Medicininė šizofrenijos marihuana: rizikos ir naudos pasverimas

Kai daugiau valstybių legalizuoja medicininę ir pramoginę marihuanos vartojimą, tik laiko klausimas, kada jūsų pacientai ar klientai paklaus apie CBD, kanapes ar marihuaną. Bet asmenims diagnozuota šizofrenija , Marihuana bet kokia forma iš tikrųjų gali pabloginti simptomus, teigia Julie Foster, FNP, MSN, „Pohala Clinic“, integruotos priežiūros ir alternatyvios medicinos metodų centro, esančio Portlande, Oregone, medicinos direktorė.

Štai kodėl ji ir daugelis kitų ekspertų rekomenduoja žmonėms, sergantiems šizofrenija ar polinkiu į psichozę, vengti visų formų medžiagos.

Marihuanos chemija

Marihuana yra džiovintų gėlių mišinysKanapės sativagamykla, kurią sudaro daugiau nei 500 cheminių medžiagų. Tai įtraukiadelta-9-tetrahidrokanabinolis(THC), kuris turi haliucinogeninių savybių ir yra atsakingas už aukštą irkanabidiolis(CBD), teigiama NIH Nacionalinio piktnaudžiavimo narkotikais instituto (NIDA) teigimu, siekiant suteikti naudos sveikatai, pavyzdžiui, antioksidacinį, priešuždegiminį ir neuroprotekcinį poveikį. Tiek medicininėje, tiek pramoginėje marihuanoje gali būti THC ir CBD mišinio.

Be to, parduodama daugybė produktų, parduodamų kaip CBD arba įpilta kanapių, įskaitant lašus, tušinukus ir tinktūras.nesudėtyje yra THC arba jo turi būti mažesni kiekiai, kurie nesukels didelio kiekio. Tačiau kanapės nėra marihuana. Tai visiškai atskiras augalas, nors jie abu yra kanapių veislės.

NIDA praneša, kad kiti ištirti naudojimo būdai, be kita ko, yra epilepsijos, nerimo sutrikimų, medžiagų vartojimo sutrikimų, šizofrenijos, vėžio, skausmo, uždegiminių ligų ir spuogų gydymas. Tačiau reikia daugiau tyrimų, kad būtų galima visiškai suprasti poveikį ir ar šioms sąlygoms yra realios naudos.

Marihuanos legalizavimas valstijose

Nuo 2020 m. Spalio mėn. Marihuana yra visiškai teisėta 22 valstijose (žr rekreacinės ir medicininės paskirties suskirstymai pagal valstybes ). Testavimo taisyklės ir teisėtai leidžiamas turėjimo kiekis įvairiose valstybėse skiriasi.

Tose valstijose, kuriose marihuana yra teisiškai prieinama, šizofrenija sergantiems asmenims gali kilti pagunda tai išbandyti dėl socialinių priežasčių arba kai kuriais atvejais, kad padėtų jiems susidoroti su simptomais, nepaisant egzistuojančios rizikos, aiškina Fosteris.

Ji atkreipia dėmesį, kad, pavyzdžiui, Oregone 2016 metais marihuana buvo įteisinta tiek medicininiais, tiek pramoginiais tikslais. Nuo to laiko ji sako mačiusi, kad pacientai, sergantys lėtinėmis psichikos ligomis ar linkę sirgti psichinėmis ligomis (pvz., Šeimos istorija dėl psichikos ligų, stresiniai gyvenimo įvykiai ir narkotikų vartojimas), tampa psichikos sutrikimais, kai vartoja marihuaną.

Fosteris taip pat paaiškina, kad nors kai kurie žmonės gali manyti, jog mažesnė THC: CBD santykio marihuana gali sukelti ar pabloginti psichozę, rizika vis tiek egzistuoja, todėl svarbu, kad tie, kurie linkę į psichozę, tiesiog visiškai išvengtų marihuanos.

Mano pirmoji mintis apie šizofreniją ir marihuaną yra ta, kad jie [prieštarauja vienas kitam], sako Fosteris. Jei nesilaikysite atidžiai kaip vaisto, manau, kad marihuana gali lengvai prisidėti prie šizofrenijos sukeltų kliedesių ir haliucinacijų. Aš taip pat neradau jokių ilgalaikių patvirtinančių įrodymų, kad šizofrenija sergantiems žmonėms tai naudinga, priduria ji.

Marihuanos rizikos tyrimas

Marcas Manseau, medicinos mokslų daktaras, psichiatrijos klinikinis docentas Niujorko universiteto medicinos mokykloje ir sunkių psichikos ligų bei medžiagų vartojimo sutrikimų sankirtos ekspertas sutinka, kad žmonėms, sergantiems šizofrenija ir susijusiomis diagnozėmis, linkusiems į psichozę, marihuanos vartojimas iš tikrųjų gali pabloginti problemas, o ne jas palengvinti. Kad suprastumėte riziką, turite suprasti, kas iš tikrųjų yra psichozė, sako jis.

aspergerio požymiai mažų vaikų viktorinoje

Psichozė yra smegenų suvokimo, interpretacijos ir (arba) apdorojimo sutrikimas. Sveikos smegenys sklandžiai filtruoja naudingą informacijos dalį iš nesusijusio triukšmo ir sukuria „realybę“, leidžiančią mums veikti pasaulyje. Tačiau kai kas nors yra psichikos sutrikimas, sistema suklysta ir dalykai, kurie neturėtų turėti jokios reikšmės, įgyja ypatingą [iš konteksto] svarbą, aiškina daktaras Manseau ir priduria, kad pavojus slypi THC, kuris turi psichinių savybių.

Nors kai kurie žmonės klaidingai mano, kad medicininėje marihuanoje nėra THC kiekio, todėl, jei tai yra saugiau, dažniausiai taip nėra, paaiškina daktaras Manseau. Tiesą sakant, nėra jokių taisyklių dėl medicininės marihuanos, kuri gali būti pavojinga žmonėms, linkusiems į psichozę.

Marihuana ir psichozė: nerimą keliantis ryšys

Pastaraisiais metais marihuanos rizika ir nauda buvo daug tiriama. A literatūros apžvalga pasirodžiusi daktarė ManseauNeuroterapija,jis atkreipia dėmesį į tai, kad nemažai tyrimų parodė aiškų ryšį tarp dažno (vieną kartą per dieną ar daugiau) kanapių vartojimo ankstyvame amžiuje (maždaug 14 metų) ir psichozės.

Daktaras Manseau taip pat nurodo konkrečius veiksnius, kurie gali padidinti riziką susirgti psichoziniais sutrikimais po kanapių vartojimo. Veiksniai apima šizofrenijos šeimos istoriją, ankstesnį vaikų prievartą ar nepriežiūrą ir gyvenimą miesto aplinkoje vaikystėje. Jis taip pat pabrėžia, kad kanapių vartojimas žmonėms, sergantiems šizofrenijos diagnoze, taip pat gali turėti sunkesnių simptomų ir veikti prasčiau nei jų kolegos. Kita vertus, jis sako, kad tarp žmonių, sergančių psichoze, kanapių vartojimo nutraukimas taip pat pagerino nuotaiką ir nerimą bei sumažino psichozės simptomus.

Atskiras dešimties tyrimų apžvalga kuris neseniai pasirodėKlinikinės psichiatrijos žurnalasnustatyta, kad kanapių vartojimas buvo susijęs su blogesniais simptominiais rezultatais žmonėms, kenčiantiems nuo įvairių nerimo ir kitų nuotaikos sutrikimų, įskaitant depresiją.

Jis taip pat sako, kad dar labiau apsunkina tai, kad kai kurie tyrimai rodo, kad CBD naudojimas gali būti naudingas psichozei gydyti. Tačiau šiuo metu jis ir jo kolegos mano, kad rizika yra didesnė už galimą naudą. Tai tikrai dar nėra galutinis ir gydytojai reikalauja daug daugiau tvirtų įrodymų, kad galėtų rekomenduoti gydymą pacientams. Taigi, dar per anksti netgi rekomenduoti CBD visiems, sergantiems šizofrenija, sako jis.

Kad būtų konkretesnis,Žmonėms, sergantiems šizofrenija, didelis THC kiekis [15–30% ar net didesnis] vidutiniškai šiandieninėse piktžolėse yra tiesiog pavojingas, nes žinoma, kad THC padidina psichozės riziką, pabrėžia dr. Manseau. Jis taip pat sako, kad kai kurie žmonės mano, kad kadangi jie žino, jog marihuana su dideliu THC yra pavojinga, jie tiesiog labiau rūpinsis tuo, ką vartoja [kalbant apie THC turinį].

Kadangi FDA nereglamentuoja medicininės marihuanos - net ir tose valstybėse, kuriose ji yra teisėta - nėra jokios garantijos, kad tai nesukels problemų, sako dr. , o THC gali padidinti psichozės išsivystymo ir paūmėjimo riziką.

kaip galvoja narcizas

Šiuolaikinė marihuana: stipresnės padermės gali padidinti riziką

Be to, kiekvienas, susigundęs išbandyti savigydą marihuana, tiek Fosteris, tiek daktaras Manseau įspėja, kad tai, ką šiandien galima rasti gatvėse, nėra tokia, kokia buvo prieš kelis dešimtmečius.

Foster sako, kad šiandien marihuana yra stipresnė [tai reiškia, kad jo vidutinis THC kiekis yra didesnis]. Dr Manseau pažymi, kad tai kelia nerimą, nes kiti tyrimai rodo, kad naudojant daug THC marihuanos padidėja psichozės rizika.

Šiandieninė marihuana taip pat gali būti maišoma su kitais dalykais [įskaitant kitus vaistus ar medžiagas, galinčias padidinti psichozės poveikį], priduria Fosteris. Tai daro jį daug pavojingesnį, ypač žmonėms, kurie yra jautrūs psichozinėms reakcijoms. Ir kadangi tai nėra reglamentuota, tiesiog nėra jokio būdo sužinoti.

Gyvenimas su šizofrenija: supratimas apie kanapes

Nors dauguma medicinos ekspertų tyrė kanapių poveikį šizofrenijai kituose ar skaitė naujausią literatūrą, Julie A. Fast, knygosMylėti žmogų, turintį bipolinį sutrikimą,Prisiimkite atsakomybę už bipolinį sutrikimą,Padarykite tai, kai sergate depresija, atsiranda bipolinis sutrikimas!irSveikatos kortelių bipolinio sutrikimo gydymo sistema, pateikia daug gilesnį šizofrenijos supratimą. Taip yra todėl, kad ji turi panašią diagnozę, vadinamą šizoafektiniu sutrikimu. Tai reiškia, kad turiu bipolinį sutrikimą ir atskirą psichozinį sutrikimą. Aš nesergu šizofrenija, bet aš turiu daug simptomų, kai sergu [su šizoafektiniu sutrikimu], - aiškina ji.

Ji, remdamasi psichikos liga sergančio žmogaus patirtimi, padeda psichikos sveikatos specialistams. Dėl savo diagnozės ji gali pateikti svarbią perspektyvą, kaip tai atrodo, o tai taip pat padeda įtraukti pacientus į gydymą ir atsigavimą. Mano specialybė - valdymo planų kūrimas žmonėms, gyvenantiems su nuotaika ir psichikos sutrikimais. Aš taip pat daug dirbu nerimo ir asmenybės sutrikimų pasaulyje, sako ji.

Kadangi ji iš pirmų rankų žino, koks jausmas būti psichozei, jos įžvalgos ypač padeda mokyti gydytojus, kaip padėti savo pacientams, kai jie patiria epizodą.

Kai esu psichozė, tai yra nepaprastai nejauku. Niekas neturi prasmės. Aš matau žmones kaip pavojų sau ir negaliu normaliai apdoroti informacijos. Jausmai sumišę, o gyvenimas chaotiškas, Greitos būsenos.

Aš taip pat patiriu paranoją, kuri yra mano pagrindinis kliedesys [arba klaidingas įsitikinimas]. Šioje būsenoje aš tikrai jaučiu, kad žmonės seka mane arba nori manęs pasiimti. Ji sako, kad kliedesiai yra dalis šizofrenijos, kurią sunku valdyti.

Kai kas nors kenčia nuo šizofrenijos ar psichozės, jis taip pat trokšta palengvėjimo - štai kur atsiranda marihuanos pagunda. Tai šiurkšti ir labai varginanti liga, kurią reikia gydyti kasdien. Tikslinga, kad žmonės išgirs apie kanapes ir pagalvos: „Ei, jis naudojamas nerimui. Turiu daug nerimo dėl savo šizofrenijos, noriu jaustis geriau, todėl išbandysiu kanapes “, - sako Fast.

Tačiau ji žino, kad dauguma pacientų nesuvokia visos rizikos. Čia gydytojai gali padėti užpildyti spragas.

Medicininės marihuanos naudojimas: kaip pacientai gali būti saugūs

Štai ką Foster siūlo pacientams, su kuriais ji dirba:

Jei ketinate vartoti marihuaną, svarbu bendradarbiauti su savo psichiatru ir kitais patikimais savo psichikos sveikatos komandos nariais, kurie supranta THC keliamą pavojų žmonėms, kurie yra linkę patirti psichozę, ir kurie gali jums padėti.
Supraskite, kad net jei kažkas pažymėta kaip žemas THC arba ne THC, tai nereiškia, kad tai tiesa, nes šiuo metu Maisto ir vaistų administracija (FDA) nepatvirtina marihuanos. Vienintelis būdas sužinoti, kaip tai paveiks jus, yra iš tikrųjų tai išbandyti, o tai nėra verta rizikos, jei tai gali sukelti psichozę.
Atminkite, kad vien todėl, kad ji vadinama medicinine marihuana, dar nereiškia, kad ji yra saugi, nesvarbu, ar vartojate ją kaip tinktūrą, augalinę formą, kaip vietinį produktą, ar kaip valgomąjį. Medicininė marihuana yra tiesiog pavadinimas. Tik atlikdami testą savo kūnu sužinosite, ar kažkas yra saugu. (Taip pat atminkite, kad yra keletas FDA patvirtintų vaistų, pagrįstų kanapėmis, kurių indikacijos yra labai ribotos, įskaitant pykinimą, apetito stimuliavimą ir epilepsiją, tačiau tai yranemedicininė marihuana.)

Parama taip pat yra labai svarbi. Manau, kad geriausias būdas žmonėms, sergantiems šizofrenija, įveikti savo „audringas ligas“, kai blogėja kliedesiai ar haliucinacijos, yra palaikymo bendruomenė, suprantanti šizofreniją, glaudus ryšys su psichikos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais ir tvirtas kasdienio gyvenimo ritmas. “, - sako Fosteris. Mes žinome, kad žmonės, kurie neturi paramos sistemos, nepasitiki savo teikėjais, net jei nėra psichozės, ir išeina iš sveikos rutinos ir gyvenimo būdo. Nors šizofrenija yra sunki liga, su kuria reikia gyventi, turint tinkamas atramas, vis tiek galima gyventi laimingą, pilnavertį ir sėkmingą gyvenimą.

Peržiūrėkite mūsų pilną Kliniko vadovas šizofrenijos gydymui.

Nuorodos

NIDA. Ar marihuana yra saugi ir veiksminga kaip vaistas? Atnaujinta 2018 m. Birželio mėn. Prieiga 2018 m. Rugsėjo 20 d.

Mammen, G ir kt. Kanapių asociacija su ilgalaikiais klinikiniais nerimo ir nuotaikos sutrikimų simptomais: sisteminga perspektyvių tyrimų apžvalga.J Clin psichiatrija. 2018 m. Birželio 5 d.79 straipsnio 4 dalis.

Iffland, Kirsten ir Grotenhermen, Franjo. Kanabidiolio saugumo ir šalutinio poveikio atnaujinimas: klinikinių duomenų apžvalga ir atitinkami tyrimai su gyvūnais.Cannabis Cannabinoid Res.2017 m. Birželio 21 d.

Volkovas ND. Kanabidiolio biologija ir galimas terapinis poveikis. Pristatytas „Drug Caucus“ klausyme apie kliūtis kanabidiolio tyrimams. 2015 m. Birželio 24 d.

Manseau M. Nesėkmingai kelioms marihuanai nėra taip šalta.Vidutinis. 2017 m. Spalio 17 d.

Manseau, M, Goff DC. Kanabinoidai ir šizofrenija: rizika ir terapinis potencialas.Neuroterapija(2015) 12: 816-824.

Matthews S. Rūkant kanapes vos 5 kartus paauglystėje padidėja psichozės rizika, atskleidžia „nerimą keliantis“ tyrimas.DailyMail.com. Prieiga per internetą 2018 m. Balandžio 20 d.

cymbalta šalutinis poveikis svorio padidėjimui

Pacientai ir šeimos: šizofrenija. Amerikos psichiatrų asociacija. 2017 m. Sausio mėn. Prieinama adresu: www.psychiatry.org/patients-families/schizophrenia/what-is-schizophrenia

Šizofrenija. Mayo klinika. Galima rasti: www.mayoclinic.org/diseases-conditions/schizophrenia/symptoms-causes/syc-20354443. Žiūrėta 2018 m. Gegužės 2 d.

Szalavitz M. Marihuanos junginys gydo šizofreniją su keliais šalutiniais efektais: klinikinis tyrimas.Laikas. 2012 m. Gegužės 30 d.

Vadhan NP ir kt. Ūmus rūkytos marihuanos poveikis marihuanos rūkaliams, kuriems yra didelė psichozės rizika: preliminarus tyrimas.Psychiatry Res.2017 m .; 257: 372.

Paskutinį kartą atnaujinta: 2021 m. Birželio 1 d