Kas yra šizofrenija?

vyrų galvučių iliustracija geltona mėlyna raudona

Nors populiarus šizofrenijos suvokimas pasikeitė, psichinės sveikatos sutrikimas - jis nepriskiriamas ligai, nes jo negalima patikrinti kaip fizinės būklės - vis dar nėra aiškiai suprantamas už medicinos profesijos ribų. Tai daugiausia lemia tai, kad šizofrenija yra sudėtinga būklė, kuri gali pasireikšti įvairiais simptomais įvairiems žmonėms. Norėdami dar labiau apsunkinti, simptomai taip pat gali skirtis asmenims esant skirtingiems sutrikimo etapams.





Šizofrenijos priežastis nežinoma. Nors yra įvairių teorijų, paprastai tai diagnozuojama, kai simptomai atitinka standartinį sutrikimo apibrėžimą ir kai yra kitos panašios sąlygos, pvz bipolinis sutrikimas - buvo atmesti.

Kliedesiai ir haliucinacijos

Šizofrenija yra sunkus, ilgalaikis psichinės sveikatos sutrikimas, kurį gydytojai priskiria savotiškai psichozei. Tai reiškia, kad sergantieji negali teisingai suvokti, kas vyksta juos supančiame pasaulyje, ir interpretuoti įvykius, vykstančius kitaip nei kiti. Simptomai gali apimti haliucinacijas, kliedesius, nesugebėjimą pajusti emocijų ar malonumo ir neorganizuotą mąstymą. Paprastai sutrikimas pasireiškia paaugliams ir dvidešimtmečiams, nors jis gali pasireikšti ir trisdešimtmečiams (dažniau moterims).





kaip terapeutas gali man padėti

Šizofrenija gali būti paveldima, ir serga maždaug 10 procentų žmonių, kurių pirmojo laipsnio giminaičiai kenčia. Sutrikimo negalima išgydyti, tačiau simptomus galima suvaldyti tiek, kad kenčiantys asmenys, pavyzdžiui, galėtų dirbti ir palaikyti santykius. Naujausi tyrimai rodo priežastį, kuri yra ir genetinė, ir aplinkosauga, o gydymas paprastai apima antipsichozinių vaistų ir kognityvinės elgesio terapijos derinį.

Paranoja ir dezorganizacija

Kadangi pagrindinė sutrikimo priežastis nėra žinoma, šizofreniją geriausiai supranta ji simptomai . Yra du pagrindiniai šizofrenijos potipiai - paranojinis ir neorganizuotas potipis. Paranojiškas potipis kenčia nuo klausos haliucinacijų - „girdinčių balsų“ - ar kliedesinių minčių, arba abiejų, susijusių su persekiojimu ir sąmokslu. Nukentėjusysis dažnai galvoja, kad asmuo ar žmonių grupė, dažnai šeimos nariai, „nori“ jį gauti.



Haliucinacijos sukasi apie konkrečią temą, kuri kenčiančiajam paprastai išlieka pastovi, o individo veiksmai paprastai yra susiję su šios temos turiniu. Šizofrenija sergančio žmogaus smegenys klaidingai galvoja apie balsą, kuris duoda nurodymus, kaip tikrą balsą. Atrodo, kad balsai sergančiajam yra tikri. Kliedesys apima mintį, kad, pavyzdžiui, per televiziją kalbantys žmonės siunčia specialias žinutes ar duoda nurodymus kenčiančiajam.

Persekiojimo jausmai gali sukelti priešiškumą kitiems, nors patyrę šizofreniją retai smurtauja. Būklei progresuojant, gali nukentėti atmintis ir psichinė darna. Viena problema yra ta, kad sergantieji gali nekalbėti apie savo klausos haliucinacijas, todėl ankstyvose stadijose sutrikimą gali būti sunku pastebėti. Paranojišką potipį galima lengviau gydyti, o sergantieji gali stabilizuotis iki tokio lygio, kad galėtų dirbti, palaikyti santykius ir gyventi gana normalų gyvenimą.

Neorganizuotas potipis kenčia dėl minties proceso neorganizavimo - sergantieji sutrinka ir sutrinka. Šis potipis patiria mažiau ryškių haliucinacijų ir kliedesių, tačiau gali nesugebėti pakankamai aiškiai mąstyti, kad galėtų normaliai funkcionuoti. Pavyzdžiui, jie gali neplauti ar atlikti kitų asmens higienos veiksmų. Nukentėjusysis praras gebėjimą patirti emocijas, būklę, vadinamą „bukais“ arba „Plokščias“ afektas , ir gali netinkamai linksmai reaguoti į įvykius, pavyzdžiui, juokdamasis iš laidotuvių. Bendravimas tampa sunkus, kalba sutrinka, žodžiai vartojami netinkama tvarka. Tai kartais vadinama „žodžių salotomis“.

kaip gauti ocd

Gamta ir puoselėjimas

priežastys šizofrenija? Pagrindinė priežastis nežinoma. Ištirtos aplinkos, biologinės ir visai neseniai genetinės priežastys. Kai kurie tyrinėtojai mano, kad yra aplinkos elementas - virusas arba nepakankama mityba gimdoje - kuris kartu su genetiniais ar biologiniais veiksniais sukelia ligą. Iki šiol daugiausia dėmesio buvo skiriama biologijai, o dopaminas buvo daug tiriamas.

Dopaminas yra cheminė medžiaga, veikianti kaip neuromediatorius smegenyse - tai yra, ji naudojama signalams siųsti į nervines ląsteles. Kai dopaminui blokuoti naudojami tokie vaistai kaip klozapinas, šizofrenija sergantys pacientai pastebi pagerėjimą. Tai leido manyti, kad sergantieji šizofrenija gali gaminti per daug dopamino ir tai gali būti šios būklės priežastis. NMDA receptoriai - receptoriai, kurie randami nervinėse ląstelėse ir suaktyvėja, kai prie jų prisijungia glutamatai, taip pat buvo laikomi priežastimi.

Genai gali laikyti raktą

Tačiau naujausi tyrimai buvo sutelkti į genetiką, o vienas įtakingas tyrimas sukatalogavo 108 genus, kurie yra susiję su šizofrenijos sukėlimu. Kitas svarbus tyrimas sutelktas į konkretų geną C4, kaip į specifinę šizofrenijos priežastį. C4 genas dalyvauja imuninėje sistemoje. Kraujyje jis prisijungia prie mikrobų, norėdamas parodyti, kad juos turėtų apimti imuninės sistemos ląstelės ir todėl sunaikinti.

Smegenyse C4 turi kitą paskirtį ir jungiasi prie neuronų tose vietose, kur jie jungiasi su kitais neuronais. Tai reiškia, kad ryšys tarp neuronų (vadinamas sinapsė) turėtų būti įtrauktas ir sunaikintas. Šizofrenija dažnai pasireiškia paaugliams dėl šio amžiaus smegenų vystymosi fazės, kai genimos sinapsės. Tyrėjai mano, kad šizofrenija gali būti dėl to, kad C4 genas žymi per daug genėjimo genčių sinapsių. Tai yra jaudinantis žingsnis į priekį, ir atliekama daugiau C4 geno tyrimų. Jei nustatoma pagrindinė šizofrenijos priežastis, gali būti, kad galima rasti vaistą.

Tuo tarpu gydytojai ir toliau valdo šizofrenija sergančių pacientų simptomus, vartodami vaistų derinį ir kognityvinę elgesio terapiją. „Tipiški“ antipsichoziniai vaistai, tokie kaip chlorpromazinas, buvo naudojami šizofrenijai gydyti nuo 1950-ųjų, nors jie gali turėti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, judėjimo sutrikimus. „Netipiniai antipsichoziniai“ vaistai, tokie kaip klozapinas, naudojami, jei pacientai nesugeba reaguoti į tipinius antipsichozinius vaistus. Klozapinas blokuoja dopamino receptorius smegenyse. Jis veiksmingas, tačiau jį reikia atidžiai stebėti, nes šalutinis poveikis gali būti pavojingai mažas baltųjų kraujo kūnelių skaičius.

Terapija padeda atsigauti

Psichosocialinė terapija gali padėti pacientams, kurių būklė stabilizavosi dėl vaistų nuo psichozės vartojimo. Terapeutai gali skatinti šizofrenija sergančius pacientus laikytis vaistų ir padėti pacientui savarankiškai valdyti sutrikimą, jų santykius ir integruotis į visuomenę (pvz., Užimtumą).

Kognityvinė elgesio terapija , kuriame pagrindinis dėmesys skiriamas dabartinių paciento problemų sprendimui suskaidant jas į mažesnes dalis, kurias vėliau galima analizuoti, gali padėti sergantiems šizofrenija išsiaiškinti, ar jų suvokimas yra tikras išorinio pasaulio vaizdavimas. Terapija yra svarbi šizofrenikų valdymo proceso dalis.

sėkmingų žmonių, sergančių psichine liga