Ar aš amžinai būsiu medikų?

Po 12 metų gydymo man atrodo, kad mano tablečių buteliukai tapo mano paties kūno pratęsimu. Tabletės išpūtimas virto menu, kuris atsiranda natūraliai kaip kvėpavimas. Šiuo gyvenimo momentu aš negaliu išvažiuoti iš savo vaistų šiuo klausimu netrukus ar išvis bet kada. Kai sukau 24-ąjį gimtadienį ir supratau, kad iki šiol gydžiau lygiai pusę savo gyvenimo, negalėjau atsistebėti -ar amžinai būsiu medikų?

Vidurinėje mokykloje man buvo diagnozuotas apibendrintas nerimo sutrikimas ir pradėjo lankytis pas psichiatrą, kuris man išrašė SSRI vartoti kasdien, o benzodiazepino vartoti prireikus - tai galiausiai buvo beveik kasdien. Gydytoja man nesakė, kiek laiko vartosiu šiuos receptus, bet aš taip pat niekada neklausiau, nes tai nebuvo kažkas, kas kirto mano mažą mintį. Norėjau tik nustoti jaustis taip siaubingai. Maža to, užaugti ir tapti suaugusiu man buvo nesuvokiama. Kai nerimas ir artėjanti pražūtis drumstė mano mintis, vos galėjau įsivaizduoti, kaip išgyvenu dieną priešais save.

Dabar, kai nuėjau ilgą kelią, gyvenu suaugęs žmogus, galintis pats priimti sprendimus, nuolat mąstau, ar kada nors gyvenime pateksiu į tašką, kuriame nebebus mano vaistų. Ar mano banko sąskaitoje kada nors atsiras pertrauka nuo kas mėnesį lankomų vaistinių? Ar mano naktinis spintelė kada norsnebūti užgriozdintam tablečių buteliais?

Paskutinį kartą buvau nesinaudojęs SSRI prieš dvejus ar trejus metus, ir nereikia nė sakyti, kad mane gana greitai grąžino. Niekada neatsijungiau nuo „Klonopin“ (kas kartais kelia susirūpinimą dėl medicinos specialistų), o ilgiausias laikotarpis, kai nesinaudojau SSRI, buvo gal du mėnesiai.

Kas aš net atsisakyčiau vaistų? Ar mano asmenybė būtų kitokia? Ar būčiau mažiau mieguistas? Įdomu pagalvoti, bet tuo pačiu metu nežinau, ar tai kada nors sužinosiu.

Kalbėjau su dviem psichiatrais, norėdamas atsakyti į mano klausimus ir išspręsti susirūpinimą, kad žinau, kad negaliu būti vienintelis galvojantis. Ar mes nerimas ir sergantys depresija kurie vartoja vaistus mūsų sąlygoms, visi pasmerkti sveikatingumo ateičiai tik išgertų tablečių pavidalu? Jei dabar gydomės vaistais, ar taip bus visą likusį gyvenimą?

Kaip aš maniau, nėra bendro atsakymo, nes visi yra tokie skirtingi. Bet aš patvirtinau, kad savo rūpesčiais aš esu visiškai ne viena. Aparna Iyer, gyd , psichiatras, praktikuojantis Teksase, teigia: „Tai labai dažnas rūpestis! Žmonės, atvykę į mano kabinetą, dažnai nesusimąsto, kaip jaučiasi diagnozavę depresiją ar nerimą, ir jiems dažnai reikia patikinimo, kad nebūtinai amžinai reikia vartoti antidepresantus “.

koks teiginys apie paranojiško asmenybės sutrikimo gydymą yra tikslus?

Kalbant apie gydymo vaistais trukmę, ji sako: „Manau, kad tai skiriasi priklausomai nuo žmogaus. Tačiau dažniausiai žmonėms sakau, kad nebūtinai jiems reikia amžinai vartoti tabletes. Kai kurie žmonės mieliau vartoja tabletes, kad padėtų išlaikyti psichinę sveikatą, kiti griežtai reikalauja, kad jie norėtų vartoti antidepresantus tik trumpą laiką. Aš patariu šiems pacientams būti agresyviems užsiimant kitomis sveikatingumo formomis, pavyzdžiui, terapija, siekiant užtikrinti, kad jei mes nuspręstume tam tikru metu nutraukti vaisto vartojimą, jie būtų pasirengę tai padaryti “.

Marra Ackerman, gyd , NYU „Langone Health“ psichiatras, turi „nykščio taisyklę“, kuri yra gairė. „Yra daug individualių variantų. Tarkime, kad jums buvo tam tikras depresijos epizodas arba atsirado nerimo sutrikimas, aš paprastai sakyčiau, kad [gydymo trukmė] yra maždaug nuo 6 mėnesių iki metų nuo to laiko, kai pasveiko, o ne nuo tada, kai epizodas prasidėjo arba kai pradėjote vartoti vaistus, bet nuo tada, kai jums viskas gerai “.

Abu psichiatrai pabrėžė depresijos epizodų skaičiaus vaidmenį gydant vaistus. Jei pacientui buvo 3 ar daugiau epizodų, jie labiau linkę į kitą. Tokiu atveju vaistai greičiausiai bus tęsiami ilgesnį laiką. Jei įvyko mažiau nei 3 epizodai, gali būti parengtas trumpesnio vaisto vartojimo gydymo planas.

Tada kas nutinka, kai pacientas yra pasirengęs nutraukti vaistų vartojimą? Dr Iyer siūlo:

„Jei abu pacientai nustatys, kad jis yra pasirengęs atsisakyti vaistų, pirmiausia bandyčiau parengti planą, kaip sumažinti vaistus taip, kad sumažėtų diskomforto tikimybė. Aš taip pat mokyčiau pacientą ir jo šeimą apie kai kuriuos įspėjamuosius ženklus, kad jo simptomai gali pasikartoti ar pablogėti, o tai kelia susirūpinimą, jei vaistai veiksmingai valdo šiuos simptomus. Taip pat nustatyčiau dažnus stebėjimus, kad galėčiau atidžiai jį stebėti, kad įsitikinčiau, jog jis gerai valdo šį nutraukimą. Tai savaime suteikia pacientui daug ramybės, žinant, kad jis tai daro ne vienas “.

Dr. Ackermanas priduria: „Pasikartojančių ligų rizika yra daug didesnė greitai nutraukus vaisto vartojimą, nei mažėjant. Man labiau patinka tai daryti kelis mėnesius, jei turime prabangos laiko, nes galime pasitikrinti ir pamatyti, ar simptomai iš tikrųjų blogėja, kai mes einame žemyn. Kai mes pasiekėme dugną, lengviau titruoti atsargines kopijas “

Apskritai, jūs galite turėti daugiau galios, nei manote, kai kalbėsite apie tai, ar jums bus skiriamas gydymas vaistais neribotą laiką, nes nėra griežtos ir griežtos taisyklės. Nėra bandymo įvertinti, ar tikrai esate pasirengęs, ir vienintelis būdas sužinoti, ar jums pasiseks gerai, jei ...,… jei atsikratėte vaistų, laikydamiesi tvirto savęs priežiūros plano, įskaitant terapiją.

Taigi, ar aš amžinai būsiu medikų? Aš galiu būti, bet žinau, kad jei kada nors būsiu pasiryžęs pasinerti į priekį ir nusileisti, turėsiu terapiją ir palaikymo sistemą, kuri mane palaikys. Jei bandomasis laikotarpis be medikų neveikė, aš visada galėjau juos grąžinti. Verčiau būčiau stabilesnis, psichiškai sveikas žmogus, nesvarbu, ko tam reikia - net jei tai reiškia, kad turiu vartoti tabletes, kad toks būtų.