Pasakyk man viską, ką turiu žinoti apie narcisistinį asmenybės sutrikimą

Peršokti į: Simptomai Diagnozė NPD priežastys Gydymas DUK Naudingi ištekliai

Kas tiksliai yra narcisistinis asmenybės sutrikimas?

Sveikas (net kartais išpūstas) savęs jausmas gali būti geras dalykas. Tiesą sakant, kai kurie tyrinėtojai mano, kad tie, kurie turi grandiozinį požiūrį į save, yra psichiškai sunkesni, mažiau patiria stresą ir mažiau rizikuoja susirgti depresija. Tačiau narcisizmas egzistuoja įvairiose srityse: iš vienos pusės jis trokšta retkarčiais pagirti. Tamsiausioje pusėje jis gali patekti į patologinę teritoriją.

panikos priepuolis po vakcinos nuo COVID

Narcisistinis asmenybės sutrikimas (NPD) yra vienas iš 10 asmenybės sutrikimų, pripažintų penktajame Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo (DSM-5) leidime. Pagrindiniai NPD požymiai skaitomi kaip skalbinių sąrašas, ko NĖRĖTI ieškoti kitų asmenų: išpūstas savęs svarbos jausmas, empatijos stoka kitiems ir didelis nuolatinio dėmesio ar susižavėjimo poreikis.

Nors narcizo savigarba gali būti neįtraukta į diagramas, ironiška, tačiau ji taip pat gali būti labai trapi, priklausanti nuo išorinio patvirtinimo ar saviapgaulės. Jie patikės grandiozinėmis fantazijomis apie save (t. Y. Yra protingesni, patrauklesni ir sėkmingesni už visus pažįstamus), lengvai nuvilia kitus žmones ir apskritai užgrobia bet kokį pokalbį/situaciją, kad pasijustų geriau ar būtų pranašesni. Jaustis mažiau nei tobulai narcizui yra labai nepatogu, ir jie bet kokia kaina nuo to apsisaugos.

Į asmenybės sutrikimas kaip NPD, yra apie sutrikusius santykius, sako Modesto, Kalifornijos psichologas Robertas Moody, daktaras. Žmonės, turintys asmenybės sutrikimų, kaip klasė, visą gyvenimą kovoja su intymiais, tarpasmeniniais santykiais su savo šeima, draugais ir bendradarbiais, ir tai ypač pasakytina apie tuos, kurie turi narcisistinį asmenybės sutrikimą.

Liga pasireiškia nuo 0,5 iki 5 proc.¹visų JAV gyventojų, dažniau vyrai nei moterys.²Šis procentas yra mažas, nes norėdamas būti diagnozuotas, asmuo, turintis NPD, turi pripažinti, kad turi problemų, kurių dažnai neturi. Tikroji narcisistinio asmenybės sutrikimo problema yra ta, kad asmeniui trūksta gero supratimo apie tai, kas vyksta, sako daktaras Moody. Jie mano, kad problema susijusi su visais kitais, o ne su jais.

Ir tai gali skirtingai pasireikšti vyrams, palyginti su moterimis. Remiantis tyrimais, lyginant su vyrais, narciziška moteriška asmenybė dažniau apima gilų nesaugumą, kankinystę, pavydą ir konkurencingumą su kitomis moterimis, dažnai į jas žiūrėdama kaip į grėsmę (pagalvokite apie įtakingą uošvę).³Kita vertus, vyrai dažniau nei moterys išnaudoja kitus ir jaučiasi turintys tam tikrų privilegijų. Jie taip pat labiau linkę parodyti ryžto ar galios alkio savybes. Tačiau kalbant apie tuštybę ir įsisavinimą, abi lytis vertina vienodai.

Narcisizmo potipiai

Kai pagalvoji apie narcizą, gali ateiti į galvą tam tikri pažįstami žmonės: šiuo atveju vaikinas sporto salėje per ankštoje talpykloje labiau rūpinasi tuo, kaip jo raumenys atrodo veidrodyje, o ne iš tikrųjų dirba; bendradarbė, kuri užpildo insta pašarą veidu-visais kampais. Tačiau narcisizmas nėra vien gražios išvaizdos: iš tikrųjų yra 4 skirtingų tipų narcizai.

Narcisizmo potipiai

#1. Paslėptas narcisistas (arba pažeidžiamas narcisistas).Iš esmės tai visiškai priešinga stereotipiniam tipui, o ne trokštantys dėmesio ir nuolatinio susižavėjimo, paslėpti narcizai linkę būti drovūs, nusišnekėti, būti jautrūs tam, kaip kiti juos suvokia, ir nuolat pavydėti. Jie dažnai mano, kad jų skausmas ar kančia yra blogesni nei visų kitų, ir netgi gali manyti, kad jie yra bjauriausias žmogus kambaryje.

#2. Smegenų narcisistas.Jie savo svarbą kildina iš savo intelekto, manydami, kad yra protingesni už visus kitus.

#3. Somatinis narcisistas.Somatiniai narcizai savivertę įgyja iš savo kūno. Jie linkę manyti dėl fizinės išvaizdos, įskaitant svorį, ir kritikuoja kitus dėl jų išvaizdos.

#4. Dvasinis narcisistas.Jie naudoja religiją ar dvasingumą, norėdami įbauginti ar pateisinti žalingą elgesį kitiems, kurie gali įsiskverbti, kai žmogus laikosi šventesnės vietos nei tu, per daug pabrėždamas savo dvasingumo lygį ar artumą Dievui. Žalingas elgesys gali atsitikti, kai, pavyzdžiui, bažnyčios vadovas tvirtina turėjęs Dievo viziją apie ką nors kitą arba kad jie yra aukštesnėje padėtyje, kad galėtų pasinaudoti Biblijos ištraukomis ką nors suvaldyti, įskaudinti ar sugėdinti.

Kokie yra narcisistinio asmenybės sutrikimo simptomai?

Narcisizmas yra etiketė, kuri daug kur sklinda, ypač kai kas nors atrodo pasipūtęs ar elgiasi iš savo interesų, sako psichologė Kristina Hallett, doktorantė, ABPP, psichologijos daktarė ir Konektikuto Bay Path universiteto klinikinio mokymo direktorė . Tačiau narcisistinis veiksmas kartkartėmis nėra tas pats, kas turėti asmenybės sutrikimą. Su pastaruoju, narcizo savęs ir į save orientuotas mąstymas ir elgesys iškyla visose jų gyvenimo srityse-nuo darbo ir draugystės iki šeimos ir meilės santykių.

Devyni dažniausiai pasitaikantys NPD bruožai yra:

Turintys išpūstą savęs svarbos jausmą ir teisę. Giliai širdyje jaučiatės esąs geriausias, sėkmingiausias, kompetentingiausias, [įterpkite čia pagyrimą] bet kokioje situacijoje.
Reikia nuolatinio susižavėjimo. Jūsų savigarba yra tarsi balionas be mazgo, kuriam reikia nuolatinio dėmesio, pritarimo ir pripažinimo, kad jis būtų išpūstas. Nesvarbu, kiek kas nors jums sako, kad myli ar žiūri į jus, atrodo, kad to niekada nepakanka.
Tikimasi specialaus požiūrio. Nesvarbu, ar tai būtų palankumas, ar atsiprašymas, kad ir ko norite, manote, kad nusipelnėte jį turėti, nes esate pranašesnis už visus aplinkinius, ir jie tai žino ir turi laikytis.
Perdėti pasiekimai ir talentai. Jūs neturite problemų pagražinti savo gyvenimo, gyvenimo aprašymo ir patirties faktus ar net tiesioginį melą.
Neigiamai reaguoja į kritiką. Nors trokštate kontrolės ir prisiimate visą atsakomybę, kai viskas klostosi gerai, jūs greitai kaltinate kitus, kai situacija klostosi ne taip, kaip planuota. Nepaprastai sunku priimti kritiką ar pripažinti klaidas, nes, žinoma, visada kaltas kažkas kitas, o ne jūs.
Užsiėmęs fantazijomis apie galią, sėkmę ir grožį. Jūs linkę kurti ir tikėti perdėtais, nerealiais pasakojimais apie savo sėkmę, santykius, net ir tai, kaip gerai atrodote, kad padėtumėte jaustis ypatingais ir kontroliuojamais. Viskas, kas kelia grėsmę fantazijai, yra racionalizuojama arba tiesiog ignoruojama. Jūs taip pat norite, kad žmonės jums pavydėtų, ir jūs gana pavydite žmonėms, kurie turi tai, ko norite.
Pasinaudojimas kitais. Dažnai nesusimąstote apie kitų žmonių panaudojimą ar išnaudojimą, kad pasiektumėte savo tikslų - piktybiškai ar užmiršus. Jūs rūpinatės savo santykiais ir savo gyvenimo žmonėmis paviršutiniškai - jei jie pakelia jūsų socialinę padėtį arba, pavyzdžiui, priverčia jus atrodyti ar jaustis gerai - ir tikrai negalvojate apie tai, kaip jūsų elgesys gali juos paveikti.
Nesugebėjimas ar nenoras atpažinti kitų poreikius ir jausmus. Jūs labai jautriai reaguojate į tai, kaip žmonės elgiasi su jumis ir reaguoja į jūsų poreikius bei jausmus, tačiau, kita vertus, negalite atsidurti kitų žmonių vietoje ir įsijausti į jų patirtį. Galite sumenkinti kitus ar net patyčias, kad jaustumėtės geriau. Jūs taip pat niekada nesigilinate į jokius savo santykius - ir, tiesą sakant, tai jūsų labai netrikdo.
Elgiasi arogantiškai. Turėdami išsipūtusį ego ir turėdami pranašumo jausmą bei teisę, tikriausiai reikalaujate turėti viską, kas geriausia - geriausią automobilį, biurą, dizainerių drabužius - monopolizuoti pokalbius, pažvelgti į žmones, kuriuos laikote menkesniais, ir bendrauti tik su tais, kurie, jūsų manymu, yra vienodi ypatingas, sėkmingas ir talentingas.

Kaip diagnozuojamas narcisistinis asmenybės sutrikimas?

NPD nėra tokia būklė, kurią galima diagnozuoti atlikus kraujo tyrimą, MRT ar tikslią skalę, ir pagal DSM-5 asmeniui reikia parodyti tik 55% aukščiau išvardytų savybių, simptomų ir elgesio, į kuriuos reikia atsižvelgti narcisistinis. Tačiau NPD vinys gali būti šiek tiek sudėtingesnis. Kadangi narcizai linkę manyti, kad jiems nieko blogo, jie retai pradedami gydyti.

Tai iš dalies gali paaiškinti, kodėl galime manyti, kad žinome ir susiduriame su daugeliu narcizų, tačiau tik maždaug 5% žmonių iš tikrųjų turi NPD. (Dėl šios priežasties jūs negalite paprašyti savo terapeuto diagnozuoti jūsų vyras narcisistas su sutrikimu, jei jis nemano, kad turi problemų.)

Narcisizmas priklauso nuo to asmenybės bruožai vieni - dauguma jų yra objektyviai neigiami (gana lengva pažymėti ką nors, kas turi tokias tendencijas, kaip šlykštus). Tačiau psichologai nori būti labai atsargūs, kai patologizuoja kažkieno asmenybę.

Klinikinė NPD diagnozė skiriama asmeniui, patiriančiam socialinius ir profesinius sutrikimus bei subjektyvius išgyvenimus - tai yra išgalvotas būdas pasakyti, kad jų narcisistinis elgesys ne tik kenkia jų darbui ir asmeniniam gyvenimui, bet jie iš tikrųjų supranta, kad tai destruktyvus, ir tai jiems sukelia nepatogumų.

Kitaip tariant, jei žmogus, turintis teisę į save, grandiozinis, neturintis empatijos, nemato savo gyvenimo būdo problemos, jis yra tiesiog narcisistas-taškas. Klinikas paprastai nenustatys narcizui NPD, kol nesikovos savo elgesiui ir nesikreipia pagalbos, kaip jį pakeisti.

Šie asmenys dažniausiai ateina į terapiją, norėdami: a) gauti paramą savo požiūriui; arba b) dėl to, kad šeimos narys primygtinai reikalauja ir lengviau laikytis, sako daktaras Hallettas. Kartais tokio tipo asmenybė, norėdama gauti pagalbą, susiduria su rimtu ultimatumu, nesėkme ar netektimi, ir neretai jie apskritai kreipiasi dėl kitos psichinės sveikatos problemos, pavyzdžiui, depresijos.

Tuo metu NPD diagnozavimas yra šiek tiek paprastesnis. Kai kurie psichologai, remdamiesi asmens pateikto elgesio ir nuostatų stebėjimais, gali tiesiog naudoti ančių testą - jei jis atrodo kaip antis ir kvatojasi kaip antis, tai tikriausiai yra antis.

Kas sukelia narcisistinį asmenybės sutrikimą?

Nėra vienos NPD priežasties. Tačiau mokslininkai sutinka, kad tai lemia ir genetinės, ir aplinkos priežastys. Nustatyta, kad asmenims, turintiems narcisistinio asmenybės sutrikimo, kairėje priekinėje saloje yra mažiau pilkosios medžiagos - smegenų dalies, susijusios su empatija, emociniu reguliavimu, užuojauta ir pažinimo funkcijomis.

Gali būti sunku atsispirti pasitikėjimui, ryžtingumui ir jauduliui, supančiam žmogų, turintį narcizišką asmenybės sutrikimą. Tačiau tie patys bruožai, kurie pirmiausia patraukė jus prie to žmogaus, ilgainiui gali tapti posūkiu, kai pradedate pastebėti, kaip jų emocinis atsakas į santykius daro įtaką, žiaurumą, dėl kurio trūksta empatijos kitiems, ir didingą įsitikinimą, kad jie labai svarbu ir turėtų būti taip traktuojama.

Pagal apibrėžimą asmenybės sutrikimai vystosi laikui bėgant ir per vaikystės patirtį, genetiką ir aplinką, sako daktaras Hallettas, pažymėdamas, kad suaugę narcisistiniai bruožai savaime neišsivysto į asmenybės sutrikimus. Dažnai NPD prasidės paauglystėje ar ankstyvame pilnametystėje.

Pasak gydytojo Hallett, asmenybės sutrikimai paprastai diagnozuojami sulaukus 18 metų. Reikėtų nepamiršti su vaikais, kad kai kurie narcisistiniai bruožai yra tiesiog būdingi jų amžiui (paaugliai pagal apibrėžimą yra įsisavinami) ir tai nereiškia, kad jie ir toliau išsivystys.

Mokslininkai mano, kad visiškas NPD atsiradimas gali atsirasti, kai kyla pavojus tarpasmeniniam vystymuisi, pavyzdžiui:

Gimęs su pernelyg jautriu temperamentu
Manipuliacinio elgesio mokymasis iš tėvų ar bendraamžių
Pernelyg giriamas už gerą elgesį ir pernelyg kritikuojamas už blogą elgesį
Kenčia nuo sunkios vaikystės prievartos ar nepriežiūros
Nenuoseklus ar nenuspėjamas tėvų rūpinimasis
Augti su nerealiais tėvų lūkesčiais
Tėvai, bendraamžiai ar šeimos nariai yra pernelyg lepinami ar pervargę
Pernelyg žavisi be realių atsiliepimų, kurie tave pamatytų tikrove
Sulaukę per daug tėvų ar kitų pagyrų, daugiausia dėmesio skiriant jūsų išvaizdai ar sugebėjimams

[ Spustelėkite, jei norite sužinoti daugiau: 9 požymiai, kad esate vedęs narcizą, ir ką daryti ]

Kokie yra narcisistinio asmenybės sutrikimo gydymo būdai?

Tiems, kurie ieško pagalbos, taip pat vadinama psichoterapija pokalbių terapija , gali padėti didinant empatiją ir užuojautą, sako daktaras Hallettas. Susitikę su terapeutu, sužinosite, kaip geriau bendrauti su kitais, o tai gali paskatinti funkcionalesnius ir geresnius tarpasmeninius santykius, taip pat geriau suprasti savo emocijas ir kodėl jaučiatės taip. Pakeliui jūsų terapeutas gali dirbti su jumis:

Santykių su kolegomis ir šeima priėmimas ir palaikymas
Toleruoja kritiką ir nesėkmes
Suprasti ir reguliuoti savo jausmus
Sumažinkite norą pasiekti nerealius tikslus ir idealias sąlygas

Tačiau nesitikėkite asmenybės koregavimo per naktį: NPD gydymas gali būti ilgas, lėtas, įkalninis mūšis-ir, kaip ir kitų asmenybės sutrikimų atveju, pacientai gali būti labiau motyvuoti nei tipiškas terapijos klientas, kad pasiektų pažangą ir išspręstų jų problemos.

Gydydami šį asmenybės tipą linkę būti nepasitikintys ir nenoriai, neigiamai reaguoja ir dažnai anksti palieka mokyklą. Kadangi darbas pirmiausia susijęs su asmenybės bruožais, kurie laikui bėgant yra gana pastovūs, gali praeiti daug metų psichoterapijos, kol įvyks proveržis (kaip sakoma, negalima išmokyti seno šuns naujų gudrybių).

Geros naujienos yra tai, kad intervencijos su NPD gyvenančiais žmonėmis tyrimai parodė, kad narcizai iš tikrųjų gali mokytis ir jausti empatiją, o tai yra pagrindinis priešnuodis.⁴

Ir nors nėra psichotropinių vaistų, skirtų konkrečiai ligai gydyti, atminkite, kad yra tikimybė, kad kartu atsiras psichikos sutrikimas kartu su NPD. Jei gyvenate su šia sąlyga ir taip pat susiduriate depresija , nerimas , priklausomybės problemos ar medžiagų vartojimo sutrikimas, bipolinis sutrikimas , valgymo sutrikimas ar bet kokia kita liga, jums gali būti paskirti vaistai, padedantys gydyti šias ligas.

DUK

Kl.: Ar narcizai turi aukštą ar žemą savivertę?

Narcizai turi aukštą savivertę. Reikalas tas, kad jiems trūksta saugaus savigarbos jausmo, nes mokslininkai vadina trapią aukštą savivertę. Ši aukšta savigarbos forma labai priklauso nuo išorinio patvirtinimo ir savęs apgaudinėjimo ar sėkmės, galios ir grožio fantazijų.

Klausimas: Ar narcisistas gali įsimylėti?

Taip, tačiau jų asmenybė labai apsunkins tikrai intymių santykių suklestėjimą, sako daktaras Moody. Deja, kitas santykių asmuo gali net nepastebėti raudonų vėliavų tik po kelių mėnesių, kai supras, kad jų santykiai natūraliai turėjo pasiekti gilesnį lygį.

Klausimas: Kaip man gyvenime elgtis su narcizu?

Tvirtų ribų nustatymas yra svarbus būdas apsisaugoti bet kokio tipo santykiuose su narcizu. Susituokusiems partneriams gali padėti dalyvauti terapijoje, kad išmoktų sveikų bendravimo, susidorojimo ir emocinių kančių valdymo būdų. Geros naujienos yra tai, kad santykiai gali pagerėti, jei abu žmonės nori toliau gydytis.

Kl.: Kokie yra skirtingi narcizų tipai?

Yra 4 narcizų tipai. Paslėptas narcisistas yra linkęs būti drovus, nusišnekėti, būti jautrus kitų supratimui ir nuolat pavydėti. Jie dažnai mano, kad jų skausmas ar kančia yra blogesni nei visų kitų, ir netgi gali manyti, kad jie yra bjauriausias žmogus kambaryje. Smegenų narcisistas iš savo intelekto įgauna savęs svarbą, manydamas, kad jie yra protingesni už visus kitus. Somatinis narcizas linkęs manyti dėl fizinės išvaizdos, įskaitant svorį, ir kritikuoti kitus pagal jų išvaizdą. Dvasinis narcisistas naudoja religiją ar dvasingumą, kad įbaugintų ar pateisintų žalingą elgesį kitiems. Jie gali pažvelgti į nieką neišsivysčiusią, nepabudusią ar užmigusį žmogų ir tvirtinti, kad negali tavęs suprasti, nes nėra tavo sąmonės ar dvasinės/religinės brandos lygio.

Naudingi ištekliai narcisistiniam asmenybės sutrikimui

Nėra žinomo būdo užkirsti kelią šiai būklei, tačiau jei įtariate, kad galbūt susiduriate su NPD, esate santykyje su narcizu arba jei mylimas žmogus su juo kovoja, svarbu kuo greičiau gauti pagalbą.

Raskite psichiatrą ar psichologą, kuris specializuojasi padėti narcisizmu sergantiems žmonėms.
Jei jūs ar jūsų šeimos narys susiduria su narcisistine ar psichologine prievarta, paskambinkite Nacionaline smurto šeimoje karštoji linija 1-800-799-7233.
Perskaitykite šiuos patarimus, kaip nutraukti ar palikti santykius su narcizu.
Jei esate fiziškai grasinamas ar skriaudžiamas, nedelsdami kreipkitės pagalbos skambindami 911.
Daugiau pagalbos linijų ir organizacijų rasite mūsų psichikos sveikatos išteklių kataloge.

Narcisistinis asmenybės sutrikimas pagal skaičių

0,5–5%-apskaičiuotas žmonių, sergančių NPD, procentas JAV populiacijoje, remiantis bendruomenės pavyzdžiais.

50–75%-vyrų, sergančių NPD, procentas.

40% - procentas žmonių, sergančių NPD, kurie taip pat turi nerimo sutrikimą.

[Skaitykite toliau: Kas yra empatija ir kodėl mums to reikia]

Straipsnio šaltiniai

Stinson FS ir kt. DSM-IV narcisistinio asmenybės sutrikimo paplitimas, koreliacijos, negalia ir gretutinės ligos: 2 bangos nacionalinio epidemiologinio alkoholio ir susijusių sąlygų tyrimo rezultatai.J Clin psichiatrija. 2008 liepa; 69 (7): 1033-45. Galima rasti adresu www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18557663 . Žiūrėta 2020 m. Rugsėjo 14 d.
Stinson FS, Dawson DA, Goldstein RB ir kt. DSM-IV narcisistinio asmenybės sutrikimo paplitimas, koreliacijos, negalia ir gretutinės ligos: 2 bangos nacionalinio epidemiologinio alkoholio ir susijusių sąlygų tyrimo rezultatai. J Clin psichiatrija. 2008; 69 (7): 1033-1045. doi: 10.4088 / jcp.v69n0701 Žiūrėta 2020 m. Rugsėjo 14 d
Grijalva E, Newman D A, Tay L, Donnellan M B ir kt. (2015). Lyčių skirtumai narcisizme: metaanalitinė apžvalga. Psichologinis biuletenis, 141 (2), 261–310.
Galima rasti: https://doi.org/10.1037/a0038231 Žiūrėta 2020 m. Rugsėjo 14 d./
Surrey universitetas. Psichologijos tyrimų laimėjimas rodo, kad narcizai sugeba įsijausti. 2016 m. Liepos 21 d. Galima įsigyti: Clin Psychol. 2010; 6: 421-446. doi: 10.1146 / annurev.clinpsy.121208.131215 'rel =' noopener '> doi: 10.1146 / annurev.clinpsy.121208.131215 . Žiūrėta 2020 m. Rugsėjo 14 d.
Papageorgiou K, Gianniou FM, Wilson P ir kt. Šviesioji tamsos pusė: teigiamo narcisizmo poveikio suvokiamam stresui tyrimas per psichinį tvirtumą.Asmenybės ir individualūs skirtumai. T. 139. 2019 m. Kovo 1 d. Galima įsigyti: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0191886918305877?via%3Dihub Žiūrėta 2019 m. Rugsėjo 14 d.