Kodėl dėl depresijos sunku jį vykdyti?

Kartais depresija gali mus užklupti, be atskleidimo prasiskverbti į mūsų gyvenimą, kol ištiks sunkias savaites, mėnesius ar net metus. Kitais atvejais jis staiga pasirodo kaip sunki, šlapia antklodė, kuri buvo užmesta ant mūsų.

Bet kuriuo atveju vienas iš depresijos bruožų yra mūsų susidomėjimo, regis, praradimasviskas, nesvarbu, ar tai yra mėgstamiausias laisvalaikio praleidimas, ar artimiausi žmonės - tai gali beveik neįmanoma išlipti iš lovos. Kažkada apvalus atrodęs pasaulis išsilygina. Mums nebėra linksmybių, o kartais tai tiesiog sunku atlikti.

Kaltininkas? Klinikinės depresijos atveju dažniausiai tai simptomas, vadinamasanhedonija.

Anhedonijos apibrėžimas

Anhedonija apibrėžiama kaip susidomėjimo ar malonumo praradimas. Veikla, kuria mėgavomės, pavyzdžiui, pasibuvimas su draugais, geras valgymas, stalo žaidimai, mėgstamos TV laidos žiūrėjimas ar net seksas nebetenkina. Mes galime jaustis „plokšti ar tušti“ ir dėl to turėti nulį motyvacija daryti bet ką.

„Anhedonija jaučiasi kaip nesibaigiantis purvino indų vandens lašėjimas. Tai jaučiasi kaip nuolat pilkas rūkas. Tai yra žodžio „bleh“ patirtis. Tai nieko “, - apie ją rašo Natasha Tracy Tinklaraštis . „Manau, aš vis dar turiu jausmų, bet jie yra tokie nediferencijuoti, nes neveikia malonumas, jie visi jaučiasi vienodai. Jie visi nesijaučia “.

Norėdami padėti mums išbristi iš pilkosios erdvės, žmonės mūsų gyvenime dažnai kviečia mus išeiti pasportuoti ar pabendrauti, kad pasijustume geriau. Dėl anhedonijos poveikio mūsų vidinės atlygio sistemos , ne visada įmanoma reaguoti į šiuos geranoriškus pasiūlymus. Mes paprasčiausiai nekontroliuojame praradusio susidomėjimą, ir, deja, negalėdami užsiimti malonia veikla, sukuriama grįžtamoji informacija.

koks yra psichinis vertinimas

„Tai gali tapti užburtu ciklu, nes viskas, ką galėtumėte padaryti, kad pagerintumėte savo nuotaiką, atrodo, nebepadeda ir kartais gali net pablogėti, nes pastebite naudos skirtumą ir trūkumą“, - sako dr. Jeanas Kim, klinikinis docentas. psichiatrija Džordžo Vašingtono universitete. „Anhedonija gali būti vienas rimčiausių depresijos požymių“.

Klinikinės depresijos diagnozavimas

Anhedonija yra kelių psichinių ligų ir neuropsichiatrinių sutrikimų, įskaitant šizofrenija , medžiagų vartojimo sutrikimai, kai kurie valgymo / maitinimo sutrikimai ir net Parkinsono liga.

Vis dėlto dažniausiai tai siejama su depresija. PagalPsichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas, kuris naudojamas psichinėms ligoms diagnozuoti, anhedonija iš tikrųjų yra vienas iš dviejų „būtinų“ simptomų, siekiant nustatyti klinikinę depresiją.

„[Anhedonija] iš tikrųjų yra vienas iš pagrindinių taškų, kuris skiria liūdesį ar žemumą ar mėlynumą… nuo diagnozuojamo sutrikimo“, - sako dr. Simonas Rego, vyriausiasis psichologas iš Montefiore medicinos centro ir psichiatrijos bei elgesio mokslų daktaras Alberte Einšteino medicinos koledžas Niujorke. „Tai labai apsunkina funkciją savo socialiniame gyvenime, darbe, mokykloje ar namuose, šeimos gyvenime“.

Kodėl Andeonija sunkiai veikia

Kalbant apie tai, kodėl anhedonija sunkiai veikia, turime pažvelgti į smegenų atlygio sistemą. Nors tiksliai, kaip veikia anhedonija arba kur procesas pasislenka, vis dar yra sudėtingas klausimas, į kurį tyrinėtojai dar ne visai išsiaiškino atsakymą.

Trumpai tariant, kaip „Science Alert“ apibūdina: „malonumas yra jausmas, kurį gauname, skatina mus ieškoti stimulo“. Kai randame malonumą, mūsų smegenų neurochemija suaktyvina sudėtingą sistemą, kuri verčia mus kartoti tai, kas leidžia mums jaustis gerai. Pavyzdžiui, mes pastebime, kad sausainių skonis yra nuostabus, todėl vėl ir vėl grįžtame prie sausainių indelio “.

„Šį procesą kontroliuoja dvi pagrindinės smegenų sritys, viena reguliuojanti mūsų neurochemiją - kortikos-ventralinė bazinė ganglija, ir kita„ smegenų dalis, vadinama medialine prefrontaline žieve (mPFC) [kuri] veikia kaip eismo policininkas. malonūs veiksmai, leidžiantys pakilti dopamino lygiui ... ir sukelti malonius pojūčius “.

Kai prarandame susidomėjimą veikla, gali sutrikti keli šio proceso aspektai. Kai kurie naujausi tyrimai rodo, kad mūsų mPFC „eismo policininkas“ iš esmės atostogavo ir sumažino savo aktyvumo lygį. Kitos teorijos nurodo neuromediatorių, ypač dopamino, vieno iš „gerai jaučiamų“ cheminių medžiagų mūsų smegenyse, disbalansą. Papildomas tyrimus nurodo, kad procese taip pat gali atlikti savo vaidmenį „GABA (slopinamasis neuromediatorius), glutamatas (sužadinantis neuromediatorius), serotoninas ir opioidai“.

Ilga istorija trumpa, Medicinos naujienosŠiandien galbūt anhedoniją apibendrina šnekamiau: „Kažkas yra blogai, kiek tai susiję su motyvacija, laukimu ir atlygiu. Žmonėms, sergantiems anhedonija, atlygio procesas nepakito “.

Pagalbos gavimas praradus susidomėjimą

Jei kas nors iš šių dalykų skamba pažįstamai ir nebeteksite susidomėjimo anksčiau mėgauta veikla, kreipkitės pagalbos. Klinikinė depresija sergant anhedonija, negydoma, gali sukelti rimtų pasekmių, dėl kurių sunku funkcionuoti mūsų socialiniame, darbiniame ir mokykliniame gyvenime. Žinok, kad tai nėra tavo kaltė - depresija yra liga.

„Jūs negalite paimti kraujo ir jie sako:„ O, šis žymeklis yra už diapazono ribų. Štai kodėl jūs sergate depresija. Taigi, tada lengva ją atmesti arba sumažinti, kaip galvoje, arba stigmatizuoti ... Visa tai yra tiesiog netiesa “, - sako Simonas Rego. 'Svarbu pripažinti, kad tai yra tikra sveikatos būklė, ir ... labai svarbu, ypač jei tai tęsiasi bent porą savaičių, kreiptis į specialistą ir gauti pagalbos.'

Į psichikos sveikatos specialistas - arba jūsų šeimos gydytojas, jei taip yra patogiau, gali pašalinti jūsų depresijos simptomus. Jei kyla sunkumų kreipiantis į palaikymą, paklauskite artimo žmogaus, ar jis padės jums ieškoti paslaugų teikėjo, paskambinti ar net nuvesti jus į pirmąjį susitikimą. Nors mes galime ne viską žinoti apie tai, kas sukelia depresiją, ją galima visiškai gydyti.

„Kai diagnozė diagnozuota, ji gali būti gydoma psichoterapija, siekiant išspręsti gyvenimo veiksnius, įpročius ir elgesį, o kartais ir vaistus, kad būtų išspręsta jūsų smegenų neurobiologija, sukelianti depresijos simptomus“, - sako dr. Jean Kim. „Kiti naudingi būdai, kaip valdyti depresinę nuotaiką (dažniausiai jos švelnesnėse stadijose), yra susisiekimas su palaikymo tinklu, pratimas ir, kai įmanoma, mažinti gyvenimo stresą “.

„Rego“ taip pat rekomenduoja įsitikinti, kad pasirūpinsime pagrindais. „Laikykitės kasdienio ritmo, kai stengiatės kuo geriau išlaikyti nuolatinį pabudimo laiką, gerą miegą ir stengtis, kad užsiimtumėte dalykais, net jei tai neatrodo malonu“, - sako jis.

Jei esate krizėje

Kai kurie įrodymas rodo, kad yra stiprus ryšys tarp anhedonijos ir padidėjusios savižudybės rizikos. Jei kyla minčių apie savižudybę ar savęs žalojimą, tai yra nepaprastoji padėtis. Pasiekite mylimąjį, paskambinkite 911, eikite į greitosios pagalbos skyrių arba paskambinkite Nacionalinė savižudybių prevencijos gelbėjimo linija skubios pagalbos. Jūsų gyvenimas yra svarbus, jis gali pagerėti, o jūs esate reikalingas čia, gyvas.

Yra viltis

Anhedonija pagal apibrėžimą atima pačią veiklą, dėl kurios verta gyventi, o tai netgi gali pakenkti mūsų gebėjimui veikti kasdien. Prireikus artimųjų ir terapeuto ar psichiatro palaikymo, taip pat kovojant su tuo interesų praradimu rūpinantis savimi ir visur, kur įmanoma, yra visiškai vilties. Tu amžinai to nepajusi.

Jei tuo tarpu jums reikia šiek tiek įkvėpimo, išbandykite išmintingus poeto Aberjhani žodžius:

'Net tada, kai purvinas jūsų sparnai spindi ryškiais stebuklais, kurie gydo sulaužytus pasaulius'.