Gimimo trauma - perinatalinis PTSS - nėra neįprastas ir tu ne vienas

Gimdymas gali būti vienas didžiausių įvykių žmogaus gyvenime, ir tai yra apkrova. Visi turi lūkesčių, kaip atrodo „geras gimdymas“, tačiau gimdymas ne visada vyksta taip, kaip planuota. Kai kuriems tėvams nusivylimo, baimės ar streso jausmas dėl įvykių, susijusių su mylimo vaiko gimimu, gali pereiti į kai ką rimtesnio: gimdymo traumos, dar vadinamos perinataliniu PTSS. Ši būklė yra daug dažnesnė, nei jūs manote.

kiek gali tęstis panikos priepuolis

Mūsų plečiantis psichologinių traumų supratimas išryškino tai, kad PTSS yra daug platesnė problema nei emocinės kovos patyrimo pasekmės. Bet kokia intensyvi traumuojanti patirtis gali turėti psichologinių pasekmių, nesvarbu, ar kam nors yra buvę psichinės sveikatos būklių, ar ne, ir nesvarbu, kaip kas nors gerai pasirengęs. Gimimas, lydimas intensyvių fizinių ir emocinių išgyvenimų, nėra išimtis. Tačiau mitai, susiję su nėštumu ir gimdymu, žmonėms gali sukelti nepatogumą kalbant arba neaišku, ar tai, ką jie išgyvena, yra normalu.

„Aš tik kartojau kiekvieną akimirką nuo tada, kai pirmą kartą pradėjau susitraukti, iki gimdymo“, - „Talkspace“ pasakojo Rebekah Sanderlin.

Kai ji pagimdė antrą vaiką, ji gyveno toli nuo šeimos, kol vyras buvo dislokuotas. Padarė beveik viskas, kas galėjo suklysti. Į vidury uragano ji pateko į darbą, jai buvo sunku pasiekti ligoninę, o ligoninės darbuotojai, vartodami vaistą, ją gydė atmestinai. Nors tikrasis gimdymo ir gimdymo procesas vyko kuo sklandžiau, o jos vaikas gimė laimingas ir sveikas, ši patirtis ją persekiojo.

PTSS nustatymas

Kaip ir daugeliui PTSS susirgusių žmonių, Sanderlinas buvo apsėstas blaškytis dėl įvykių, susijusių su jos gimdymu, serijos, jausdamasis „įstrigęs kaip sugadintas įrašas“. Palyginusi užrašus su kitais naujais tėvais, ji pastebėjo, kad jie nesidalijo jos patirtimi. Nepaisant to, jai kilo mintis nustatyti PTSS tik gerokai vėliau.

UNC Perinatalinės psichiatrijos stacionaro skyriaus medicinos direktorė gydytoja Mary Kimmel turi didelę patirtį dirbant su pacientais, kurie kovoja su sudėtingomis ir netikėtomis emocijomis tiek prieš gimimą, tiek po jo. Prisiminimai, kaip ir tie, kuriuos patyrė Sanderlin, nėra reti, tačiau jos pacientai taip pat sapnuoja košmarus, nerimas , hipervigilancija ir buvimo krašte jausmai. Kartais pacientai atvyksta su įvairiomis psichinės sveikatos sąlygomis, įskaitant perinatalinės nuotaikos sutrikimus, tokius kaip depresija ir nerimas. Kitu metu PTSS pristato pats.

Ribotas tyrimus šia tema rodo, kad tai yra labai reali problema, tačiau neaiškus tikslus ją patyrusių tėvų skaičius. Tačiau Kimmelis sako, kad tai gali siekti net 5% nėštumų. Nors atrodo, kad „trauma“ dažnai reiškia neplanuotą, netikėtą, bauginančią situaciją, pavyzdžiui, avarinį C skyrių, tai gali atsitikti ir gana įprastų gimdymų atveju. Kimmelis pažymi, kad žmonėms, jaučiantiems praradusią kontrolę, tarsi situacija skubota ir jie neturi galimybės aktyviai dalyvauti priimant sprendimus, gali kilti didesnė rizika, ypač jei tą emociją lydi bejėgiškumo jausmas.

Šį pastebėjimą atkartoja Katherine Clover, kuri po kelių varginančių dienų skausmingo darbo pateko į ligoninę kaip gimdymo namuose perkėlimas. Galiausiai jai prireikė C skyriaus, sakydamas: „Tai buvo labai baisus jausmas, kad neturiu galios ar kontrolės“. Net tada, kai ją palaikė ligoninės personalas, spartus gimdymo plano perėjimas leido jaustis nevargusiai.

Kaip terapija gali padėti

Dobilas nenustatė, ką ji patyrė, iki mėnesių po gimdymo, kai ji kreipėsi patarimo, kuris padėtų jai įveikti komplikuotas emocijas, kilusias po sūnaus nujunkymo. Atsitiktinai ji pasiekė terapeutą, kuris specializavosi priežiūros po gimdymo srityje, o tai, ką Kimmelis sako, yra svarbu.

' Terapija leidžia jums papasakoti savo istoriją ir turėti kur tą istoriją apdoroti “, - sako Kimmel ir priduria, kad jai labai patinka dirbti su tėvais ir šeimomis. Kai kuriais atvejais vaistai taip pat gali padėti pacientams stabilizuotis, kad jie galėtų skirti laiko klinikiniams gydymams.

Sanderlin ir Clover atvirai pasakoja apie savo patirtį, kai Sanderlin kreipiasi į naujus tėvus, kad praneštų, jog gali patirti sudėtingų emocijų mišinį. Vis dėlto sprendimas dalytis istorijomis yra kiek neįprastas. Kimmelis sako, kad gali būti „sunku kalbėti apie savo gimimo patirtį“, ypač kai „jauti, kad turi visas šias neigiamas emocijas“. Pasaulyje, kuriame gimimas turėtų būti gražus, dvasingas, patvirtinantis įvykis, žmonės, sergantys perinataliniu PTSS, gali jaustis šiek tiek žengę.

Nėštumo metu gali būti nuojauta, kad planavimas dėl nelaimingų aplinkybių suteikia jinx patirtį. Nepaisant šio susirūpinimo, Kimmelis pažymi, kad yra keletas žingsnių, kuriuos žmonės gali imtis, kad sumažintų gimdymo traumos riziką, o Dobilas sako, kad iš anksto turėti konkretų psichinės sveikatos planą gali būti labai naudinga. Tačiau svarbu atsiminti, kad, kaip ir kitomis psichinės sveikatos sąlygomis, neįmanoma išvengti gimdymo traumos. Net kruopščiai suplanuota nėštumo ir gimdymo patirtis negali atsiskaityti už viską.

Kimmelis sako, kad tėvams gali būti naudinga dirbti su vietos ligonine, norint apžiūrėti darbo ir gimdymo sritį ir susitikti su ten esančiais darbuotojais. Šis parengiamasis žingsnis gali pasirodyti ne toks baisus ir pribloškiantis tą dieną. Tai pasakytina ir apie gimdymus namuose: jei kažkas negerai, ligoninė neturėtų jaustis nežinoma siena tam, kas jau susirūpinęs ir nepatenkintas, kad gimdymas vyksta ne taip, kaip planuota. Taip pat gali būti naudinga surengti naujagimių intensyviosios terapijos skyriaus kelionę. Tikimės, kad tai ekskursija po vietą, kurios niekada nebepamatysite. Nepaisant to, žinant, kaip tai atrodo, kaip atrodo kūdikiai, kuriems reikalinga intensyvi priežiūra, ir kurie ten dirba, baisiu metu gali būti žinomumas.

Gimimo planai

Gimimo planai taip pat gali padėti laukiantiems tėvų galvoti iš anksto ir atgauti tam tikrą kontrolę chaotiškose situacijose.

„Turime geriau dirbti su žmonėmis ir aptarti gimimą bei kalbėti apie tai, kas gali nutikti“, - sako Kimmel, sakydama, kad per jos akušerės praktikanto medicinos mokymą bendravimo procesas dažnai jautėsi paskubėjęs ar netinkamai suplanuotas.

Nepaprastai naudinga įsitikinti, kad visi priežiūros komandos nariai yra tame pačiame puslapyje, tačiau tai yra ir atviras pokalbis apie tai, kas nutiks kritinėje situacijoje. Jei kūdikis patiria sunkumų, tėvai turi pasitikėti medikų komanda, kuri neturi laiko paaiškinti, kas ir kodėl turi atsitikti. Pacientai turėtų mokėti galvoti: „Aš darau viską, turiu komandą, kuria pasitikiu, jie daro viską“, - sako Kimmelis.

Taip pat svarbu pripažinti, kad nėštumą ir gimdymą lydi intensyvios emocijos. Net žmonės, neturintys psichinės sveikatos sutrikimų, gali pasinaudoti terapija nėštumo metu ir po jo, kad galėtų kalbėti apie tai, kas vyksta jų gyvenime. Tie, kurie yra sirgę PTSS, depresija ar kitomis psichinės sveikatos būklėmis - ar trauminiais įvykiais, kurie gali būti atnaujinti gimimo metu, turėtų turėti psichinės sveikatos planą, teigia Clover.

- Turėk konkretų planą, - tarė ji. 'Turėk terapeutas jau. “

Ji siūlo įsigyti vietinius telefono numerius, kad būtų galima iškviesti pagalbą, ir pasikalbėti su šeimos nariais, ką daryti. „Būk malonus sau“, - sako Kimmelis, su kuo dobilai sutinka. Gimimo trauma „nėra niekieno kaltė, bet jūs galite gauti pagalbos ir tikrai nėra jokios priežasties laukti“. Geriau turėti šią informaciją ir jos nereikia, nei patekti į nelaimę ir jos neturėti.