depresija, o tai rodo, kad liga turi paveldimą komponentą. (Nacionalinis psichikos sveikatos institutas)

Straipsnio šaltiniai

Bipolinio sutrikimo paplitimas tarp suaugusiųjų: Nacionalinis psichikos sveikatos institutas.(2019 m.). Bipolinis sutrikimas. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/bipolar-disorder.shtml .

https://www.cambridge.org/core/journals/psychological-medicine/article/synaptic-and-brainexpressed-gene-sets-relate-to-the-shared-genetic-risk-across-five-psychiatric-disorders/ 73114566C699FA78AB07B6DE7A6775BC

Į šeimą orientuota terapija ir bipolinis sutrikimas: JAMA psichiatrija.(2020 m.). Į šeimą orientuotos terapijos poveikis ir sustiprinta įprastinė simptominio jaunimo, kuriam gresia bipolinis sutrikimas, priežiūra. https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/2758325

kada Kate Spade mirė

Moterys ir bipoliniai. Damone, A. L., Joham, A. E., Loxton, D., Earnest, A., Teede, H. J., & Moran, L. J. (2018). Moterų, sergančių PCOS ir be jos, depresija, nerimas ir jaučiamas stresas: bendruomenės tyrimas. Psichologinė medicina, 49 (09))

Bipolinis gydymas. Dabartinės psichiatrijos gydymo galimybės.(2017). Psichikos simptomų gydymas tarp tėvų, sergančių bipoliniu sutrikimu, palikuonių. https://link.springer.com/article/10.1007/s40501-017-0126-9

Bipolinės smegenys prieš depresines smegenis: Biologinė psichiatrija.(2019 m.). Amygdala aktyvinimas ir ryšys su emociniu procesu išskiria besimptomius pacientus, sergančius bipoliniais sutrikimais ir vienpoline depresija. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2451902218302362?via%3Dihub

Moterys ir bipolinis (DUK) Damone, A. L., Joham, A. E., Loxton, D., Earnest, A., Teede, H. J., & Moran, L. J. (2019). Moterų, sergančių PCOS ir be jos, depresija, nerimas ir jaučiamas stresas: bendruomenės tyrimas. Psichologinė medicina, 49 (9), 1510-1520. https://doi.org/10.1017/S0033291718002076. Anotaciją galima rasti: https://research.monash.edu/en/publications/depression-anxiety-and-perceived-stress-in-women-with-and-beithout Žiūrėta 2021 m. Sausio 11 d.

Moterys ir bipolinis (DUK). Hilty D, Brady K, Hales R. Suaugusiųjų bipolinio sutrikimo apžvalga. 1999 m. Vasaris. Prieinama adresu https://ps.psychiatryonline.org/doi/full/10.1176/ps.50.2.201 Žiūrėta 2021 m. Sausio 11 d.

Paskutinį kartą atnaujinta: 2021 m. Gegužės 19 d